Diferencia entre revisiones de «Cereal»

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:- La [[alergia]] al trigo.<ref name=Londres /><ref name=Oslo />
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:- La [[Ataxia#La ataxia por gluten|ataxia por gluten]]. Enfermedad autoinmune que se caracteriza por la muerte irreversible de ciertas neuronas del [[cerebelo]] y provoca alteración del equilibrio, torpeza, pérdida de coordinación o temblores en las manos, principalmente.<ref name=Londres /><ref name=Oslo />
:- La [[Ataxia#La ataxia por gluten|ataxia por gluten]]. Enfermedad autoinmune que se caracteriza por la muerte irreversible de ciertas neuronas del [[cerebelo]] y provoca alteración del equilibrio, torpeza, pérdida de coordinación o temblores en las manos, principalmente.<ref name=Londres /><ref name=Oslo />
:- Diversos [[trastornos neurológicos relacionados con el gluten]] ("[[neurogluten]]").<ref name=HernandezLahozMauriCapdevila2011>{{cita publicación
:- [[Trastornos neurológicos relacionados con el gluten]] ("[[neurogluten]]").<ref name=HernandezLahozMauriCapdevila2011>{{cita publicación
|autores= Hernandez-Lahoz C, Mauri-Capdevila G, Vega-Villar J, Rodrigo L
|autores= Hernandez-Lahoz C, Mauri-Capdevila G, Vega-Villar J, Rodrigo L
|título= Neurological disorders associated with gluten sensitivity
|título= Neurological disorders associated with gluten sensitivity
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|url= http://maxconn.autismoava.org/archivos/NEUROGLUTEN.pdf
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|pmid= 21796607
|pmid= 21796607
|tipo= Revisión}}</ref> Actualmente, un creciente número de trastornos neurológicos o psiquiátricos se está relacionando en algunos casos con el consumo de gluten, entre los cuales cabe destacar la [[neuropatía periférica]],<ref name="LebwoholLudvigsson2015">{{cita publicación
|autor=Lebwohl B, Ludvigsson JF, Green PH
|título= Celiac disease and non-celiac gluten sensitivity
|publicación= BMJ
|volumen= 5
|página= 351:h4347
|año= Oct 2015
|pmid= 26438584
|pmc= 4596973
|doi= 10.1136/bmj.h4347
|tipo= Revisión }}</ref> la [[epilepsia]]<ref name="LionettiFrancavilla2010">{{cita publicación
|autores= Lionetti E, Francavilla R, Pavone P, Pavone L, Francavilla T, Pulvirenti A, Giugno R, Ruggieri M
|título= The neurology of coeliac disease in childhood: what is the evidence? A systematic review and meta-analysis
|año= 2010 Aug
|publicación= Dev Med Child Neurol
|volumen= 52
|número= 8
|páginas=700-7
|doi=10.1111/j.1469-8749.2010.03647.x
|url= http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1469-8749.2010.03647.x/full
|pmid= 20345955}}</ref><ref name="TackVerbeek2010">{{cita publicación
|autores= Tack GJ, Verbeek WH, Schreurs MW, Mulder CJ
|título= The spectrum of celiac disease: epidemiology, clinical aspects and treatment
|fecha= abril de 2010
|publicación= Nat Rev Gastroenterol Hepatol
|volumen= 7
|número= 4
|páginas= 204-13
|doi= 10.1038/nrgastro.2010.23
|url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20212505
|pmid= 20212505
|tipo=Revisión}}</ref><ref name="LundinWihmenga2015">{{cita publicación
|autores=Lundin KE, Wijmenga C
|título=Coeliac disease and autoimmune disease-genetic overlap and screening
|publicación=Nat Rev Gastroenterol Hepatol|volumen=12
|número=9
|páginas=507–15
|año=Sep 2015
|pmid=26303674
|doi=10.1038/nrgastro.2015.136}}</ref><ref name= "CiccocioppoKruzliak2015">{{cita publicación
|autor= Ciccocioppo R, Kruzliak P, Cangemi GC, Pohanka M, Betti E, Lauret E, Rodrigo L
|título= The Spectrum of Differences between Childhood and Adulthood Celiac Disease
|publicación= Nutrients
|volumen= 7
|número= 10
|página= 8733-51
|año= 22 Oct 2015
|pmid= 26506381
|doi= 10.3390/nu7105426}}</ref><ref name="SanMauroGaricano2014" /><ref name="JacksonEaton2012">{{cita publicación
|autores = Jackson JR, Eaton WW, Cascella NG, Fasano A, Kelly DL
|título= Neurologic and psychiatric manifestations of celiac disease and gluten sensitivity
|publicación = Psychiatr Q
|volumen = 83
|número= 1
|páginas= 91–102
|año= Mar 2012
|pmid = 21877216
|pmc = 3641836
|doi = 10.1007/s11126-011-9186-y }}</ref> la [[esclerosis múltiple]],<ref name= "ElChammasDanner2011Quotation">{{cita publicación
|autores=El-Chammas K, Danner E
|título=Gluten-free diet in nonceliac disease
|publicación=Nutr Clin Pract
|volumen=26
|número=3
|páginas=294-9
|fecha=Jun 2011
|pmid=21586414
|doi=10.1177/0884533611405538
|tipo=Revisión
|cita=Historically, a GFD was occasionally used in the management of multiple sclerosis (MS), because anecdotal reports indicated a positive effect (reversal of symptoms) of a GFD in MS patients. ''(GFD=gluten-free diet)'' TRADUCCIÓN: Históricamente, la DSG se ha utilizado ocasionalmente en el tratamiento de la esclerosis múltiple (EM), porque casos documentados indican un efecto positivo (reversión de los síntomas) de una DSG en pacientes con EM. ''DSG=[[dieta sin gluten]]''}}</ref><ref name="HernandezLahozRodrigo">{{cita publicación
|autores= Hernández-Lahoz C, Rodrigo L
|título= Gluten-related disorders and demyelinating diseases
|año= 2013 Apr 15
|publicación= Med Clin (Barc)
|volumen= 140
|número= 7
|página=314-9
|doi=10.1016/j.medcli.2012.07.009
|url= https://www.researchgate.net/publication/238599783_Gluten-related_disorders_and_demyelinating_diseases_Spanish
|PMID= 22998972
|tipo= Revisión}}</ref><ref name="vonGeldernMowry">{{cita publicación
|autores= von Geldern G, Mowry EM
|título= The influence of nutritional factors on the prognosis of multiple sclerosis
|año= 2012 Dec
|publicación= Nat Rev Neurol
|volumen= 8
|número= 12
|páginas=678-89
|doi= 10.1038/nrneurol.2012.194
|url= http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23026980
|PMID= 23026980}}</ref> la [[demencia]],<ref name="RosenbloomSmith2009">{{cita publicación
|autores=Rosenbloom MH, Smith S, Akdal G, Geschwind MD
|título=Immunologically mediated dementias
|publicación=Curr Neurol Neurosci Rep
|fecha= 2009
|volumen= 9
|número= 5
|páginas= 359-67
|pmid=19664365
|pmc=2832614
|tipo= Revisión
|cita= Although most neurologists have experience diagnosing and treating typical dementias, such as those due to neurodegenerative conditions, including Alzheimer's disease, few neurologists have as much familiarity with autoimmune causes of dementia. Whereas Alzheimer's disease can be managed at a more leisurely pace, the immune-mediated dementias typically require urgent diagnosis and treatment with immunosuppressants or the underlying etiology. Increased awareness of the immune-mediated dementias and their comorbid symptoms should lead to prompt diagnosis and treatment of these fascinating and mysterious conditions. }} </ref><ref name="Bushara2005">{{cita publicación
|autor= Bushara KO
|título= Neurologic presentation of celiac disease
|fecha= abril de 2005
|publicación= Gastroenterology
|volumen= 128
|número= 4 Suppl 1
|páginas= S92-7
|url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15825133/
|pmid= 15825133
|tipo= Revisión}}</ref> el [[Alzheimer]],<ref name=MakhloufMesselmani2017>{{Cita publicación
|autores= Makhlouf S, Messelmani M, Zaouali J, Mrissa R
|título= Cognitive impairment in celiac disease and non-celiac gluten sensitivity: review of literature on the main cognitive impairments, the imaging and the effect of gluten free diet
|fecha= 15 de diciembre de 2017
|publicación= Acta Neurol Belg
|doi= 10.1007/s13760-017-0870-z
|url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29247390
|pmid= 29247390
|tipo= Revisión}}</ref> la [[encefalopatía]],<ref name="LosurdoPrincipi2018">{{Cita publicación
|autores= Losurdo G, Principi M, Iannone A, Amoruso A, Ierardi E, Di Leo A, Barone M
|título= Extra-intestinal manifestations of non-celiac gluten sensitivity: An expanding paradigm
|fecha= 14 de abril de 2018
|publicación= World J Gastroenterol
|volumen= 24
|número= 14
|páginas= 1521-1530
|doi= 10.3748/wjg.v24.i14.1521
|pmid= 29662290
|pmc= 5897856
|tipo= Revisión}}</ref> [[enfermedad de Parkinson|parkinsonismo]]s,<ref name=BaizabalCarvalloJankovic2012>{{Cita publicación
|autores= Baizabal-Carvallo JF, Jankovic J
|título= Movement disorders in autoimmune diseases.
|fecha= julio de 2012
|publicación= Mov Disord
|volumen= 27
|número= 8
|páginas= 935-46
|doi= 10.1002/mds.25011
|url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22555904
|pmid= 22555904
