Amigdalitis
| Amigdalitis | |
|---|---|
Amigdalitis bacteriana |
|
| Clasificación y recursos externos | |
| CIE-10 | J03, J35.0 |
| CIE-9 | 463 |
| CIAP-2 | R72, R76, R90 |
| DiseasesDB | 13165 |
| MedlinePlus | 001043 |
| eMedicine | ent/314 |
| MeSH | D014069 |
| Sinónimos | |
| Tonsilitis, anginas | |
La amigdalitis o anginas es la inflamación de una amígdala palatina o ambas (masas de tejido ovales, carnosas, grandes que están en la pared lateral de la orofaringe a cada lado de la garganta). Estas agrupaciones de tejido contienen las células que producen anticuerpos útiles en la lucha contra la infección.
Índice |
Denominación [editar]
Amigdalitis realmente significa "inflamación de una o varias amígdalas linfáticas".[1] Aunque en este caso se refiere, de forma restringida, sólo a la inflamación de las amígdalas palatinas.
Anginas es una expresión coloquial comúnmente aceptada. Tonsilitis (palabra de origen latino) es la forma común usada en italiano e inglés.
En la práctica médica los términos amigdalitis aguda, faringitis aguda y faringoamigdalitis aguda son utilizados indistintamente.
Etiología [editar]
Numerosos microorganismos (virus y bacterias) pueden causar amigdalitis; entre ellos se incluyen los siguientes:
- La bacteria Streptococcus pyogenes o estreptococo betahemolitico del grupo A (EBGA), es la causa más común de amigdalitis aguda bacteriana.
- Los adenovirus.
- El virus de la influenza.
- El virus Epstein-Barr.
- Los virus parainfluenza.
- Los enterovirus.
- El virus del herpes simple.
Globalmente, los virus causan aproximadamente 2 de cada 3 casos de amigdalitis. La edad de máxima incidencia de la amigdalitis de causa bacteriana (Streptococcus pyogenes) es de 3 a 15 años.[2]
Manifestaciones clínicas [editar]
La amigdalitis aguda se manifiesta por:
- Dolor local (odinofagia)que puede ser intenso
- Fiebre y malestar general
- Voz gangosa
- Adenopatías cervicales dolorosas
- Dificultad para la deglución (disfagia)
- Cuando la amigdalitis es de causa viral puede acompañar: tos, rinitis o rinorrea, afonía y conjuntivitis
Tratamiento [editar]
- El médico puede prescribir un antibiótico (penicilina, preferentemente), si sospecha una infección bacteriana.
- Antiinflamatorios.
- Calmantes para la disfagia.
- Antipiréticos.
- Gárgaras, que pueden hacerse con una solución de agua salada o con productos basados en la iodopovidona.
Evolución, pronóstico y complicaciones [editar]
La amigdalitis es una enfermedad autolimitada. El tratamiento (antibiótico si está causada por Streptococcus pyogenes, antiinflamatorios y antitérmicos) puede aliviar, mejorar y disminuir la duración de los síntomas.
La hipertrofia (aumento del tamaño) de las amígdalas palatinas, que con frecuencia se ven entre los episodios agudos, generalmente no tiene importancia, salvo cuando por su tamaño y persistencia pueden constituir un obstáculo al paso del aire, sobre todo durante el sueño (apnea del sueño).
La amigdalitis recurrente puede deberse a distintas causas y requiere la evaluación médica formal.
El absceso amigdalino o periamigdalino es una complicación infrecuente pero seria, que requiere tratamiento médico precoz (antibióticos y ocasionalmente cirugía).
La fiebre reumática y la glomerulonefritis postestreptocócica aguda están causalmente relacionadas con las infecciones por Streptococcus pyogenes, aunque son enfermedades de causas y patogenia complejas.
Absceso amigdalar [editar]
También llamado absceso periamigdalino, el absceso de las amígdalas es una acumulación de material infectado en el área alrededor de las amígdalas. Es el resultado de una complicación de la amigdalitis y está causada por un tipo de bacterias llamadas estreptococos beta-hemolíticos del grupo A. El absceso de las amígdalas es una enfermedad que ocurre en niños mayores, adolescentes y adultos jóvenes, y se ha vuelto muy poco común desde la introducción del uso de antibióticos para tratar la amigdalitis. La infección se puede diseminar al paladar, al cuello y al tórax, incluyendo los pulmones. Los tejidos inflamados pueden obstruir las vías respiratorias, lo cual constituye una emergencia médica potencialmente mortal.
Síntomas [editar]
Dolor de garganta, ganglios de la mandíbula y garganta sensibles, hinchazón facial, babeo, dolor de cabeza, fiebre, escalofríos, dificultad y dolor al abrir la boca y ocasionalmente, ronquera.
Tratamiento [editar]
Si la infección es bacteriana, se pueden suministrar antibióticos y analgésicos. También se debe drenar el absceso mediante cirugía. Además, se puede considerar la posibilidad de practicar una cirugía para extirpar las amígdalas (amigdalectomía).
Véase también [editar]
Referencias [editar]
- ↑ Real Academia Nacional de Medicina. Diccionario de Términos Médicos. Madrid: Ed Panamericana; 2012.
- ↑ Fernández-Cuesta Valcarce MA, Benedicto Subirá C. Faringitis aguda (v.3/2011). Guía-ABE. Infecciones en Pediatría. Guía rápida para la selección del tratamiento antimicrobiano empírico (en línea) (actualizado el 23-sep-2011; consultado el 01-abr-2013)
Enlaces externos [editar]
Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre Amigdalitis. Commons- Amigdalitis. Artículo y video.
- Amigdalitis en saludalia.com