Diferencia entre revisiones de «Vena»

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Las venas cercanas a la superficie de la piel aparecen azules por diversas razones. Los factores que contribuyen a esta alteración de la [[percepción visual|percepción del color]] están relacionados con las propiedades de dispersión de la luz de la piel y el procesamiento de la información visual por la [[corteza visual]], más que con el color real de la sangre venosa, que es rojo oscuro.<ref>{{cite journal | author = Kienle A, Lilge L, Vitkin IA, Patterson MS, Wilson BC, Hibst R, Steiner R | title = ¿Por que las venas aparecen azules? Una nueva mirada a una vieja pregunta | journal = Applied Optics | volume = 35 | issue = 7 | pages = 1151 | date = March 1996 | pmid = 21085227 | doi = 10.1364/AO.35.001151 | url = http://www.imt.liu.se/edu/courses/TBMT36/pdf/blue.pdf | archive-url = https://web.archive.org/web/20120210145120/https://www.imt.liu.se/edu/courses/TBMT36/pdf/blue.pdf | url-status = | bibcode = 1996ApOpt..35.1151K | archive-date = 10 February 2012 }}</ref>
Las venas cercanas a la superficie de la piel aparecen azules por diversas razones. Los factores que contribuyen a esta alteración de la [[percepción visual|percepción del color]] están relacionados con las propiedades de dispersión de la luz de la piel y el procesamiento de la información visual por la [[corteza visual]], más que con el color real de la sangre venosa, que es rojo oscuro.<ref>{{cite journal | author = Kienle A, Lilge L, Vitkin IA, Patterson MS, Wilson BC, Hibst R, Steiner R | title = ¿Por que las venas aparecen azules? Una nueva mirada a una vieja pregunta | journal = Applied Optics | volume = 35 | issue = 7 | pages = 1151 | date = March 1996 | pmid = 21085227 | doi = 10.1364/AO.35.001151 | url = http://www.imt.liu.se/edu/courses/TBMT36/pdf/blue.pdf | archive-url = https://web.archive.org/web/20120210145120/https://www.imt.liu.se/edu/courses/TBMT36/pdf/blue.pdf | url-status = | bibcode = 1996ApOpt..35.1151K | archive-date = 10 February 2012 }}</ref>


== Sistema venoso ==
==Venous system==
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El sistema venoso es el sistema de venas de la [[Circulación sistémica|circulación sistémica]] y de la [[Circulación pulmonar]] que devuelven la sangre al corazón. En la circulación sistémica, el retorno es de sangre desoxigenada de los órganos y tejidos del cuerpo, y en la circulación pulmonar, las venas pulmonares devuelven sangre oxigenada de los pulmones al corazón. Casi el 70% de la sangre del cuerpo está en las venas, y casi el 75% de esta sangre está en las venas pequeñas y vénulas.<ref name="bmcmed">{{cite journal |last1=Zivadinov |first1=Robert |last2=Chung |first2=Chih-Ping |title=Potencial implicación del sistema venoso extracraneal en los trastornos del sistema nervioso central y el envejecimiento |journal=BMC Medicine |pages=260 |doi= |date=17 de diciembre de 2013|volume=11 |pmid=24344742 |pmc=3866257 |doi-access= }}</ref> Todas las venas sistémicas son afluentes de las venas más grandes, la [[vena cava superior|superior]] y la [[vena cava inferior]], que vacían la sangre desoxigenada en la [[aurícula derecha|derecha]] del corazón. <ref name="Moore1"/> Las finas paredes de las venas, y sus mayores diámetros internos ([[Lumen (anatomía)|lúmenes]]) les permiten albergar un mayor volumen de sangre, y esta mayor capacitancia les confiere el término de ''vasos capacitantes''.{{sfn|GRAYS|2016|page=131}}. Esta característica también permite acomodar los cambios de presión en el sistema. Todo el sistema venoso, excepto las vénulas postcapilares, es un sistema de gran volumen y baja presión. El sistema venoso suele ser asimétrico, y aunque las venas principales mantienen una posición relativamente constante, a diferencia de las arterias, la localización precisa de las venas varía entre individuos.<ref name="Maton"/><ref name="bmcmed"/>
[[File:Diagram of the human heart (cropped).svg|thumb|Posiciones de las [[venas cavas]] y vasos de la [[circulación pulmonar]]]]

Las venas varían de tamaño, desde las [[vénula]]s postcapilares más pequeñas y las vénulas más musculares, hasta las venas pequeñas, las venas medianas y las venas grandes. El grosor de las paredes de las venas varía en función de su ubicación: en las piernas, las paredes de las venas son mucho más gruesas que las de los brazos.{{sfn|GRAYS|2016|page=130}} En el sistema circulatorio, la sangre entra primero en el sistema venoso desde [[lecho capilar]] donde la sangre arterial se transforma en sangre venosa.