|tipo= Revisión}}</ref> la [[esquizofrenia]],<ref name="LebwoholLudvigsson2015"/><ref name="CatassiBai2013">{{cita publicación
|autor= Catassi C, Bai JC, Bonaz B, Bouma G, Calabrò A, Carroccio A, Castillejo G, Ciacci C, Cristofori F, Dolinsek J, Francavilla R, Elli L, Green P, Holtmeier W, Koehler P, Koletzko S, Meinhold C, Sanders D, Schumann M, Schuppan D, Ullrich R, Vécsei A, Volta U, Zevallos V, Sapone A, Fasano A
|título= Non-Celiac Gluten sensitivity: the new frontier of gluten related disorders
|publicación= Nutrients
|volumen= 5
|número= 10
|página= 3839-53|año= Sep 2013
|pmid=24077239
|pmc= 3820047
|doi= 10.3390/nu5103839
|tipo=Revisión}}</ref><ref name="KalaydjianEaton">{{cita publicación
|apellido = Kalaydjian
|nombre = AE
|apellido2 = Eaton
|nombre2 = W
|apellido3 = Cascella
|nombre3 = N
|apellido4 = Fasano
|nombre4 = A
|título = The gluten connection: the association between schizophrenia and celiac disease
|año = 2006 Feb
|publicación = Acta Psychiatr Scand
|volumen = 113
|número = 2
|página = 82-90
|doi = 10.1111/j.1600-0447.2005.00687.x
|PMID = 16423158 }}</ref> el [[autismo]],<ref name="LebwoholLudvigsson2015" /><ref name="CatassiBai2013" /><ref name="VoltaCaio2015">{{cita publicación
|autor= Volta U, Caio G, De Giorgio R, Henriksen C, Skodje G, Lundin KE
|título= Non-celiac gluten sensitivity: a work-in-progress entity in the spectrum of wheat-related disorders
|publicación= Best Pract Res Clin Gastroenterol
|volumen= 29
|número= 3
|página= 477-91
|año= Jun 2015
|pmid= 26060112
|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26060112
|doi= 10.1016/j.bpg.2015.04.006
|tipo=Revisión}}</ref><ref name="Buie">{{cita publicación
|autor=Buie T
|título=The relationship of autism and gluten
|publicación=Clin Ther
|volumen=35
|número=5
|página=578–83
|año=2013
|pmid=23688532
|doi=10.1016/j.clinthera.2013.04.011
|tipo= Revisión}}</ref> la [[trastorno por déficit de atención con hiperactividad|hiperactividad]],<ref name="FasanoSapone2015">{{cita publicación
|autor= Fasano A, Sapone A, Zevallos V, Schuppan D
|título= Nonceliac gluten sensitivity
|publicación= Gastroenterology
|volumen= 148
|número= 6
|página= 1195-204
|año= May 2015
|pmid= 25583468
|doi= 10.1053/j.gastro.2014.12.049
|url=https://www.researchgate.net/publication/270825459_Non-celiac_Gluten_Sensitivity
|tipo=Revisión}}</ref> el [[trastorno obsesivo-compulsivo]],<ref name="TurnaGrosmanKaplan2016">{{cita publicación
|autores= Turna J, Grosman Kaplan K, Anglin R, Van Ameringen M
|título= What's bugging the gut in OCD? A review of the gut microbiome in obsessive-compulsive disorder.
|año= marzo de 2016
|publicación= Depress Anxiety
|volumen= 33
|número= 3
|páginas= 171-8
|doi= 10.1002/da.22454
|url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26629974
|pmid= 26629974
|tipo=Revisión}}</ref><ref name="SharmaKline2011">{{cita publicación
|autores= Sharma TR, Kline DB, Shreeve DF, Hartman DW
|título= Psychiatric comorbidities in patients with celiac disease: Is there any concrete biological association?
|fecha= junio de 2011
|publicación= Asian J Psychiatr
|volumen= 4
|número= 2
|páginas=150-1
|doi=10.1016/j.ajp.2011.03.001
|url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23051084
|pmid= 23051084
|tipo=Revisión}}</ref><ref name="CoutureChung2016">{{cita publicación
|autores= Couture DC, Chung MK, Shinnick P, Curzon J, McClure MJ, LaRiccia PJ
|título= Integrative Medicine Approach to Pediatric Obsessive-Compulsive Disorder and Anxiety: A Case Report
|fecha= enero de 2016
|publicación= Glob Adv Health Med
|volumen= 5
|número= 1
|páginas= 117-21
|doi= 10.7453/gahmj.2015.091
|url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4756770/
|pmid= 26937323
|pmc= 4756770}}</ref> el [[síndrome de Tourette]],<ref name=LudlowRogers2017>{{Cita publicación
|autores= Ludlow AK, Rogers SL
|título= Understanding the impact of diet and nutrition on symptoms of Tourette syndrome: A scoping review.
|fecha= 2017
|publicación= J Child Health Care
|páginas= 1367493517748373
|doi= 10.1177/1367493517748373
|url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29268618
|pmid= 29268618
|tipo= Revisión
|cita= Anecdotal reports have suggested that children with TS have abnormal reactions to [[gluten]], and the chemical manipulation of this protein has been suggested to result in a substance that exacerbates tics. [...] A recent case reported in the literature involved a 13-year-old female with a 10-year history of tics and OCD. Despite a family history for celiac disease, she failed to show symptoms of the disease herself, but instead met the criteria for nonceliac gluten sensitivity. After 1 week of being placed on a gluten-free diet, her tics were reported to diminish, and within a few months the tics completely disappeared (Rodrigo et al., 2015). ''Informes anecdóticos han sugerido que los niños con síndrome de Tourette tienen reacciones anormales frente al [[gluten]] y se ha sugerido que la transformación química de esta proteína da como resultado una sustancia que exacerba los tics. [...] Un caso reciente documentado en la literatura involucra a una mujer de 13 años con un historial de 10 años de tics y [[trastorno obsesivo-compulsivo]]. A pesar de los antecedentes familiares de [[celiaquía|enfermedad celíaca]], no mostró síntomas de esta enfermedad sino que cumplía los criterios de [[sensibilidad al gluten no celíaca]]. Tras una semana desde el comienzo de una [[dieta sin gluten]], sus tics disminuyeron y en unos pocos meses los tics desaparecieron por completo (Rodrigo et al., 2015).'' }}</ref><ref name="RodrigoHuerta2015">{{cita publicación |autor= Rodrigo L, Huerta M, Salas-Puig J |año= 2015 |título= Tourette Syndrome and Non-Coeliac Gluten Sensitivity. Clinical Remission with a Gluten-Free Diet: A Description Case |publicación= J Sleep Disord Ther |volumen=4 |página= 1 |doi=10.4172/2167-0277.1000183 |url=http://omicsgroup.org/journals/tourette-syndrome-and-noncoeliac-gluten-sensitivity-clinical-remission-with-a-glutenfree-diet-a-description-case-2167-0277.1000183.pdf}}</ref><ref name="RodrigoAlvarez2018">{{Cita publicación
|autores= Rodrigo L, Álvarez N, Fernández-Bustillo E, Salas-Puig J, Huerta M, Hernández-Lahoz C
|título= Efficacy of a Gluten-Free Diet in the Gilles de la Tourette Syndrome: A Pilot Study.
|fecha= 7 de mayo de 2018
|publicación= Nutrients
|volumen= 10
|número= 5
|páginas= E573
|doi= 10.3390/nu10050573
|url= http://www.mdpi.com/2072-6643/10/5/573/htm
|pmid= 29735930 }}</ref> las [[Alucinación|alucinaciones]], que algunos autores han denominado "psicosis por gluten",<ref name="Catassi2015">{{cita publicación
|autores= Catassi C
|título= Gluten Sensitivity
|fecha= 2015
|publicación= Ann Nutr Metab
|volumen= 67
|número= Suppl 2
|páginas= 16-26
|doi= 10.1159/000440990
|url= http://www.karger.com/Article/FullText/440990#ref38
|pmid= 26605537
|tipo= Revisión}}</ref><ref name="Salerno2015">{{cita publicación
|autores= Catassi C, Elli L, Bonaz B, Bouma G, Carroccio A, Castillejo G, Cellier C, Cristofori F, de Magistris L, Dolinsek J, Dieterich W, Francavilla R, Hadjivassiliou M, Holtmeier W, Körner U, Leffler DA, Lundin KE, Mazzarella G, Mulder CJ, Pellegrini N, Rostami K, Sanders D, Skodje GI, Schuppan D, Ullrich R, Volta U, Williams M, Zevallos VF, Zopf Y, Fasano A
|título= Diagnosis of Non-Celiac Gluten Sensitivity (NCGS): The Salerno Experts' Criteria
|fecha= 18 de junio de 2015
|publicación= Nutrients. 2015 Jun 18;7(6):. doi: .
|volumen= 7
|número= 6
|páginas= 4966-77
|doi= 10.3390/nu7064966
|url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4488826/
|pmid= 26096570
|pmc= 4488826
|tipo= Consenso Médico}}</ref> el [[trastorno bipolar]],<ref name="PennisiBramanti2017" /> la [[parálisis cerebral]]<ref name=StenbergDahle2009 /><ref name=StenbergSchollin2007 /><ref name=StenbergHadjivassiliou2014 /> y diversos trastornos neuromusculares que provocan movimientos involuntarios, pérdida de fuerza, atrofia, parálisis o alteraciones sensoriales.<ref name="ShapiroBlanco2017">{{Cita publicación
|autores= Shapiro M, Blanco DA
|título= Neurological Complications of Gastrointestinal Disease.
|fecha= febrero de 2017
|publicación= Semin Pediatr Neurol
|volumen= 24
|número= 1
|páginas= 43-53
|doi= 10.1016/j.spen.2017.02.001
|url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28779865
|pmid= 28779865
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|tipo= Revisión}}</ref>


