Diferencia entre revisiones de «Fiebre del Zika»

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== Diagnóstico ==
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==Referencias==
==Referencias==

Revisión del 03:19 24 ene 2016

Fiebre del Zika
Especialidad infectología
neonatología
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Fiebre de Zika es una enfermedad causada por el virus de Zika, un miembro del género Flavivirus. Los síntomas parecen similares a otras enfermedades del Flavivirus como Dengue o Chikunguña.[1]​ pero son más leves y normalmente duran entre cuatro y siete días. La mayoría de los casos (60-80%) son asintomáticos.[2]​ Los síntomas principales en pacientes son fiebres de bajo grado, conjuntivitis, artritis/artralgia transitoria (principalmente en las articulaciones pequeñas de las manos y los pies) y sarpullido maculopapular que a menudo empieza en la cara y luego se esparce por todo el cuerpo.[1]​ Los oficiales de la salud que estudiaron el brote de virus de Zika en Brasil sospechan que la enfermedad puede causar microcefalia, una malformación congénita, en los recién nacidos de mujeres infectadas con la enfermedad.[3]​ Sin embargo, existen pocos informes de casos en la literatura.[4]​ Solo se ha informado de un tipo de manifestaciones hemorrágicas, hematospermia (sangre en la esperma).[5]​ Durante el brote en la Polinesia Francesa se notó un aumento concurrente en casos de Síndrome de Guillain-Barré aunque no se ha probado una asociación definitiva entre Zika y este síndrome.[1]​[2]​[6]​

En noviembre de 2015, informes del Ministerio de Salud de Brasil alertaron a una conexión previamente desconocida entre el virus de Zika y casos de recién nacidos con microcefalia en el noreste del país, basándose en dos casos de fetos severamente afectados en los cuales los amniocenteses confirmaron la presencia del virus de Zika en el líquido amniótico.[7]​[8]​[9]​[10]​ Las conclusiones de los ultrasonidos en estos dos fetos, como fueron reportadas el 5 de enero de 2016, mostraron que los dos fetos tenían cabezas con circunferencias pequeñas (microcefalia) debido a la destrucción de varias partes del cerebro.[11]​ también en uno de los fetos se halló calificación intraocular y microftalmia. El ministro brasileño se confirmó más tarde[12]​[13]​ que una conexión previamente sospechada entre la infección de Zika en mujeres embarazadas y microcefalia en recién nacidos, con por lo menos 2,400 casos reportados de microcefalia en Brasil en 2015 hasta el 12 de diciembre y 29 fatalidades.[14]​[15]​ Según un informe de CNN, oficiales de salud en Brasil recomendaron que por el aumento agudo en casos de microcefalia los padres deben considerar el retraso en los embarazos.[16]​

En enero de 2016 el virus se extiende por América Latina y El Centro Europeo de control de Enfermedades (ECDC) de la Unión Europea y los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) del gobierno de los Estados Unidos se han alertado a sus ciudadanos a no viajar a países infectados por el virus que incluyen, además de Brasil, de Colombia, El Salvador, la Guayana Francesa, Martinica, Guatemala, Haití, Honduras, México, Panamá, Paraguay, Surinam, Venezuela y Puerto Rico.[17]​[18]​

Diagnóstico

La infección causada por el virus de Zika es difícil a diagnosticar basado sólo en indicaciones y síntomas clínicos debido a su similitud a los arboviruses que son endémicos en áreas similares.[19]​ Se puede identificar pacientes con síntomas agudas de la enfermedad usando la técnica RT-PCR. Sin embargo, el tiempo de duración de viremia puede ser corto[20]​ y la Organización Mundial de la Salud recomienda que se hagan pruebas de RT-PCR de suero recogido dentro de 1 hasta 3 días de la apariencia de síntomas, o probando una muestra de saliva o orina.[21]​ Más tarde, se puede usar serología a través de la detección de los anticuerpos de inmunoglobulina M e inmunoglobulina G. Se puede detectar inmunoglobulina M dentro de tres días del inicio de la enfermedad.[22]​ Reacciones atravesadas serológicas con flaviviruses como dengue y el virus del Nilo Occidental, además de vacunas en contra de flaviviruses, son una posibilidad.[20]​[23]​[24]​ Todavía no son disponibles ensayos comerciales para diagnosticar la infección de Zika.[19]​ Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos aconsejan que el diagnóstico diferencial de casos de infecciones sospechadas de Zika es ancho e incluye, además de dengue, «leptospirosis, malaria, rickettsia, Grupo A Streptococcus pyogenes, rubéola, sarampión, y parvovirus, enterovirus, infección de adenovirus, e infecciones de alphavirus (por ejemplo, viruses de Chikunguña, virus Mayaro, fiebre de río Ross, bosque Barmah, o’nyong’nyong, y Sindbis)».[25]​