Las grandes arterias como la [[aorta torácica]], la [[arteria subclavia|subclavia]], la [[arteria femoral|femoral]] y la [[arteria poplítea|poplítea]] se encuentran cerca de una única vena que drena la misma región. Otras arterias suelen ir acompañadas de un par de venas sujetas por una vaina de tejido conjuntivo. Las venas acompañantes se conocen como [[vena comitante]], o ''venas satélite'', y discurren a ambos lados de la arteria. Cuando también se incluye un nervio asociado, la vaina se conoce como [[haz neurovascular]].{{sfn|GRAYS|2016|page=127}} Esta proximidad de la arteria a las venas ayuda al [[retorno venoso]] debido a las pulsaciones de la arteria.{{sfn|GRAYS|2016|page=41}} También permite promover la transferencia de calor de las arterias más grandes a las venas en un [[Intercambio por contracorriente|intercambio a contraflujo]] que ayuda a preservar el calor corporal normal.{{sfn|GRAYS|2016|page=127}}

; Vénulas
[[File:2134 Thoracic Upper Limb Veins.jpg|thumb|Venas profundas y superficiales del brazo y cerca del tórax]]
La primera entrada de sangre venosa se produce por la convergencia de dos o más [[Capilar sanguíneo|capilares]] en una microscópica, [[vénula|vénula postcapilar]].<ref name="Saladin2">{{cite book |last1=Saladin |first1=Kenneth S. |title=Anatomía humana |date=2011 |publisher=McGraw-Hill |location=Nueva York |isbn=9780071222075 |pages=570-571 |edition=3rd}}</ref> Las vénulas poscapilares tienen un diámetro de entre 10 y 30 [[micrómetro]]s (μm), y forman parte de la [[microcirculación]]. Su endotelio está formado por células aplanadas de forma oval o poligonal rodeadas por una [[lámina basal]]. Las vénulas postcapilares son demasiado pequeñas para tener una capa de músculo liso y en su lugar están sostenidas por [[pericito]]s que las envuelven.{{sfn|GRAYS|2016|page=135}} Las vénulas postcapilares se convierten en [[Vénula|vénulas musculares]] cuando alcanzan un diámetro de 50&nbsp;μm,{{sfn|GRAYS|2016|page=130}} y pueden llegar a tener un diámetro de 1&nbsp;mm.<ref name="Saladin2"/> Estas vénulas más grandes alimentan a las venas pequeñas.
; Venas pequeñas, medianas y grandes
Las venas pequeñas se fusionan para alimentar como afluentes a las venas medianas. Las venas medianas alimentan a las venas grandes que incluyen la [[vena yugular interna|yugular interna]], y [[vena renal]]s, y las [[vena cava]] que llevan la sangre directamente al corazón.<ref name="Saladin2"/> Las venae cavae entran en la [[Atrium (corazón)|atrium]] derecha del corazón desde arriba y desde abajo. Desde arriba, la [[vena cava superior]] lleva la sangre de los brazos, la cabeza y el tórax a la aurícula derecha del corazón, y desde abajo, la [[vena cava inferior]] lleva la sangre de las piernas y el [[abdomen]] a la aurícula derecha. La vena cava inferior es la mayor de las dos. La vena cava inferior se encuentra en el [[Retroperitoneo|espacio retroperitoneal]] y discurre hacia la derecha y aproximadamente paralela a la [[aorta abdominal]] a lo largo de la [[columna vertebral|espina]].