Según el neurólogo Marios Hadjivassiliou, pionero a nivel mundial en el estudio de la [[ataxia#La ataxia por gluten|ataxia por gluten]], "Que la sensibilidad al gluten sea considerada principalmente una enfermedad del intestino delgado es un error histórico (...) puede ser principalmente, y a veces exclusivamente, una enfermedad neurológica".<ref name=HadjivassiliouGrunewald2002>{{cita publicación
Según el neurólogo Marios Hadjivassiliou, pionero a nivel mundial en el estudio de la [[ataxia#La ataxia por gluten|ataxia por gluten]]:
{{quote|"Que la sensibilidad al gluten sea considerada principalmente una enfermedad del intestino delgado es un error histórico (...) puede ser principalmente, y a veces exclusivamente, una enfermedad neurológica".<ref name=HadjivassiliouGrunewald2002>{{cita publicación
|autores= Hadjivassiliou M, Grünewald RA, Davies-Jones GA
|autores= Hadjivassiliou M, Grünewald RA, Davies-Jones GA
|título= Gluten sensitivity as a neurological illness
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El número de personas afectadas por los trastornos relacionados con el gluten está aumentando de manera constante.<ref name=BressanKramer2016 /> No obstante, debido al escaso conocimiento sobre estos trastornos entre los profesionales de la salud, que tiende a perpetuarse,<ref name=SeeKaukinen>{{cita publicación
El número de personas afectadas por los trastornos relacionados con el gluten está aumentando de manera constante.<ref name=BressanKramer2016 /> No obstante, debido al escaso conocimiento sobre estos trastornos entre los profesionales de la salud, que tiende a perpetuarse,<ref name=SeeKaukinen>{{cita publicación

