Arteria subclavia
| Arteria subclavia | |
|---|---|
Esquema de las ramas del arco aórtico |
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Imagen frontal del corazón, pulmones y grandes vasos. |
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| Latín | [TA]: arteria subclavia |
| TA | A12.2.08.001 |
| Origen | aorta (izquierda); tronco braquiocefálico(derecha) |
La arteria subclavia es una arteria del miembro superior. Hay dos; la derecha nace del tronco braquiocefálico, y la izquierda nace del cayado de la aorta.[1]
Índice |
Origen [editar]
Se origina, a la derecha, del tronco arterial braquiocefálico, y, a la izquierda, del cayado aórtico por detrás de la carótida primitiva.[2]
Trayecto y dirección [editar]
La subclavia izquierda es más larga que la derecha ya que asciende primero verticalmente en el tórax. Ambas se dirigen hacia afuera y un poco adelante, pasando sobre la primera costilla entre los músculos escaleno anterior y medio.[2]
Terminación [editar]
Termina en el espacio comprendido entre la clavícula y la primera costilla.[2]
Divisiones [editar]
La arteria subclavia se divide en 4 porciones (arteria subclavia izquierda) y 3 porciones (arteria subclavia derecha):
- Porción torácica: Da ramas que irrigan a las estructuras torácicas (exclusivamente la subclavia izquierda).
- Porción pre-escalénica o intraescalénica: La vena y la arteria subclavias se separan, quedando la vena en la parte ventral del músculo escaleno anterior y la arteria detrás (entre el escaleno anterior y el escaleno medio, junto con el plexo braquial).
- Porción escalénica o interescalénica: Profunda al escaleno anterior.
- Porción post-escalénica o extraescalénica: La vena sigue en la parte ventral de la arteria, y ambas guardan la relación con el plexo braquial.
Relaciones anatómicas [editar]
Se denomina relación a la condición de proximidad entre dos estructuras anatómicas hasta el punto de poder estar en contacto. El conocimiento de las relaciones anatómicas ayuda a los profesionales a guiarse a través del intrincado organismo de un ser vivo.
1) Porción preescalénica:[2] En esta porción ambas subclavias siguen trayectos diferentes.
a) la subclavia izquierda se relaciona
- a1) en su trayecto intratorácico:[2]
- Por delante: con la arteria carótida primitiva izquierda y el nervio neumogástrico.
- Por detrás: con los cuerpos de las vértebras cervicales.
- Por dentro: con el esófago, la tráquea, el nervio laríngeo recurrente izquierdo y el conducto torácico.
- Por fuera: con la pleura y el pulmón.
- a2) en la base del cuello:[2]
- Por delante: con el asa subclavia y el nervio frénico (no toca al nervio neumogástrico). Con la vena subclavia y la vena braquiocefálica, los músculos infrahioideos y la articulación esternoclavicular (articulación entre el esternón y la clavícula).
- Por detrás: con el nervio laríngeo recurrente, la cúpula pleural y sus ligamentos suspensorios, vertebropleurocostal y vertebropleural.
- Por abajo: con la fascia endotorácica, el asa subclavia y la anastomosis del nervio frénico con el ganglio cervical inferior.
- Por arriba: con el conducto torácico.
b) La subclavia derecha se relaciona[2]
-
- Por delante: con el nervio neumogástrico, el asa subclavia, y el nervio frénico. Con la vena subclavia y la vena braquiocefálica, los músculos infrahioideos y la articulación esternoclavicular.
- Por detrás: con el nervio laríngeo recurrente, la cúpula pleural y sus ligamentos suspensorios, vertebropleurocostal y vertebropleural.
- Por abajo: con la fascia endotorácica, el nervio laríngeo recurrente, el asa subclavia y la anastomosis del nervio frénico con el ganglio cervical inferior.
2) Porción interescalénica, en la que ambas subclavias se relacionan[2]
-
- Por delante: con el músculo escaleno anterior.
- Por detrás: con el plexo braquial y el músculo escaleno posterior.
- Por abajo: con la primera costilla.
- Por arriba: con el plexo braquial.
3) Porción postescalénica, donde ambas presentan las siguientes relaciones:[2]
-
- Por dentro: con la primera digitación del músculo serrato mayor.
- Por fuera: con la aponeurosis media, la clavícula y el músculo subclavio.
- Por detrás: con el plexo braquial.
Ramas colaterales [editar]
Presenta nueve ramas colaterales que pueden clasificarse en función de los troncos de los que nacen o bien en función de su trayecto.
En función de los troncos arteriales [editar]
Generalmente nacen de cinco troncos:
2) Tronco arterial cervicointercostal.[2]
3) Arteria mamaria interna.[2]
4) Tronco tirobicervicoescapular.[2]
5) Arteria escapular posterior.[2]
En función de su trayecto [editar]
Por su trayecto, las ramas colaterales pueden dividirse en 3 grupos:
1) Ascendentes:
2) Descendentes:
3) Externas:
- Arteria escapular superior.[1]
- Arteria escapular posterior.[1]
- Arteria cervical transversa superficial.[1]
- Arteria cervical ascendente.[1]
- Arteria cervical profunda.[1]
Ramas terminales [editar]
Finalmente, se continúa con la arteria axilar.[1]
Distribución [editar]
Se distribuye hacia el cuello, la pared torácica, la médula espinal, el cerebro, las meninges y los miembros superiores.[1]