;Venas profundas, superficiales y perforantes
Los tres compartimentos principales del sistema venoso son las [[venas profundas]]s, las [[venas superficiales]]s y las [[venas perforantes]]s. <ref name="Baliyan">{{cite journal |author=Baliyan V, Tajmir S, Hedgire SS, Ganguli S, Prabhakar AM |title=Reflujo venoso de las extremidades inferiores |journal=Cardiovasc Diagn Ther |volume=6 |issue=6 |pages=533-543 |date=December 2016 |pmid=28123974 |pmc=5220199 |doi= |url= |doi-access= }}</ref> Las venas superficiales son las que están más cerca de la superficie del cuerpo y no tienen arterias correspondientes. Las venas profundas se encuentran a mayor profundidad y tienen sus correspondientes arterias. Las venas perforantes drenan desde las venas superficiales a las profundas.<ref name="Dorlands">{{cite book|last1=Albert|first1=consultants Daniel|title=Diccionario médico ilustrado de Dorland.|date=2012|publisher=Saunders/Elsevier|location=Philadelphia, PA|isbn=978-1-4160-6257-8|page=2042|edition=32nd}}</ref> Suelen referirse a las extremidades inferiores y los pies. <ref>{{Cite journal|last=Sureka|first=Binit|date=15 de septiembre de 2015|title=Variaciones de la vena porta en 1000 pacientes: importancia quirúrgica y radiológica|journal=British Journal of Radiology|volume=88|issue=1055|pages=1055|doi= |pmid=26283261|pmc=4743455}}</ref> Las venas superficiales incluyen las [[arañas vasculares]] muy pequeñas, de entre 0,5 y 1&nbsp;mm de diámetro, y las [[venas reticulares|reticulares o alimentadoras]]. <ref name="IJA">{{cite journal |author=Radhakrishnan N, George D, Jayakrishnan R, Sumi S, Kartha CC |title=Tamaño de la vena y gravedad de la enfermedad en enfermedades venosas crónicas |journal=Int J Angiol |volume=27 |issue=4 |pages=185-189 |date=Diciembre 2018 |pmid=30410288 |pmc=6221802 |doi=|url=}}</ref>

; Plexos venosos
Existen varios [[plexos venosos]]es en los que las venas se agrupan o a veces se combinan en redes en determinadas zonas del cuerpo. El [[plexo venoso de Batson]], recorre la parte interna de la columna vertebral conectando las venas torácicas y pélvicas. Estas venas destacan por carecer de válvulas, lo que se cree que es la causa de la [[metástasis]] de ciertos cánceres.

El plexo venoso subcutáneo es continuo, y se suministra una alta tasa de flujo a través de pequeñas [[anastomosis arteriovenosas]]. La alta tasa de flujo asegura la transferencia de calor a la pared de la vena.<ref name="Hall"/>


== División de los sistemas venosos ==
== División de los sistemas venosos ==

Revisión del 13:25 24 feb 2024

Vena

Diagrama de las venas más importantes en el organismo

Corte de una vena mostrando una válvula que evita el retorno de la sangre
Nombre y clasificación
Latín [TA]: vena
TA A12.0.00.030
Gray pág.500
Información anatómica
Estudiado (a) por flebología
Sistema Circulatorio
Estructura de una vena, que consta de tres capas principales; una capa externa de tejido conjuntivo, una capa media de músculo liso y una capa interna revestida de endotelio.

En anatomía, una vena es un vaso sanguíneo que conduce la sangre desde los capilares hasta el corazón. Generalmente, las venas se caracterizan porque contienen sangre desoxigenada (que se reoxigena a su paso por los pulmones), y porque transportan dióxido de carbono y desechos metabólicos procedentes de los tejidos, en dirección de los órganos encargados de su eliminación (los pulmones, los riñones o el hígado). Sin embargo, hay venas que contienen sangre rica en oxígeno: este es el caso de las venas pulmonares (dos izquierdas y dos derechas), que llevan sangre oxigenada desde los pulmones hasta las cavidades del lado izquierdo del corazón, para que este la bombee al resto del cuerpo a través de la arteria aorta, y las venas umbilicales.

El cuerpo humano tiene más venas que arterias y su localización exacta es mucho más variable de persona a persona que el de las arterias. La estructura de las venas es muy diferente a la de las arterias: la cavidad de las venas (la "luz") es por lo general más grande y de forma más irregular que las de las arterias correspondientes, y las venas están desprovistas de láminas elásticas.

Las venas son vasos de alta capacidad, que contienen alrededor del 70% del volumen sanguíneo total. Existen tamaños de venas: grandes, medianas y pequeñas. Las venas más pequeñas se denominan vénulas, y las más pequeñas son las vénulas postcapilares microscópicas que forman las venas de la microcirculación.