Revisión del 10:13 17 jun 2018

Avena, cebada y varios productos derivados.

Los cereales (de Ceres, el nombre en latín de la diosa de la agricultura) son plantas de la familia de las gramíneas cultivadas por su grano (fruto de pared delgada adherida a la semilla, característico de la familia). Incluyen cereales mayores como el trigo, el arroz, el maíz, la cebada, la avena y el centeno, y cereales menores como el sorgo, el mijo, el teff, el triticale, el alpiste o la lágrima de Job.[1]​ El tamaño del grano de algunos cereales, más grande que el de los demás pastos, fue producto de la domesticación que ya lleva miles de años. Muchos cereales en los inicios de su domesticación fomentaron la aparición de civilizaciones que se asociaron a ellos.

Los cereales contienen almidón. El germen de la semilla contiene lípidos en proporción variable que permite la extracción de aceite vegetal de ciertos cereales. La semilla está envuelta por una cáscara formada sobre todo por la celulosa, componente fundamental de la fibra dietética. Se emplean en la alimentación humana (especialmente el trigo, el arroz y el maíz) y del ganado, así como en la fabricación industrial de diversos productos.

Los cereales modernos, principalmente el trigo y el maíz, son el resultado de la selección efectuada durante la denominada revolución verde (segunda mitad del siglo XX), con el objetivo de conseguir variedades de alto rendimiento. Los procedimientos desarrollados obtuvieron un gran éxito en el aumento de la producción, pero no se dio suficiente relevancia a la calidad nutricional, resultando en cereales con proteínas de baja calidad y alto contenido en hidratos de carbono.[2]​ Su consumo excesivo puede provocar el desarrollo de un gran número de enfermedades crónicas, incluyendo la diabetes tipo 2, la presión arterial alta, enfermedades del corazón, sobrepeso y obesidad.[2]​ Algunas evidencias indican que consumidos sin refinar (cereales integrales) pueden ser beneficiosos en la prevención de la diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares y el cáncer colorrectal.[3]​[4]​

Algunos cereales contienen un conjunto de proteínas, el gluten, que ayuda a proporcionar elasticidad a las masas empleadas para la elaboración del pan y otros productos de repostería.[5]​ Estos incluyen el trigo, la cebada, el centeno, la avena y cualquiera de sus variedades e híbridos (tales como la espelta, la escanda, el kamut y el triticale).[6]​[7]​ El consumo de estos cereales puede provocar el desarrollo de los denominados trastornos relacionados con el gluten, que incluyen la enfermedad celíaca, la sensibilidad al gluten no celíaca, la alergia al trigo, la dermatitis herpetiforme, la ataxia por gluten,[8]​[9]​ y diversos trastornos neurológicos que pueden desarrollarse aunque no haya ningún tipo de daño o inflamación en el intestino, es decir, tanto en celíacos como en no celíacos.[10]​[11]​ Prácticamente la totalidad de los casos reales continúa sin reconocer, sin diagnosticar y sin tratar.[12]​

Los granos de los pseudocereales (que no contienen gluten) son ricos en proteínas de alto valor biológico[5]​ y actualmente son muy apreciados para la elaboración de panes sin gluten y otros productos de repostería.[13]​ Destaca especialmente la quinua, que es el único alimento de origen vegetal que provee todos los aminoácidos esenciales, oligoelementos y vitaminas.[14]​

Las evidencias históricas y arqueológicas muestran que previamente a la revolución agrícola del Neolítico (VIII milenio a. C.), los seres humanos en general no mostraban signos ni síntomas de enfermedades crónicas y que, coincidiendo con la inclusión de los cereales en la dieta, se produjo una serie de consecuencias negativas sobre la salud, muchas de las cuales continúan presentes en la actualidad.[2]​[15]​ Entre ellas cabe destacar múltiples deficiencias nutricionales, tales como la anemia ferropénica, trastornos minerales que afectan tanto a los huesos (osteopenia, osteoporosis, raquitismo) como a los dientes (hipoplasias del esmalte dental, caries dentales), y una alta incidencia de trastornos neurológicos, enfermedades psiquiátricas, la obesidad, la diabetes tipo 2, la ateroesclerosis y otras enfermedades crónicas o degenerativas.[2]​[15]​[16]​

Historia

La humanidad existe desde hace unos 2,5 millones de años, pero los cereales se introdujeron en la dieta hace unos 10.000 años, durante la revolución neolítica y el desarrollo de la agricultura. El ser humano pasó de una alimentación basada en la caza y la recolección a una dieta con un alto contenido en cereales.[16]​[17]​

Este cambio de la alimentación se ha producido a un ritmo muy rápido en un plazo de tiempo muy corto desde el punto de vista evolutivo, con modificaciones mucho más marcadas durante las últimas décadas del siglo XX e inicios del siglo XXI, como consecuencia de la revolución verde y la progresiva difusión de los alimentos procesados y la comida rápida.[2]​[15]​ No obstante, nuestro genoma y fisiología no se han modificado apenas durante los últimos 10.000 años y nada en absoluto en los últimos 40-100 años, dando como resultado una dieta "desadaptativa".[2]​[15]​ Algunos autores opinan que esta hipótesis de la discordancia evolutiva ha proporcionado un marco teórico valioso, pero se trata de una visión incompleta que no refleja la flexibilidad, la variabilidad y la adaptabilidad en el comportamiento alimentario humano y la salud en el pasado y el presente.[18]​

