Dermatitis herpetiforme

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Dermatitis herpetiforme
Dermatitis-herpetiformis2.jpg
Clasificación y recursos externos
CIE-10 L12.2, L13
CIE-9 694.0
DiseasesDB 3597
MedlinePlus 001480
eMedicine derm/95
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La dermatitis herpetiforme o Enfermedad de Duhring es una es una enfermedad cutánea inflamatoria, con hallazgos histopatológicos e inmunopatológicos típicos y que clínicamente se caracteriza por la aparición de grupos de pequeñas ampollas, vesículas y pápulas pruriginosas, con polimorfismo lesional. Tiene un curso evolutivo crónico-recurrente.[1]

Suelen aparecer en codos, rodillas y nalgas, y se desconoce la causa que la provoca. La enfermedad está estrechamente asociada con la presencia de antígenos HLA-B8 y HLA-DR3.[2]

Se ha asocia con la celiaquía,[3] [4] llegando a denominarse celiaquía de la piel. Por tanto, su tratamiento fundamental consiste en la supresión del gluten de la dieta.

Epidemiología[editar]

Se detecta en 1 cada 20.000 personas mayores de 20 años. Afecta dos veces más a hombres que a mujeres.

No es común entre afroamericanos y asiáticos.[1]

Etiología[editar]

Se relaciona con la presencia de depósitos de Inmunoglobulina A bajo la piel. Estos aparecen en respuesta al consumo de gluten.[1]

Diagnóstico[editar]

Se diagnostica primero con un análisis de sangre en el que se observan los indicadores de la celiaquía (antirreticulina, antigliadina y, antiendomisio o antitransglutaminasa tisular). Y en segundo lugar se realiza un biopsia de alguna ampolla, a la que se somete a una inmunofluorescencia para detectar depósitos granulares de IgA.

Es una enfermedad rara, crónica y pápulo-vesicular, que se caracteriza por una intensa erupción con prúrito formada por varias combinaciones de lesiones simétricas, eritematosas, papulares, vesiculares o bubónicas. Se ha detectado una variedad de diferentes anticuerpos en un pequeño número de pacientes con dermatitis herpetiforme.

Referencias[editar]

  1. a b c Ayela Pastor, Mª Rosario Trinidad (2009). Dermatitis. Alicante: Editorial Club Universitario. pp. 33–4. ISBN 9788484548836. 
  2. «Dermatitis herpetiforme» (13-10-07).
  3. I Bielsa Marsol (2012). «Capítulo 160: Enfermedades ampollares autoinmunes». Farreras-Rozman. Medicina Interna (17ª edición). Elsevier España. p. 1250. ISBN 8490220077. 
  4. Longo, Dan; Fauci, Anthony (2011). «Chapter 56: Inmunologically Mediated Skin Diseases». Harrison's Principles of Internal Medicine (en inglés) (18ª edición). McGraw Hill Professional. p. 1113. ISBN 0071748903. 

Véase también[editar]