Histología de las venas

Como las arterias, las venas están formadas por tres capas:[1]

  • Interna, íntima o endotelial; los límites entre esta capa y la siguiente están con frecuencia mal definidas.
  • Media o muscular; poco desarrollada en las venas, y con algo de tejido elástico. Constituida sobre todo de tejido conjuntivo, con algunas fibras musculares lisas dispuestas concéntricamente.
  • Externa o adventicia, que forma la mayor parte de la pared venosa. Formada por tejido conjuntivo laxo que contiene haces de fibras de colágeno y haces de células musculares dispuestas longitudinalmente.

Sin embargo, algunas venas con función propulsora presentan una musculatura relativamente importante tanto en la media (en disposición concéntrica) como en la adventicia (en disposición longitudinal). Este tipo de venas se denominan "venas musculares".

Las venas tienen una pared más delgada que la de las arterias, debido al menor espesor de la capa muscular, pero tienen un diámetro mayor que ellas porque su pared es más distensible, con más capacidad de acumular sangre. En el interior de las venas se encuentran unas estructuras denominadas válvulas semilunares, que impiden el retroceso de la sangre y favorecen su movimiento hacia el corazón.

A pesar de que las venas de las extremidades tienen actividad vasomotora intrínseca, el retorno de la sangre al corazón depende de fuerzas extrínsecas, proporcionadas por la contracción de los músculos esqueléticos que las rodean, y de la presencia de las válvulas, que aseguran el movimiento en un único sentido.

Existen tres tamaños de venas: grandes, medianas y pequeñas. Las venas más pequeñas se denominan vénulas, y las más pequeñas son las vénulas postcapilares microscópicas que forman las venas de la microcirculación.[2]​ Las venas suelen estar más cerca de la piel que las arterias.
Las venas tienen menos músculo liso y tejido conjuntivo y diámetros internos más anchos que las arterias. Debido a sus paredes más finas y lúmenes más anchos, pueden expandirse y retener más sangre. Esta mayor capacidad les da el término de vasos de capacitancia. En cualquier momento, casi el 70% del volumen total de sangre del cuerpo humano se encuentra en las venas.[3]​ En las venas de tamaño mediano y grande, el flujo de sangre se mantiene mediante válvulas venosas unidireccionales para evitar la retorno. [3][4]​ En las extremidades inferiores esto también se ve favorecido por bombas musculares, también conocidas como bombas venosas que ejercen presión sobre las venas intramusculares cuando se contraen e impulsan la sangre de vuelta al corazón.[5]

Estructura

Se muestran las capas de la pared venosa en comparación con la pared arterial

Hay tres tamaños de vena, grande, mediana y pequeña. Las venas más pequeñas se denominan vénulas. Las venas más pequeñas son las vénulas postcapilares. Las venas tienen una estructura de tres capas similar a la de las arterias. Las capas conocidas como tunica tienen una disposición concéntrica que forma la pared del vaso. La capa externa, es una gruesa capa de tejido conectivo llamada túnica externa o adventicia; esta capa está ausente en las vénulas postcapilares.[5]​ La capa media, está formada por bandas de músculo liso y se conoce como túnica media. La capa interna, es un fino revestimiento de endotelio conocido como túnica íntima. La túnica media de las venas es mucho más fina que la de las arterias, ya que las venas no están sometidas a las elevadas presiones sistólicas a las que están sometidas las arterias. En muchas venas existen válvulas que mantienen el flujo unidireccional.

A diferencia de las arterias, la localización precisa de las venas varía de un individuo a otro.[6]

Las venas cercanas a la superficie de la piel aparecen azules por diversas razones. Los factores que contribuyen a esta alteración de la percepción del color están relacionados con las propiedades de dispersión de la luz de la piel y el procesamiento de la información visual por la corteza visual, más que con el color real de la sangre venosa, que es rojo oscuro.[7]

Sistema venoso

Venas del cuerpo humano
Diagrama de las principales venas de la circulación sistémica
Principales venas de la circulación sistémica