A raíz de las dos guerras mundiales se hizo evidente la necesidad de aumentar la producción agrícola, para satisfacer la creciente demanda de alimentos de la población.[17]​ Las estrategias puestas en práctica para solucionar este problema, durante la denominada revolución verde, fueron un éxito en cuanto a la producción pero no dieron suficiente relevancia a la calidad.[2]​ Se desarrollaron las variedades de cereales que se cultivan en la actualidad, las cuales tienen un alto contenido en carbohidratos y una baja calidad nutricional, y que además desplazaron a los cultivos de legumbres.[2]​ Estos cereales de alto rendimiento presentan deficiencias en aminoácidos esenciales y contenidos desequilibrados de ácidos grasos esenciales, vitaminas, minerales y otros factores de calidad nutricional.[2]​

La Nutrition Society, fundada en 1941 en Gran Bretaña, se centró en la mejora del cultivo del trigo. Las especies fueron seleccionadas para conseguir variedades resistentes a climas extremos y a las plagas, con alto contenido en gluten, cuyas propiedades viscoelásticas y adhesivas únicas son muy demandadas por la industria alimentaria, pues facilitan la preparación de masas, alimentos elaborados y diversos aditivos.[17]​ El proyecto fue un éxito en relación a la producción, con tasas actuales que superan los 700 millones de toneladas por año, pero provocó un cambio drástico en la genética del trigo.[17]​ El trigo moderno (aproximadamente el 95% del trigo cultivado en la actualidad) es una especie híbrida que contiene mayor cantidad de gluten (aproximadamente el 80-90% del total de proteínas), cuya capacidad inmunogénica y citotóxica es probablemente mayor,[16]​[17]​ capaz de atravesar tanto la barrera intestinal como la barrera hematoencefálica y acceder al cerebro.[16]​[19]​

Se baraja la hipótesis de que esta modificación genética del trigo y el aumento del consumo de gluten, han sido demasiado altos y en un espacio de tiempo excesivamente corto para permitir la adaptación de nuestro sistema inmunitario, con el consiguiente aumento de los trastornos relacionados con el gluten, si bien esta teoría aún no está completamente aclarada.[17]​

La evidencia histórica y arqueológica muestra que, previamente a la revolución agrícola, los seres humanos en general no mostraban signos ni síntomas de enfermedades crónicas.[15]​ Diversos estudios etnológicos y arqueológicos revelan que coincidiendo con la inclusión de los cereales en la dieta, se produjo una serie de consecuencias negativas sobre la salud, entre las que destacan reducciones de la estatura, disminución de la esperanza de vida, aumento de las enfermedades infecciosas, de la mortalidad infantil, las enfermedades neurológicas y psiquiátricas, múltiples deficiencias nutricionales, incluyendo anemia ferropénica, trastornos minerales que afectan tanto a los huesos (raquitismo, osteopenia, osteoporosis) como a los dientes (hipoplasias del esmalte dental, aumento de las caries dentales), y otras deficienicas de minerales y vitaminas.[2]​[15]​[16]​ Parte de estos efectos negativos han sido compensados por el progreso de la higiene, el desarrollo de la Medicina y la complementación de las dietas basadas en cereales con otras fuentes de nutrientes, consiguiendo una reducción de la mortalidad infantil y una esperanza media de vida más larga. No obstante, la mayor parte de las consecuencias negativas continúa presente en la actualidad: el cambio de la alimentación basada en la caza y la recolección a las dietas con alto contenido en cereales y el estilo de vida occidental, está asociado a la alta incidencia de la obesidad, la diabetes tipo 2, la ateroesclerosis, las enfermedades psiquiátricas, los trastornos neurológicos y otras enfermedades crónicas o degenerativas.[2]​[15]​[16]​

Estructura de las semillas

  • Germen o embrión: se localiza en el centro o núcleo de la semilla, a partir del cual se puede desarrollar una nueva planta.
  • Endospermo: estructura harinosa o feculenta que envuelve al embrión y que le proporciona los nutrientes necesarios para su desarrollo.
  • Testa: capa exterior laminar que recubre al grano y proporciona nutrientes y vitaminas.
  • Cáscara ó Pericarpio: capa más exterior de todas y de cierta dureza ya que protege a la semilla. Está formada por fibras vegetales.

Características nutritivas y efectos sobre la salud

Análisis nutricional de diferentes cereales (por 100 g) [cita requerida]
Max Min Energía (kJ) Proteínas (g) Lípidos (g) Glúcidos (g) Calcio (mg) Hierro (mg) Potasio (mg) Magnesio (mg) Vitaminas
B1 (mg) B2 (mg) B6 (mg) E (mg) Ácido fólico (mg) B3 (mg)
Espelta 1340 11,5 2,7 69,0 22 4,2 447 130 0,40 0,15 0,27 1,6 0,03 6,9
Cebada 1430 11,0 2,1 72,0 38 2,8 444 119 0,43 0,18 0,56 0,67 0,065 4,8
Avena 1530 12,5 7,1 63,0 79,6 5,8 355 129 0,52 0,17 0,75 0,84 0,033 1,8
Mijo 1510 10,5 3,9 71,0 25 9,0 215 170 0,46 0,14 0,75 0,1 0,01 4,8
Maíz 1498 9,0 3,8 71,0 15 1,5 330 120 0,36 0,20 0,40 2,0 0,026 1,5
Arroz 1492 7,5 2,2 75,5 23 2,6 150 157 0,41 0,09 0,67 0,74 0,016 5,2
Centeno 1323 8,8 1,7 69,0 64 5,1 530 140 0,35 0,17 0,29 2,0 0,14 1,8
Trigo 1342 11,5 2,0 70,0 43,7 3,3 502 173 0,48 0,24 0,44 1,35 0,09 5,1

Los cereales por lo general contienen:[20]​

  • Gran cantidad de hidratos de carbono, alrededor del 58 al 72%, como el almidón;
  • Baja cantidad de proteínas, que oscilan entre el 8 al 13%;
  • Lípidos en pequeña proporción (2 a 5%), del germen se puede extraer el aceite vegetal de algunos cereales;
  • Sales minerales.
  • Fibra, 2 a 11%. La cebada, la avena y el sorgo son los que contienen mayor cantidad.
  • Algunas vitaminas del grupo B, en pequeña cantidad.
  • La semilla está rodeada por una cutícula compuesta principalmente de celulosa, el salvado.

