Diferencia entre revisiones de «Enfermedad de Behçet»
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El '''síndrome''' o '''enfermedad de Behçet''' es una [[vasculitis]] sistémica{{harvnp|González Mayda|Atkinson|2012|p=275}} que se caracteriza por la asociación de [[úlcera]]s genitales, [[afta]]s orales e [[iridociclitis]] con [[hipopion]],{{harvnp|Ball|Fessler|Bridges|2014|p=491}} aunque también cursa con [[artritis]] y afectación neurológica o, menos frecuentemente, de otros sistemas.{{harvnp|Kaufman|McNamara|Jorizzo|2017|p=1591}} |
El '''síndrome''' o '''enfermedad de Behçet''' es una [[vasculitis]] sistémica{{harvnp|González Mayda|Atkinson|2012|p=275}} que se caracteriza por la asociación de [[úlcera]]s genitales, [[afta]]s orales e [[iridociclitis]] con [[hipopion]],{{harvnp|Ball|Fessler|Bridges|2014|p=491}} aunque también cursa con [[artritis]] y afectación neurológica o, menos frecuentemente, de otros sistemas.{{harvnp|Kaufman|McNamara|Jorizzo|2017|p=1591}} |
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Su causa es desconocida,{{harvnp|Kaufman|McNamara|Jorizzo|2017|p=1589}}{{harvnp|Watts|Scott|2010|p=126}} aunque existe asociación genética con el [[complejo mayor de histocompatibilidad de clase I]] [[HLA-B51]].{{harvnp|Yazici|Hatemi|Seyahi|Yazici|2020|p=224}}{{harvnp|Yazici|Seyahi|Hatemi|Yazici|2018|p=110}} |
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⚫ | La enfermedad es más frecuente en [[Japón]] y los países del Mediterráneo, especialmente [[Turquía]]. Por su distribución geográfica se la conoce en ocasiones como «enfermedad de la Ruta de la Seda».{{harvnp|Ball|Fessler|Bridges|2014|p=467}} Recibe su nombre por el dermatólogo turco [[Hulusi Behçet]], quien la describió en 1937, aunque ya había sido estudiada por el oftalmólogo griego [[Benediktos Adamantiades]] en 1930 de forma independiente.{{harvnp|Watts|Scott|2010|p=125}} También podría aparecer en el tercer libro de [[Hipócrates]] sobre enfermedades endémicas, escrito sobre el {{siglo|v|a|s|}}{{harvnp|Watts|Scott|2010|p=125}}{{harvnp|Ball|Fessler|Bridges|2014|p=467}} y en un tratado del médico chino [[Zhang Zhong Jing]] alrededor del 200 d. C.{{harvnp|Yazici|Hatemi|Seyahi|Yazici|2020|p=8}}{{harvnp|Verity|Marr|Ohno|Wallace|1999|p=214}} |
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La enfermedad de Behçet es más habitual en los países de la cuenca del Mediterráneo, Turquía, [[Irán]] y el [[Lejano Oriente]], incluidos [[Corea]] y Japón;{{harvnp|Yazici|Hatemi|Seyahi|Yazici|2020|p=21}} o sea, entre los [[paralelo 30 norte|paralelos 30]] y [[paralelo 45 norte|45]] de Europa y Asia.{{harvnp|Verity|Marr|Ohno|Wallace|1999|p=214}}{{harvnp|Keino|Okada|2007|pp=1573-1574}} Esto se corresponde aproximadamente con el recorrido de la antigua [[Ruta de la Seda]], donde se ha observado que la [[prevalencia]] del HLA-B51 es mayor que en otras partes del mundo.{{harvnp|Yazici|Hatemi|Seyahi|Yazici|2020|p=21}} Aunque se ha sugerido que los desplazamientos humanos a través de esta red comercial podrían explicar su distribución geográfica, esto no justificaría la relativamente alta ocurrencia en países como España o Japón, que no formaban parte de la ruta.{{harvnp|Verity|Marr|Ohno|Wallace|1999|p=217}} Además, existen grupos [[inuit]] en América del Norte con una alta prevalencia de HLA-B51 en los que, sin embargo, la enfermedad está prácticamente ausente.{{harvnp|Verity|Marr|Ohno|Wallace|1999|p=218}} Otra hipótesis consiste en que la exposición a ciertos patógenos propios de estas zonas favorecería el desarrollo de la patología, lo cual se ve apoyado por el hecho de que exista [[reactividad cruzada]] en los enfermos de Behçet con [[antígenos]] de bacterias del género ''[[Streptococcus]]'', aunque también podría deberse a un fenómeno secundario a un defecto de la inmunidad de [[mucosa]]s.{{harvnp|Verity|Marr|Ohno|Wallace|1999|p=215}} Se ha descrito, además, una asociación étnica que indica que los hijos de inmigrantes asiáticos en Europa tienen mayor predisposición mientras que, por otra parte, los [[pueblo armenio|armenios]] viviendo en Turquía contraen la enfermedad de Behçet con menor frecuencia que la población general.{{harvnp|Ball|Fessler|Bridges|2014|p=467}}{{harvnp|Seyahi|Tahir Turanli|Mangan|Celikyapi|2010|p=S73}} |