Referencias

  1. ↑ a b c Musso, D.; Nilles, E.J.; Cao-Lormeau, V.-M. «Rapid spread of emerging Zika virus in the Pacific area». Clinical Microbiology and Infection 20 (10): O595-O596. doi:10.1111/1469-0691.12707. 
  2. ↑ a b «Factsheet for health professionals». ecdc.europa.eu. Consultado el 22 de diciembre de 2015. 
  3. ↑ Lisa Schnirring (30 de noviembre de 2015). «Zika virus spreads to more countries». Center for Infectious Disease Research and Policy, U. of Minnesota Academic Health Center. Consultado el 11 Dec 2015. 
  4. ↑ Duffy MR, Chen TH, Hancock WT, et al. Zika Virus Outbreak on Yap Island, Federated States of Micronesia (2009). The New England Journal of Medicine. 360:2536–43, http://content.nejm.org/cgi/reprint/360/24/2536.pdf
  5. ↑ Foy BD, Kobylinski KC, Foy JL, Blitvich BJ, Travassos da Rosa A, Haddow AD, teal (May 2011). «Probable non-vector-borne transmission of Zika virus, Colorado, USA» (PDF). Emerging Infectious Diseases 17 (5): 880-882. PMC 3321795. PMID 21529401. doi:10.3201/eid1705.101939. 
  6. ↑ http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=20720
  7. ↑ Microcephaly in Brazil potentially linked to the Zika virus epidemic, ECDC assesses the risk, http://ecdc.europa.eu/en/press/news/_layouts/forms/News_DispForm.aspx?ID=1329&List=8db7286c-fe2d-476c-9133-18ff4cb1b568&Source=http%3A%2F%2Fecdc.europa.eu%2Fen%2FPages%2Fhome.aspx
  8. ↑ "Zika virus: Health alerts in South America and Caribbean following fears illness may cause birth deformities" http://www.independent.co.uk/news/world/americas/health-alerts-in-south-america-and-caribbean-following-fears-spreading-zika-virus-may-cause-birth-a6740301.html
  9. ↑ "Brazil reports 739 suspected microcephaly cases in nine states" http://agenciabrasil.ebc.com.br/en/geral/noticia/2015-11/brazil-reports-739-suspected-microcephaly-cases-nine-states
  10. ↑ «Ministério da Saúde divulga boletim epidemiológico». Portal da Saúde – Ministério da Saúde – www.saude.gov.br. Consultado el 16 de enero de 2016. 
  11. ↑ Oliveira Melo, A. S.; Malinger, G.; Ximenes, R.; Szejnfeld, P. O.; Alves Sampaio, S.; Bispo de Filippis, A. M. (1 de enero de 2016). «Zika virus intrauterine infection causes fetal brain abnormality and microcephaly: tip of the iceberg?». Ultrasound in Obstetrics & Gynecology 47 (1): 6-7. ISSN 1469-0705. doi:10.1002/uog.15831. 
  12. ↑ (En portugués) Governo confirma relação entre zika vírus e epidemia de microcefalia http://www.bbc.com/portuguese/noticias/2015/11/151127_confirma_zika_microcefalia_mdb
  13. ↑ Brazil confirms Zika virus link to fetal brain-damage outbreak, http://www.reuters.com/article/brazil-health-zica-idUSL1N13N0NH20151128#x4sFsU0kCzW0J1Uk.97
  14. ↑ «MONITORAMENTO DOS CASOS DE MICROCEFALIAS NO BRASIL (Portuguese)». CENTRO DE OPERAÇÕES DE EMERGÊNCIAS EM SAÚDE PÚBLICA SOBRE MICROCEFALIAS. December 12, 2015. Consultado el December 24, 2015. 
  15. ↑ (En Portugués) País registra 1.248 casos de microcefalia e sete mortes; maioria em PE http://noticias.uol.com.br/saude/ultimas-noticias/redacao/2015/11/30/pais-tem-1248-casos-de-microcefalia-ligacao-com-virus-zika-e-confirmada.htm
  16. ↑ «Brazil warns against pregnancy due to spreading virus - CNN.com». CNN. Consultado el 24 de diciembre de 2015. 
  17. ↑ EE UU recomienda a las embarazadas no viajar a países donde hay virus zika Publicado por El País el 19 de enero de 2016
  18. ↑ La UE desaconseja a las embarazadas viajar a zonas con virus zika Publicado por El País el 22 de enero de 2016
  19. ↑ a b Fauci, Anthony S.; Morens, David M. (13 de enero de 2016). «Zika Virus in the Americas — Yet Another Arbovirus Threat». New England Journal of Medicine 0 (0): null. ISSN 0028-4793. PMID 26761185. doi:10.1056/NEJMp1600297. 
  20. ↑ a b «Factsheet for health professionals». ecdc.europa.eu. Consultado el 24 de diciembre de 2015. 
  21. ↑ «WPRO | Zika virus». www.wpro.who.int. Consultado el 24 de diciembre de 2015. 
  22. ↑ Error en la cita: Etiqueta <ref> no válida; no se ha definido el contenido de las referencias llamadas :7
  23. ↑ Faye O, Faye O, Dupressoir A, Weidmann M, Ndiaye M, Alpha Sall A (Sep 2008). «One-step RT-PCR for detection of Zika virus». J Clin Virol 43 (1): 96-101. doi:10.1016/j.jcv.2008.05.005. 
  24. ↑ «Genetic and serologic properties of Zika virus associated with an epidemic, Yap State, Micronesia, 2007». Emerging Infectious Diseases 14: 1232-9. doi:10.3201/eid1408.080287.  Parámetro desconocido |vauthors= ignorado (ayuda)
  25. ↑ «For Health Care Providers: Clinical Evaluation & Disease | Zika virus | CDC». www.cdc.gov. Consultado el 24 de diciembre de 2015. 

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