El refinado hace que se pierda la fibra, sales minerales y vitaminas.[20]​

Los cereales modernos de alto rendimiento han sido seleccionados dando prioridad a los que producen las semillas más grandes y regordetas. El almidón de estas semillas es del tipo ramificado (amilopectina), en contraposición a las semillas más pequeñas y arrugadas, que contienen almidón resistente.[2]​

Los almidones ramificados son fácilmente digeribles y se asimilan a gran velocidad. Esto provoca la liberación rápida de azúcar (alto índice glucémico). El consumo excesivo de alimentos de alto índice glicémico puede provocar el desarrollo de un gran número de enfermedades crónicas, incluyendo la diabetes tipo 2, la presión arterial alta y enfermedades del corazón. El organismo convierte en grasa el exceso de hidratos de carbono, lo que puede derivar en un exceso de peso y obesidad. Los alimentos con altos índices glicémicos generalmente no son recomendados para personas con diabetes (tanto tipo 1 como tipo 2).[2]​

Una revisión de los meta-análisis publicados hasta 2017 concluyó que existen algunas evidencias que indican que consumidos sin refinar (cereales integrales) podrían ser beneficiosos en la prevención de la diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares y ciertos tipos de cáncer digestivo, que incluyen el cáncer colorrectal, el cáncer de páncreas y el cáncer de estómago. En comparación con los cereales refinados, en los que la cáscara, y por tanto la fibra, ha sido eliminada, los cereales integrales contienen fibra insoluble. Esta puede retrasar el tiempo de vaciamiento del estómago y disminuir la tasa de absorción de glucosa, lo que explica su menor índice glucémico.[3]​

Un meta-análisis de 2018 concluyó que la relación entre la ingesta de cereales integrales y su efecto sobre el cáncer no está clara, puesto que depende de los subtipos de cáncer, el estilo de vida y factores dietéticos que deben ser investigados en estudios posteriores. El meta-análisis demostró un descenso en la mortalidad por cáncer colorrectal del 16%, pero no confirmó otros hallazgos de meta-análisis previos y concluyó que la ingesta de cereales integrales no tiene ninguna influencia sobre el riesgo de desarrollar cáncer de páncreas, de próstata, de endometrio ni de mama. Los efectos protectores de los cereales integrales sobre el cáncer colorrectal se explican por su contenido en fibra, fitoestrógenos, vitaminas, antioxidantes y microelementos. Asimismo, la fibra ejerce un efecto beneficioso sobre la microbiota intestinal y el metabolismo, lo que explicaría su influencia beneficiosa sobre el riesgo de desarrollar obesidad, diabetes y enfermedades cardiovasculares.[4]​

El contenido de proteínas de los cereales es bajo en comparación con las legumbres y las plantas oleaginosas. Asimismo, son de bajo valor biológico y nutricional para el hombre por presentar deficiencias en aminoácidos esenciales, principalmente la lisina, aunque el arroz, la avena y la cebada contienen más lisina que el resto de cereales.[20]​ El maíz tiene también bajo contenido de triptófano.[20]​ Otros cereales a menudo contienen bajos niveles de treonina.[20]​

Los pseudocereales y los cereales menores poseen un elevado índice de valor nutricional y biológico, superior al del resto de los cereales, tanto por su composición en aminoácidos esenciales, como por su biodisponibilidad o digestibilidad,[13]​[21]​[22]​[23]​[24]​ no contienen gluten[5]​ y representan una buena fuente de proteínas, fibra dietética, hidratos de carbono, vitaminas, minerales y ácidos grasos poliinsaturados.[13]​[25]​ Destaca especialmente la quinua, que es el único alimento de origen vegetal que provee todos los aminoácidos esenciales, oligoelementos y vitaminas, equiparándose su calidad proteica a la de la leche.[14]​

Hay diez aminoácidos que se consideran esenciales, puesto que los animales no pueden sintetizarlos y deben conseguirlos a través de la alimentación. Si los niveles de al menos uno de estos aminoácidos esenciales es deficiente, los demás son descompuestos y excretados,[26]​[27]​[28]​ lo cual limita el crecimiento en los niños y hace que se pierda el nitrógeno de la dieta.[28]​ Para compensar esta deficiencia, es preciso complementar con proteínas procedentes de otros alimentos, como pueden ser las legumbres.[20]​ Otras posibilidades para mejorar el valor nutritivo de los cereales incluyen la fortificación con aminoácidos y otros nutrientes, la germinación y la fermentación.[20]​

Gluten

Artículo principal: Gluten

Algunos cereales contienen un conjunto de proteínas de pequeño tamaño, el gluten, que es apreciado por su capacidad para proporcionar elasticidad a las masas empleadas para la elaboración del pan y otros productos de repostería.[5]​ El gluten está presente exclusivamente en los cereales de secano, fundamentalmente el trigo, pero también la cebada, el centeno y la avena,[6]​[25]​[29]​ o cualquiera de sus variedades e híbridos (tales como la espelta, la escanda, el kamut y el triticale).[7]​[25]​[29]​[30]​[31]​

Las proteínas de los cereales con gluten son deficientes en aminoácido esenciales como la lisina y el triptófano, por lo que tienen bajo valor biológico y nutricional.[5]​

Tradicionalmente, los cereales con gluten se denominan "cereales panificables",[32]​ sin bien también es posible elaborar panes sin gluten con harinas de otros cereales, como el maíz y el arroz,[13]​ pseudocereales (tales como el amaranto, la quinua, el alforfón o el teff) y cereales menores (como el sorgo o el mijo).[5]​[13]​[25]​

El consumo de cereales con gluten puede provocar el desarrollo de los denomminados trastornos relacionados con el gluten. Estos incluyen:[8]​[9]​

  • Enfermedades de base genética.
- La enfermedad celíaca. Es una enfermedad autoinmune, que puede afectar a cualquier órgano del cuerpo y manifestarse con múltiples síntomas diferentes, frecuentemente sin ningún síntoma digestivo.[8]​[9]​
- La dermatitis herpetiforme. Se considera “la enfermedad celíaca de la piel” y se presenta en alrededor del 25% de los celíacos.[8]​[9]​
  • Enfermedades en las que no existe ninguna predisposición genética.
- La sensibilidad al gluten no celíaca. Posiblemente inmuno-mediada, con síntomas indistinguibles de los de la enfermedad celíaca y en la que todas las pruebas para buscar la enfermedad celíaca son negativas pero hay una mejoría al retirar el gluten de manera estricta de la dieta.[8]​[9]​
- La alergia al trigo.[8]​[9]​
- La ataxia por gluten. Enfermedad autoinmune que se caracteriza por la muerte irreversible de ciertas neuronas del cerebelo y provoca alteración del equilibrio, torpeza, pérdida de coordinación o temblores en las manos, principalmente.[8]​[9]​
- Trastornos neurológicos relacionados con el gluten ("neurogluten").[10]​ Actualmente, un creciente número de trastornos neurológicos o psiquiátricos se está relacionando en algunos casos con el consumo de gluten, entre los cuales cabe destacar la neuropatía periférica,[33]​ la epilepsia[34]​[35]​[36]​[37]​[7]​[38]​ la esclerosis múltiple,[39]​[40]​[41]​ la demencia,[42]​[43]​ el Alzheimer,[44]​ la encefalopatía,[45]​ parkinsonismos,[46]​ la esquizofrenia,[33]​[47]​[48]​ el autismo,[33]​[47]​[49]​[50]​ la hiperactividad,[51]​ el trastorno obsesivo-compulsivo,[52]​[53]​[54]​ el síndrome de Tourette,[55]​[56]​[57]​ las alucinaciones, que algunos autores han denominado "psicosis por gluten",[58]​[59]​ el trastorno bipolar,[60]​ la parálisis cerebral[61]​[62]​[63]​ y diversos trastornos neuromusculares que provocan movimientos involuntarios, pérdida de fuerza, atrofia, parálisis o alteraciones sensoriales.[64]​