El sistema venoso es el sistema de venas de la circulación sistémica y de la Circulación pulmonar que devuelven la sangre al corazón. En la circulación sistémica, el retorno es de sangre desoxigenada de los órganos y tejidos del cuerpo, y en la circulación pulmonar, las venas pulmonares devuelven sangre oxigenada de los pulmones al corazón. Casi el 70% de la sangre del cuerpo está en las venas, y casi el 75% de esta sangre está en las venas pequeñas y vénulas.[8]​ Todas las venas sistémicas son afluentes de las venas más grandes, la superior y la vena cava inferior, que vacían la sangre desoxigenada en la derecha del corazón. [9]​ Las finas paredes de las venas, y sus mayores diámetros internos (lúmenes) les permiten albergar un mayor volumen de sangre, y esta mayor capacitancia les confiere el término de vasos capacitantes.[5]​. Esta característica también permite acomodar los cambios de presión en el sistema. Todo el sistema venoso, excepto las vénulas postcapilares, es un sistema de gran volumen y baja presión. El sistema venoso suele ser asimétrico, y aunque las venas principales mantienen una posición relativamente constante, a diferencia de las arterias, la localización precisa de las venas varía entre individuos.[6][8]

Posiciones de las venas cavas y vasos de la circulación pulmonar

Las venas varían de tamaño, desde las vénulas postcapilares más pequeñas y las vénulas más musculares, hasta las venas pequeñas, las venas medianas y las venas grandes. El grosor de las paredes de las venas varía en función de su ubicación: en las piernas, las paredes de las venas son mucho más gruesas que las de los brazos.[5]​ En el sistema circulatorio, la sangre entra primero en el sistema venoso desde lecho capilar donde la sangre arterial se transforma en sangre venosa.

Las grandes arterias como la aorta torácica, la subclavia, la femoral y la poplítea se encuentran cerca de una única vena que drena la misma región. Otras arterias suelen ir acompañadas de un par de venas sujetas por una vaina de tejido conjuntivo. Las venas acompañantes se conocen como vena comitante, o venas satélite, y discurren a ambos lados de la arteria. Cuando también se incluye un nervio asociado, la vaina se conoce como haz neurovascular.[5]​ Esta proximidad de la arteria a las venas ayuda al retorno venoso debido a las pulsaciones de la arteria.[5]​ También permite promover la transferencia de calor de las arterias más grandes a las venas en un intercambio a contraflujo que ayuda a preservar el calor corporal normal.[5]

Vénulas
Venas profundas y superficiales del brazo y cerca del tórax

La primera entrada de sangre venosa se produce por la convergencia de dos o más capilares en una microscópica, vénula postcapilar.[10]​ Las vénulas poscapilares tienen un diámetro de entre 10 y 30 micrómetros (μm), y forman parte de la microcirculación. Su endotelio está formado por células aplanadas de forma oval o poligonal rodeadas por una lámina basal. Las vénulas postcapilares son demasiado pequeñas para tener una capa de músculo liso y en su lugar están sostenidas por pericitos que las envuelven.[5]​ Las vénulas postcapilares se convierten en vénulas musculares cuando alcanzan un diámetro de 50 μm,[5]​ y pueden llegar a tener un diámetro de 1 mm.[10]​ Estas vénulas más grandes alimentan a las venas pequeñas.

Venas pequeñas, medianas y grandes

Las venas pequeñas se fusionan para alimentar como afluentes a las venas medianas. Las venas medianas alimentan a las venas grandes que incluyen la yugular interna, y vena renals, y las vena cava que llevan la sangre directamente al corazón.[10]​ Las venae cavae entran en la atrium derecha del corazón desde arriba y desde abajo. Desde arriba, la vena cava superior lleva la sangre de los brazos, la cabeza y el tórax a la aurícula derecha del corazón, y desde abajo, la vena cava inferior lleva la sangre de las piernas y el abdomen a la aurícula derecha. La vena cava inferior es la mayor de las dos. La vena cava inferior se encuentra en el espacio retroperitoneal y discurre hacia la derecha y aproximadamente paralela a la aorta abdominal a lo largo de la espina.