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El país con mayor prevalencia es Turquía, donde las distintas estimaciones indican que entre 20 y 420 personas de cada 100 000 padecen la enfermedad y esta es mucho más común en [[Anatolia]] que en la parte europea, donde hay entre 20 y 80 casos por cada 100 000 habitantes.{{harvnp|Ball|Fessler|Bridges|2014|p=467}} La proporción de mujeres y hombres afectados es similar, aunque en estos últimos cursa con más gravedad. Los síntomas diagnósticos suelen aparecer entre la tercera y cuarta década de la vida,{{harvnp|Kaufman|McNamara|Jorizzo|2017|p=1589}} aunque pueden comenzar a cualquier edad.{{harvnp|Ball|Fessler|Bridges|2014|p=468}} |
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El [[epónimo]] de «enfermedad de la Ruta de la Seda» fue acuñado por S. Ohno en 1982.{{harvnp|Verity|Marr|Ohno|Wallace|1999|p=214}}{{harvnp|Ohno|Ohguchi|Hirose|Matsuda|1982|pp=1455-1458}} |
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== Referencias == |
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Revisión del 18:47 10 may 2021
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/47/Behcets_disease.jpg/220px-Behcets_disease.jpg)
El síndrome o enfermedad de Behçet es una vasculitis sistémica[1] que se caracteriza por la asociación de úlceras genitales, aftas orales e iridociclitis con hipopion,[2] aunque también cursa con artritis y afectación neurológica o, menos frecuentemente, de otros sistemas.[3]
Su causa es desconocida,[4][5] aunque existe asociación genética con el complejo mayor de histocompatibilidad de clase I HLA-B51.[6][7]
La enfermedad es más frecuente en Japón y los países del Mediterráneo, especialmente Turquía. Por su distribución geográfica se la conoce en ocasiones como «enfermedad de la Ruta de la Seda».[8] Recibe su nombre por el dermatólogo turco Hulusi Behçet, quien la describió en 1937, aunque ya había sido estudiada por el oftalmólogo griego Benediktos Adamantiades en 1930 de forma independiente.[9] También podría aparecer en el tercer libro de Hipócrates sobre enfermedades endémicas, escrito sobre el siglo v a. C.[9][8] y en un tratado del médico chino Zhang Zhong Jing alrededor del 200 d. C.[10][11]
Epidemiología
La enfermedad de Behçet es más habitual en los países de la cuenca del Mediterráneo, Turquía, Irán y el Lejano Oriente, incluidos Corea y Japón;[12] o sea, entre los paralelos 30 y 45 de Europa y Asia.[11][13] Esto se corresponde aproximadamente con el recorrido de la antigua Ruta de la Seda, donde se ha observado que la prevalencia del HLA-B51 es mayor que en otras partes del mundo.[12] Aunque se ha sugerido que los desplazamientos humanos a través de esta red comercial podrían explicar su distribución geográfica, esto no justificaría la relativamente alta ocurrencia en países como España o Japón, que no formaban parte de la ruta.[14] Además, existen grupos inuit en América del Norte con una alta prevalencia de HLA-B51 en los que, sin embargo, la enfermedad está prácticamente ausente.[15] Otra hipótesis consiste en que la exposición a ciertos patógenos propios de estas zonas favorecería el desarrollo de la patología, lo cual se ve apoyado por el hecho de que exista reactividad cruzada en los enfermos de Behçet con antígenos de bacterias del género Streptococcus, aunque también podría deberse a un fenómeno secundario a un defecto de la inmunidad de mucosas.[16] Se ha descrito, además, una asociación étnica que indica que los hijos de inmigrantes asiáticos en Europa tienen mayor predisposición mientras que, por otra parte, los armenios viviendo en Turquía contraen la enfermedad de Behçet con menor frecuencia que la población general.[8][17]
El país con mayor prevalencia es Turquía, donde las distintas estimaciones indican que entre 20 y 420 personas de cada 100 000 padecen la enfermedad y esta es mucho más común en Anatolia que en la parte europea, donde hay entre 20 y 80 casos por cada 100 000 habitantes.[8] La proporción de mujeres y hombres afectados es similar, aunque en estos últimos cursa con más gravedad. Los síntomas diagnósticos suelen aparecer entre la tercera y cuarta década de la vida,[4] aunque pueden comenzar a cualquier edad.[18]
Historia
El epónimo de «enfermedad de la Ruta de la Seda» fue acuñado por S. Ohno en 1982.[11][19]
Referencias
- ↑ González Mayda y Atkinson, 2012, p. 275.