Según el neurólogo Marios Hadjivassiliou, pionero a nivel mundial en el estudio de la ataxia por gluten:

"Que la sensibilidad al gluten sea considerada principalmente una enfermedad del intestino delgado es un error histórico (...) puede ser principalmente, y a veces exclusivamente, una enfermedad neurológica".[11]​

El número de personas afectadas por los trastornos relacionados con el gluten está aumentando de manera constante.[16]​ No obstante, debido al escaso conocimiento sobre estos trastornos entre los profesionales de la salud, que tiende a perpetuarse,[65]​[66]​ y pese a que se ha incrementado el número de diagnósticos en comparación con años anteriores, en la actualidad prácticamente la totalidad de los casos reales continúa sin reconocer, sin diagnosticar y sin tratar.[12]​ La mayor parte de los afectados solo presenta síntomas digestivos leves, intermitentes o incluso ausentes, probablemente debido al efecto opioide del gluten, que enmascara el daño intestinal, aunque sí desarrollan otros trastornos asociadas que pueden afectar prácticamente a cualquier órgano.[67]​ Tras un dilatado historial de variadas molestias de salud y un largo peregrinaje por multitud de consultas de diversos especialistas durante años, sin recibir un apoyo médico adecuado, la mayoría de las personas afectadas acaba recurriendo a la dieta sin gluten y al autodiagnóstico,[68]​[69]​[70]​ mientras que otras muchas son personas que se han acostumbrado a vivir con un estado de mala salud crónica como si fuera normal.[71]​[72]​

Las harinas de cereales sin gluten solo son aptas para el consumo de las personas afectadas cuando están libres de contaminación cruzada con gluten (también denominada "trazas"),[29]​[25]​[73]​[74]​[75]​ que puede ocurrir durante los diferentes pasos de la recolección y elaboración, tanto en la cosecha de los granos, el transporte, la molienda, el almacenamiento, el procesamiento, la manipulación o el cocinado.[75]​[76]​ [77]​

Otros

El consumo de arroz blanco (arroz descascarillado) puede causar una deficiencia en vitamina B1 o tiamina, causante, en ausencia de un suplemento dietético, del beriberi. El consumo excesivo de maíz, que no ha pasado por el proceso de nixtamalización, puede llevar a una deficiencia de vitamina PP, causa de la pelagra.

Sistema postcosecha de cereales

Esquema de las etapas de la poscosecha de los cereales.

Los cereales pasan por diferentes etapas a través de una compleja y gran cadena, que se inicia en la cosecha y termina en el consumo. Este proceso está formado básicamente por tres áreas distintas. La primera cubre desde la cosecha hasta el almacenado del grano. La segunda —los métodos preliminares de procesamiento— involucra un tratamiento adicional del grano, pero los productos todavía no se encontrarán aptos para ser consumidos directamente. Antes de su consumo, éstos deberán pasar por una tercera etapa de procesamiento, como por ejemplo el humeado.

El pilado es el proceso por el cual se quita la cáscara al cereal, ya sea trigo, cebada, arroz, etc. Pulpa dentro de una cáscara.

La mayor parte de los granos comestibles cosechados en los trópicos se pierde debido a los inadecuados sistemas de manejo, almacenado y técnicas de procesamiento. Se estima que estas pérdidas oscilan entre el 10 y el 25% de la cosecha. Las causas más comunes por las cuales se producen estas pérdidas son:

  1. infestación de parásitos e insectos durante el procesamiento postcosecha;
  2. pérdida de producción debido a la cosecha temprana;
  3. niveles incorrectos de humedad para el trillado, molido y pulverizado;
  4. pérdidas físicas debido a las malas técnicas de procesamiento, tanto preliminar como secundario.

El procesamiento de los cereales afecta a la composición química y al valor nutricional (esto quiere decir que su composición nutrimental es cambiada) de los productos preparados con cereales. Los nutrientes están distribuidos de modo heterogéneo en los distintos componentes del grano (germen, endospermo, revestimiento de la semilla y distintas capas que lo recubren). No existe un patrón uniforme para los distintos tipos de cereales. Los efectos más importantes del procesamiento sobre el valor nutricional de los cereales están relacionados con:

  • La separación y extracción de partes del grano, dejando sólo una fracción de éste para el producto. Cualquier pérdida en el volumen origina una pérdida de nutrientes.
  • Las partes del grano que se desechan pueden contener una concentración de ciertos nutrientes (aumentando, entre otros aspectos, la proporción de nutrientes por peso).
  • El procesamiento en sí mismo puede traer consigo cambios en los nutrientes (la germinación, la fermentación, el sancochado).
  • La separación de las capas exteriores del grano, a pesar de que causa la pérdida de algunos nutrientes, puede resultar provechosa. Por ejemplo, los taninos condensados se concentran en la testa del grano del sorgo, por lo que su eliminación es esencial desde el punto de vista nutricional. Al convertir el arroz integral en arroz blanco se obtiene un producto más fácil de preparar.

Especies

Copos de maíz recubiertas de azúcar.

Las especies que caben dentro de esta categoría agronómica pertenecen en su mayoría a la familia Poaceae (gramíneas), cuyo fruto es inseparable de la semilla; sin embargo también se incluye a veces a plantas con semillas semejantes a granos que son de otras familias, como la quinua, el alforfón, el amaranto, el huauzontle o el girasol. Algunos autores llaman a estas últimas especies falsos cereales o pseudocereales.

Las principales especies son: arroz, maíz, trigo, avena, sorgo, centeno, cebada, mijo.

Utilización

En la alimentación humana

En la alimentación humana son el trigo, el arroz y luego el maíz los que principalmente se utilizan hoy en día. La cebada se utiliza principalmente en la fabricación de la cerveza para hacer la malta.

Algunos cereales secundarios se han convertido al gusto de hoy día con la vuelta a una agricultura orgánica como la espelta, el centeno o la avena.

Otras plantas como quinua, que se cultiva tradicionalmente en América del Sur, tienen un mercado en crecimiento, especialmente en el ámbito de la agricultura ecológica. Cabe aclarar que la quinua es un pseudocereal, perteneciente a la subfamilia Chenopodioideae de las amarantáceas.

  • Principales formas de consumo de cereales:

Alimentación animal

Cereales molturados utilizados como alimento para ganado.