Venas profundas, superficiales y perforantes

Los tres compartimentos principales del sistema venoso son las venas profundass, las venas superficialess y las venas perforantess. [11]​ Las venas superficiales son las que están más cerca de la superficie del cuerpo y no tienen arterias correspondientes. Las venas profundas se encuentran a mayor profundidad y tienen sus correspondientes arterias. Las venas perforantes drenan desde las venas superficiales a las profundas.[12]​ Suelen referirse a las extremidades inferiores y los pies. [13]​ Las venas superficiales incluyen las arañas vasculares muy pequeñas, de entre 0,5 y 1 mm de diámetro, y las reticulares o alimentadoras. [14]

Plexos venosos

Existen varios plexos venososes en los que las venas se agrupan o a veces se combinan en redes en determinadas zonas del cuerpo. El plexo venoso de Batson, recorre la parte interna de la columna vertebral conectando las venas torácicas y pélvicas. Estas venas destacan por carecer de válvulas, lo que se cree que es la causa de la metástasis de ciertos cánceres.

El plexo venoso subcutáneo es continuo, y se suministra una alta tasa de flujo a través de pequeñas anastomosis arteriovenosas. La alta tasa de flujo asegura la transferencia de calor a la pared de la vena.[15]

División de los sistemas venosos

Se pueden considerar tres sistemas venosos: el sistema pulmonar, el sistema general (o sistémico) y el sistema porta.

  • Venas del sistema general: Por las venas de la circulación sistémica o general circula la sangre pobre en oxígeno desde los capilares o microcirculación sanguínea de los tejidos a la parte derecha del corazón. Las venas de la circulación sistémica también poseen unas válvulas, llamadas válvulas semilunares que impiden el retorno de la sangre hacia los capilares.
  • Sistema pulmonar: Por las venas de la circulación pulmonar circula la sangre oxigenada de los pulmones hacia la parte izquierda del corazón.
  • Sistema porta: Por las venas de los sistemas porta circula sangre de un sistema capilar a otro sistema capilar. Existen dos sistemas porta en el cuerpo humano:
    • Sistema porta hepático: Las venas originadas en los capilares del tracto digestivo (desde el estómago hasta el recto) que transportan los productos de la digestión, se transforman de nuevo en capilares en los sinusoides hepáticos del hígado, para formar nuevas venas que desembocan en la circulación sistémica.
    • Sistema porta hipofisario: La arteria hipofisaria superior procedente de la carótida interna, se ramifica en una primera red de capilares situados en la eminencia media. De estos capilares se forman las venas hipofisarias que descienden por el tallo hipofisario y originan una segunda red de capilares en la adenohipófisis que drenan en la vena yugular interna.

Nombres de las principales venas

Normalmente, cada vena está asociada con una arteria, a menudo con el mismo nombre (aunque a veces hay diferencias: por ejemplo, las arterias carótidas están asociadas con las venas yugulares). Los nombres de las principales venas son:

Presión venosa

La presión venosa es un término general que define la presión media de la sangre dentro del compartimento venoso. Un término más específico es la presión venosa central, que define la presión de la sangre en la vena cava inferior a la entrada de la aurícula derecha del corazón. Esta presión es importante, porque define la presión de llenado del ventrículo derecho, y por tanto determina el volumen sistólico de eyección, de acuerdo con el mecanismo de Frank-Starling.[16]

El volumen sistólico de eyección es el volumen de sangre que bombea el corazón en cada latido, fundamental para asegurar el correcto aporte de sangre a todos los tejidos del cuerpo. El mecanismo de Frank-Starling establece que un aumento en el retorno venoso (la cantidad de sangre que llega por las venas cavas a la aurícula derecha) produce un aumento de la precarga ventricular (simplificado, el volumen de llenado del ventrículo izquierdo), y eso genera un incremento en el volumen sistólico de eyección.

Las venas y arterias en el transporte de sustancias

Las arterias y las venas presentan varias características diferenciales, en cuanto al transporte de sustancias. Las arterias transportan oxígeno y nutrientes en dirección de los tejidos. A nivel de los capilares, estas sustancias pasan por difusión desde la sangre hasta las células tisulares a favor de un gradiente de concentración, para suministrar las materias primas necesarias para el metabolismo celular. Inversamente, los productos de desecho del metabolismo celular (CO2 y otros metabolitos) salen de las células y entran en los capilares a favor de un gradiente de concentración.[17]​ En concreto, la hemoglobina desoxigenada tiene alta afinidad por el CO2, formándose carbaminohemoglobina. De manera que la sangre arterial, rica en oxígeno y nutrientes, al pasar por los capilares intercambia su contenido con el contenido celular, y los productos de desecho celulares pasan a las venas y se distribuyen hacia los distintos órganos encargados de su eliminación del organismo:

  • el CO2 se elimina en forma de gas en los pulmones, y como bicarbonato (HCO3-) a través de los riñones;
  • una gran parte de los iones y productos metabólicos se eliminan a través de los riñones: el sodio, el potasio, el magnesio, el calcio, el amonio, la urea, etc;
  • algunos productos de desecho se eliminan por el hígado, a través de la bilis: por ejemplo, la bilirrubina, un producto de la degradación de la hemoglobina.