- ↑ Ball, Fessler y Bridges, 2014, p. 491.
- ↑ Kaufman, McNamara y Jorizzo, 2017, p. 1591.
- ↑ a b Kaufman, McNamara y Jorizzo, 2017, p. 1589.
- ↑ Watts y Scott, 2010, p. 126.
- ↑ Yazici et al., 2020, p. 224.
- ↑ Yazici et al., 2018, p. 110.
- ↑ a b c d Ball, Fessler y Bridges, 2014, p. 467.
- ↑ a b Watts y Scott, 2010, p. 125.
- ↑ Yazici et al., 2020, p. 8.
- ↑ a b c Verity et al., 1999, p. 214.
- ↑ a b Yazici et al., 2020, p. 21.
- ↑ Keino y Okada, 2007, pp. 1573-1574.
- ↑ Verity et al., 1999, p. 217.
- ↑ Verity et al., 1999, p. 218.
- ↑ Verity et al., 1999, p. 215.
- ↑ Seyahi et al., 2010, p. S73.
- ↑ Ball, Fessler y Bridges, 2014, p. 468.
- ↑ Ohno et al., 1982, pp. 1455-1458.
Bibliografía
- Ball, Gene V.; Fessler, Barri J.; Bridges, S. Louis, eds. (2014). Oxford textbook of vasculitis (en inglés) (3.ª edición). Oxford University Press. ISBN 978-0-19-965986-9.
- González Mayda, María C.; Atkinson, John P. (2012). «Enfermedad de Behçet». En Kahl, Leslie; Henderson, Katherine E.; De Fer, Thomas M., eds. Manual Washington de Especialidades Clínicas. Reumatología (2.ª edición). Wolters Kluwer. pp. 275-281. ISBN 978-1-4511-1412-6.
- Kaufman, William S.; McNamara, Elizabeth K.; Jorizzo, Joseph L. (2017). «Enfermedad de Behçet». En Firestein, Gary S.; Budd, Ralph C.; Gabriel, Sherine E.; McInnes, Iain B.; O'Dell, James R., eds. Kelley y Firestein. Tratado de reumatología (10.ª edición). Elsevier. pp. 1589-1596. ISBN 978-84-9113-307-0.
- Keino, H.; Okada, A. A. (2007). «Behcet's disease: global epidemiology of an Old Silk Road disease». British Journal of Ophthalmology (en inglés) 91 (12): 1573-1574. PMC 2095534. PMID 18024803. doi:10.1136/bjo.2007.124875. Consultado el 10 de mayo de 2021.
- Ohno, S.; Ohguchi, M.; Hirose, S.; Matsuda, H.; Wakisaka, A.; Aizawa, M. (1982). «Close Association of HLA-Bw51 With Behçet's Disease». Archives of Ophthalmology (en inglés) 100 (9): 1455-1458. PMID 6956266. doi:10.1001/archopht.1982.01030040433013.
- Seyahi, E.; Tahir Turanli, E.; Mangan, M. S.; Celikyapi, G.; Oktay, V.; Cevirgen, D.; Kuzuoglu, D.; Ozoglu, S. et al. (2010). «The prevalence of Behçet's syndrome, familial Mediterranean fever, HLA-B51 and MEFV gene mutations among ethnic Armenians living in Istanbul, Turkey.». Clinical and experimental rheumatology (en inglés) 28 (4 Suppl 60): S67-S75. PMID 20868574. Consultado el 10 de mayo de 2021.
- Verity, D. H.; Marr, J. E.; Ohno, S.; Wallace, G. R.; Stanford, M. R. (1999). «Behçet’s disease, the Silk Road and HLA-B51: historical and geographical perspectives: Behçet’s disease, the Silk Road and HLA-B51». Tissue Antigens (en inglés) 54 (3): 213-220. PMID 10519357. doi:10.1034/j.1399-0039.1999.540301.x.
- Watts, Richard A.; Scott, David G. I. (2010). «Behçet’s Disease». Vasculitis in Clinical Practice. Springer-Verlag. pp. 125-136. ISBN 978-1-84996-246-9. doi:10.1007/978-1-84996-247-6_13.
- Yazici, Hasan; Seyahi, Emire; Hatemi, Gulen; Yazici, Yusuf (2018). «Behçet syndrome: a contemporary view». Nature Reviews Rheumatology (en inglés) 14 (2): 107-119. PMID 29296024. doi:10.1038/nrrheum.2017.208.
- Yazici, Yusuf; Hatemi, Gulen; Seyahi, Emire et al., eds. (2020). Behçet syndrome (en inglés). Springer. ISBN 978-3-030-24131-5. doi:10.1007/978-3-030-24131-5.