Enfermedad de Dent

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Enfermedad de Dent
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Clasificación y recursos externos
Especialidad Urología
CIE-10 N25.8
OMIM 300009
DiseasesDB 29911
Orphanet 1652
Sinónimos
Proteinuria de bajo peso molecular con hipercalciuria y nefrocalcinosis
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La enfermedad de Dent es una enfermedad rara de carácter hereditario y origen genético, debida a una mutación en un gen localizado en el cromosoma X.[1] Afecta a los riñones, concretamente al túbulo renal, provocando proteinuria, hipercalciuria, nefrolitiasis, nefrocalcinosis e insuficiencia renal crónica. Con frecuencia es causa de complicaciones que afectan a los huesos, entre ellas raquitismo y osteomalacia.

Historia[editar]

Fue descrita en 1964 por Charles Enrique Dent y M. Friedman[1] tras estudiar a dos pacientes de sexo masculino, originarios de Inglaterra, que presentaban raquitismo asociado a una nefropatía. Posteriormente se diferenciaron dos subtipos: enfermedad de Dent tipo 1, en el que predominan las manifestaciones renales, y enfermedad de Dent tipo 2, en el que aparecen, además, otros síntomas como hipotonía muscular, cataratas y déficit intelectual leve.

Causa[editar]

La enfermedad se debe a una mutación genética que afecta a un gen localizado en el cromosoma X. Debido a su baja incidencia, a veces es diagnosticada como hipercalciuria idiopática (exceso de calcio en la orina por causas indeterminadas).Usualmente, mas que una sola enfermedad describe un grupo de desórdenes familiares. La causa es genética alteración o mutaciones con déficit de función. Este desorden es debido a mutaciones genéticas en el canal de cloro, en los genes CLCN5 ( Dent 1) u OCRL1 ( Dent 2). Herencia recesiva ligada al cromosoma X. Debido a su baja incidencia por lo general es diagnosticada como Hipercalciuria Idiopática (exceso de calcio en la orina de causas indeterminadas).

Síntomas[editar]

Afecta casi exclusivamente a varones. En cuanto a la esperanza de vida, el pronóstico es bueno; sin embargo, gran parte de los pacientes presentan insuficiencia renal grave entre los 30 y 50 años.[2]

  • Sed intensa y tendencia a la deshidratación.
  • Poliuria (eliminación de gran cantidad de orina).
  • Nefrolitiasis (cálculos en riñón y vías urinarias).
  • Hipercalciuria (eliminación de calcio a través de la orina).
  • Tendencia a presentar raquitismo y osteomalacia.

Tratamiento[editar]

No existe un tratamiento curativo de la enfermedad; tan sólo un abordaje farmacológico de mantenimiento:

Ayuda social[editar]

El cuadro se ha diagnosticado en unas 250 familias.[3] En España existe la Asociación de la enfermedad de Dent (Asdent), cuyo objetivo es dar a conocer la enfermedad para favorecer su investigación.[4] El Rare Kidney Stone Consortium (RKSC), un consorcio para ayudar a pacientes y especialistas de enfermedades raras, ha creado una lista de afectados por la enfermedad para ayudar a los médicos en su diagnóstico.[5]

Referencias[editar]

  1. a b García Nieto, V. y Claverie-Martín, F. (2003). «Enfermedad de Dent. Historia y causas genéticas de una «nueva» tubulopatía». Nefrología 23 (3): 195-199. ISSN 0211-6995. Archivado desde el original el 21 de noviembre de 2015. 
  2. Genetics Home Reference (2013). «Dent disease» (en inglés). Consultado el 14 de abril de 2013. 
  3. Orphanet. «Enfermedad de Dent». Consultado el 14 de abril de 2013. 
  4. Asdent. «Conócenos». Consultado el 14 de abril de 2013. 
  5. Rare Kidney Stone Consortium. «Dent Disease» (en inglés). Consultado el 14 de abril de 2013. 

Enlaces externos[editar]