Una gran parte de la producción mundial se destina a la alimentación animal del ganado: en los países desarrollados, el 56 por ciento del consumo de cereales se produce en la alimentación del ganado, el 23 por ciento en los países en desarrollo.[78]​A nivel mundial, el 37 por ciento de la producción de cereales se destina a alimentar a los animales de granja.[79]​

En alimentación animal se utilizan prácticamente todos los cereales, incluso el trigo, tradicionalmente reservado a los hombres, bajo diversas formas:

  • en grano entero;
  • en grano triturado e incorporado a los piensos
  • plantas enteras, cosechadas antes de su madurez, en forma de ensilado: maíz y sorgo.

Además del grano, algunos cereales también proporcionan forrajes y paja.

Usos industriales

Algunos de los usos de los cereales en la industria son los siguientes:

Importancia económica

La cosecha mundial de cereales ascendió a 2,07 miles de millones de toneladas (2010). Esto representa un promedio bruto de 345 kg per cápita al año (6 miles de millones de personas en total), promedio que se situó en 155 kg de cereales para el consumo humano.

Producción mundial de cereales
Fuente FAO Superficie
cultivada 		Rendimiento Producción
Año 2003 (106 ha) (q/ha) (106 t)
Maíz 141,2 45,0 635,7
Arroz 150,9 38,8 585,0
Trigo 208,1 26,8 557,3
Cebada 55,3 25,2 139,4
Sorgo 43,9 13,4 58,9
Mijo 34,9 8,4 29,4
Avena 13,0 20,1 26,2
Espelta 8,3 19,6 16,2
Triticale 2,9 34,6 10,0
Fonio 0,4 6,5 0,3
Conjunto de cereales 666,5 31,0 2 067,9

Producción de cereales en el mundo

Los países mayores productores de cereales (2005)
 Puesto  País  Producción 
(en millones de toneladas) 		 Puesto  País  Producción 
(en millones de toneladas)
   1 ChinaBandera de la República Popular China China    427,613      9 BrasilBandera de Brasil Brasil    50,363
   2 Bandera de Estados Unidos Estados Unidos    366,516    10 Alemania Alemania    45,995
   3  Unión Europea    285,227    11 BangladésBandera de Bangladés Bangladés    41,586
   4 Bandera de la India India    239,913    12 CanadáBandera de Canadá Canadá    40,998
   5 Rusia Rusia    76,430    13 Bandera de Australia Australia    39,860
   6 IndonesiaBandera de Indonesia Indonesia    65,998    14 VietnamBandera de Vietnam Vietnam    39,841
   7 Bandera de Francia Francia    64,130    15 Ucrania Ucrania    37,321
   8 Bandera de Argentina Argentina    55,724    16 TurquíaBandera de Turquía Turquía    34,570
    Mundo    2 239,4008

Posibles efectos del Cambio Global sobre los cereales

Los cereales que se cultivan en España han adelantado en las tres últimas décadas etapas de crecimiento que desarrollan en primavera como consecuencia de los efectos del cambio global, que en la Península se han manifestado con un incremento de la temperatura media y una ligera disminución pero mayor intensidad de las precipitaciones. El avance en sus estados fenológicos más significativo ha sido registrado en el trigo y en la avena, cuyas fases de aparición de la hoja bandera y de floración se han adelantado una media de tres y un día por año respectivamente. Las variaciones fenológicas pueden llegar a tener un gran impacto sobre la producción final de cultivo.[84]​

Véase también

Referencias

  1. ↑ Healthgrain (2013).  Falta el |título= (ayuda);
  2. ↑ a b c d e f g h i j k l m Sands DC, Morris CE, Dratz EA, Pilgeram A (noviembre de 2009). «Elevating optimal human nutrition to a central goal of plant breeding and production of plant-based foods». Plant Sci (Revisión) 177 (5): 377-89. PMC 2866137. PMID 20467463. doi:10.1016/j.plantsci.2009.07.011. 
  3. ↑ a b McRae MP (marzo de 2017). «Health Benefits of Dietary Whole Grains: An Umbrella Review of Meta-analyses.». J Chiropr Med (Revisión) 16 (1): 10-18. PMC 5310957. PMID 28228693. doi:10.1016/j.jcm.2016.08.008. 
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  5. ↑ a b c d e f Lamacchia C, Camarca A, Picascia S, Di Luccia A, Gianfrani C (Jan 29, 2014). «Cereal-based gluten-free food: how to reconcile nutritional and technological properties of wheat proteins with safety for celiac disease patients». Nutrients (Revisión) 6 (2): 575-90. PMC 3942718. PMID 24481131. doi:10.3390/nu6020575. 
  6. ↑ a b Biesiekierski JR (2017). «What is gluten?». J Gastroenterol Hepatol (Revisión). 32 Suppl 1: 78-81. PMID 28244676. doi:10.1111/jgh.13703. «Similar proteins to the gliadin found in wheat exist as secalin in rye, hordein in barley, and avenins in oats and are collectively referred to as “gluten.” Derivatives of these grains such as triticale and malt and other ancient wheat varieties such as spelt and kamut also contain gluten. The gluten found in all of these grains has been identified as the component capable of triggering the immune-mediated disorder, coeliac disease. (Existen proteínas similares a la gliadina que se encuentra en el trigo, como las secalinas en el centeno, las hordeínas en la cebada y las aveninas en la avena, y se denominan colectivamente “gluten.” Derivados de estos granos, tales como el triticale y la malta, y otras variedades de trigo antiguas, tales como la espelta y el kamut, también contienen gluten. El gluten encontrado en todos estos granos ha sido identificado como el componente capaz de desencadenar el trastorno mediado por el sistema inmunitario, la enfermedad celíaca)». 
  7. ↑ a b c San Mauro, Ismael; Garicano, E; Collado, L; Ciudad, MJ (2014). «Is gluten the great etiopathogenic agent of disease in the XXI century?» [¿Es el gluten el gran agente etiopatogénico de enfermedad en el siglo XXI?]. Nutr Hosp (Revisión) 30 (6): 1203-1210. PMID 25433099. doi:10.3305/nh.2014.30.6.7866. 
  8. ↑ a b c d e f g Sapone, A; Bai, JC; Ciacci, C; Dolinsek, J; Verde, PH; Hadjivassiliou, M; et al. (2012). «Spectrum of gluten-related disorders: consensus on new nomenclature and classification». BMC Med (Revisión) 10: 13. PMC 329244. PMID 22313950. 
  9. ↑ a b c d e f g Ludvigsson, JF; Leffler, DA; Bai, JC; et al. (2013). «The Oslo definitions for coeliac disease and related terms». Gut (Revisión) 62 (1): 43-52. PMC 3440559. PMID 22345659. doi:10.1136/gutjnl-2011-301346. 
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