Desde un punto de vista gasométrico (contenido de gases disueltos), lo que diferencia la sangre arterial de la venosa es la presión parcial de oxígeno, o pO2 (que varía de 95 mmHg en promedio en las arterias a 40 mmHg en las venas), ya que la pCO2 es muy similar (40 en las arterias, y 46 en las venas).[18][19]​ Sin embargo, solo la fracción de un gas disuelta en un líquido contribuye al valor de su presión parcial, y tanto el O2 (en dirección de los tejidos) como el CO2 (generado en los tejidos) se transportan de maneras diferentes en la sangre. Mientras que el oxígeno se transporta de dos maneras (el 98 % unido a hemoglobina y solo el 2 % disuelto), el CO2 se transporta bien unido a la hemoglobina (30 %), bien en forma de bicarbonato (70 %), bien disuelto (10 %). Así que los valores de presión parcial solo reflejan una parte de la composición de la sangre. En los eritrocitos, el bicarbonato se transforma en agua y CO2, en una reacción catalizada por la anhidrasa carbónica. Este CO2 pasa por difusión a los alveolos pulmonares y se espira, como ocurre con el CO2 disuelto en la sangre y el CO2 unido a hemoglobina. Por ello, el aire espirado tiene una pCO2 de 27 mmHg, mientras que el aire atmosférico solo tiene una pCO2 de 0.3 mmHg. Es decir, como todo organismo vivo (con algunas excepciones), expulsamos CO2 al medio, que se generó en las mitocondrias como resultado del metabolismo celular.

Los productos resultantes del metabolismo celular, el CO2 y otros productos de desecho, deben eliminarse porque son tóxicos. La eliminación de estos compuestos es fundamental para el equilibrio del organismo, y si no se eliminan adecuadamente pueden generar problemas: así, una acumulación de CO2 (porque hay una hipoventilación, por ejemplo) puede producir una acidosis.

Enfermedades de las venas

Véase también

Referencias

  1. Kierszenbaum, A. L. (2007). Histology and cell biology: an introduction to pathology (2nd edición). Mosby Inc. ISBN 0-3230-4527-8. 
  2. Guven G, Hilty MP, Ince C (2020). «Microcirculación: Fisiología, fisiopatología y aplicación clínica». Blood Purif 49 (1-2): 143-150. PMC 7114900. PMID 31851980. doi:10.1159/000503775. 
  3. a b «Clasificación y estructura de los vasos sanguíneos | SEER Training». training.seer.cancer.gov. Consultado el 29 de enero de 2023. 
  4. Error en la cita: Etiqueta <ref> no válida; no se ha definido el contenido de las referencias llamadas Moore3
  5. a b c d e f g h i GRAYS, 2016.
  6. a b Maton, Anthea; Jean Hopkins; Charles William McLaughlin; Alexandra Senckowski; Susan Johnson; Maryanna Quon Warner; David LaHart; Jill D. Wright (1993). Biología Humana y Salud. Englewood Cliffs, New Jersey: Prentice Hall. ISBN 978-0-13-981176-0. (requiere registro). 
  7. Kienle A, Lilge L, Vitkin IA, Patterson MS, Wilson BC, Hibst R, Steiner R (March 1996). «¿Por que las venas aparecen azules? Una nueva mirada a una vieja pregunta». Applied Optics 35 (7): 1151. Bibcode:1996ApOpt..35.1151K. PMID 21085227. doi:10.1364/AO.35.001151. Archivado desde el original el 10 February 2012. 
  8. a b Zivadinov, Robert; Chung, Chih-Ping (17 de diciembre de 2013). «Potencial implicación del sistema venoso extracraneal en los trastornos del sistema nervioso central y el envejecimiento». BMC Medicine 11: 260. PMC 3866257. PMID 24344742. 
  9. Error en la cita: Etiqueta <ref> no válida; no se ha definido el contenido de las referencias llamadas Moore1
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