Meptazinol

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Meptazinol
Nombre (IUPAC) sistemático
3-(3-etil-1-metilazepan-3-il)fenol
Identificadores
Número CAS 54340-58-8
59263-76-2 (Clorhidrato)
Código ATC N02AX05
Código ATCvet No adjudicado
PubChem 41049
Datos químicos
Fórmula C15H23NO 
Peso mol. 233.3492 g/mol
Datos clínicos
Nombre comercial Meptid®,
Uso en lactancia Moderadamente seguro. Usar solo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el bebé. (en todos los países)
Cat. embarazo No hay estudios en humanos. El fármaco solo debe utilizarse cuando los beneficios potenciales justifican los posibles riesgos para el feto. Queda a criterio del médico tratante. (EUA)
Vías de adm. Vía oral, Vía intravenosa, Vía intramuscular
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El meptazinol es un analgésico opioide para uso en dolor moderado a severo. Como agonista del receptor opioide μ parcial, su actividad agonista/antagonista mixta[1]​ da como resultado un menor riesgo de dependencia y abuso en comparación con los agonistas μ completos, como la morfina.[2]​ El meptazinol no solo exhibe un inicio de acción breve, sino también una duración de acción más corta en relación con otros opioides.[3]​

Descripción[editar]

El meptazinol es un polvo blanco o casi blanco. Muy soluble en agua y en alcohol metílico; libremente soluble en alcohol; muy poco soluble en acetona; se disuelve en soluciones diluidas de hidróxidos alcalinos. Se debe almacenar a una temperatura que no exceda los 25°.[4]​

Uso[editar]

Es un fármaco de acción prolongada que se usa con mayor frecuencia para tratar el dolor en obstetricia (parto).[5]​ Es de los opiáceos que en obstetricia es muy empleado por aplicación directa por una partera supervisora certificada.[3]​

Efecto en el sistema respiratorio[editar]

Se ha afirmado que el meptazinol tiene un potencial relativamente de provocar depresión respiratoria, e incluso en sujetos sanos se reportó que produce una depresión respiratoria sustancialmente menor que la morfina o la pentazocina a dosis analgésicas habituales.[6]​ Sin embargo, la depresión respiratoria sí ocurre en pacientes anestesiados que reciben meptazinol y los efectos sobre la respiración pueden ser similares a los de la morfina o la petidina.[4]​ Los mecanismos compensatorios pueden entrar en juego después de las dosis repetidas de meptazinol, pero el uso intravenoso de meptazinol durante la anestesia debe considerarse con tanta precaución como con cualquier otro opioide.[7]​

Uso en embarazo y lactancia[editar]

Embarazo

Los estudios de reproducción en animales no han mostrado evidencia de efecto teratogénico, sin embargo, no hay datos publicados sobre el uso del meptazinol en el embarazo temprano de hembras humanas. Hasta el momento los datos existentes provienen de ensayos clínicos que han investigado su uso como analgésico durante el trabajo de parto, la mayoría comparando el meptazinol con la petidina. Por lo tanto, no se dispone de datos sobre el riesgo de resultados adversos del embarazo que pueden ser el resultado de exposiciones durante etapas tempranas del embarazo. Dado que el meptazinol tiene una actividad mixta agonista y antagonista en los receptores opioides, se debe considerar la posibilidad de depresión respiratoria y abstinencia neonatal después del uso por parte de la madre en una fase cercana al parto.[8]​

Lactancia

Los analgésicos opiáceos solo deben usarse durante períodos cortos durante la lactancia. Debido a su efecto depresivo sobre la respiración, se debe tener especial cuidado con los niños con tendencia a la apnea. El meptazinol no requiere ninguna limitación en la lactancia siempre y cuando el médico tratante lo administre en dosis únicas.[9]​[10]​

Referencias[editar]

  1. ↑ Sanford, J. (Enero de 1984). «Meptazinol —A New Analgesic Agent». Journal of the Association of Veterinary Anaesthetists of Great Britain and Ireland 12 (1): 48-60. doi:10.1111/j.1467-2995.1984.tb00411.x. 
  2. ↑ Stolerman, Ian P. (2010). Encyclopedia of Psychopharmacology (PDF) (en inglés) (Online-Ausg. edición). Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag Berlin Heidelberg. p. 755. ISBN 978-3-540-68706-1. 
  3. ↑ a b Wallenborn, J.; Kühnert, I.; Chebac, D. O.; Kranke, P. (Noviembre de 2017). «Schmerztherapie in der Geburtshilfe» [Terapia del dolor en obstetricia]. Der Schmerz (en alemán) 31 (6): 621-638. doi:10.1007/s00482-017-0257-3. 
  4. ↑ a b Sweetman, Sean C. (2009). Martindale: The Complete Drug Reference (36th ed. edición). Pharmaceutical Press. p. 81. ISBN 9780853698401. 
  5. ↑ Singer, J.; Jank, A.; Amara, S.; Stepan, P.; Kaisers, U.; Hoehne, C. (Septiembre de 2016). «Efficacy and Effects of Parenteral Pethidine or Meptazinol and Regional Analgesia for Pain Relief during Delivery. A Comparative Observational Study». Geburtshilfe und Frauenheilkunde 76 (09): 964-971. doi:10.1055/s-0042-111009. 
  6. ↑ Jordan, C; Lehane, JR; Robson, PJ; Jones, JG (Junio de 1979). «A comparison of the respiratory effects of meptazinol, pentazocine and morphine.» (PDF (acceso público)). British journal of anaesthesia 51 (6): 497-502. 
  7. ↑ Davison, AG; Collinson, PO; Assefi, AR; Clarke, SW (Julio de 1987). «Meptazinol overdose producing near fatal respiratory depression.». Human toxicology 6 (4): 331. doi:10.1177/096032718700600411. 
  8. ↑ Drugs.com (2015). «Meptid®». Ficha informativa. 
  9. ↑ Schaefer, Christof; Miller, Richard K.; Peters, Paul W.J. (2007). Drugs, during pregnancy and lactation (Segunda edición). Amsterdam: Elsevier. p. 627. ISBN 978-0-444-52072-2. 
  10. ↑ S/A (2015). «Meptazinol». toxbase.org. Consultado el 20 de junio de 2018. «Acceso no publico». 
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