Esplenomegalia
| Esplenomegalia (nombre de signo) |
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 Dibujo de un bazo no patológico. |
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| Clasificación y recursos externos | |
| CIE-10 | Q89.0, R16.1 |
| CIE-9 | 759.0, 789.2 |
| CIAP-2 | B87 |
| MedlinePlus | 003276 |
| eMedicine | ped/2139 |
| MeSH | D013163 |
| Sinónimos | |
| Hipertrofia del bazo lienomegalia |
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 Aviso médico |
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La esplenomegalia o hipertrofia del bazo o también conocida como lienomegalia es un agrandamiento patológico del bazo o estructura esplénica más allá de sus dimensiones normales (11cm). También podría considerarse en función del peso (peso normal en un adulto, sexo masculino: 80-200 gramos, sexo femenino: 70-180 gramos, con un promedio de 150 gramos)
Índice |
Generalidades [editar]
El bazo es un órgano en cuya función se integra el sistema linfático y el filtrado de la sangre para mantener los niveles adecuados de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Debido a la gran variedad de funciones que en él radica, el bazo puede verse afectado por diversas dolencias que ponen en compromiso el desempeño del sistema linfático o sanguíneo. Entre esas afecciones se encuentran principalmente las infecciones, entre ellas las acaecidas por parásitos, enfermedad en el hígado, y neoplasias malignas.
Causas [editar]
Infecciones:
- mononucleosis infecciosa (EBV o CMV)
- otras infecciones virales
- infecciones parasitarias (Paludismo...)
- infecciones bacterianas (Tuberculosis, Brucelosis...)
- enfermedad por arañazo de gato
Patología hepática:
- insuficiencia hepática
- colestasis hepática
- cirrosis
- colangitis esclerosante
- fibrosis quística
- atresia biliar
- enfermedad de Wilson
Procesos tumorales:
Anemias hemolíticas:
- hemoglobinopatías
- talasemia
- anemia hemolítica inmunitaria
- anemia hemolítica por deficiencia G-6-PD
- anemia hemolítica idiopática autoimnunitaria
Otras causas:
- sarcoidosis
- síndrome de Felty
- crisis esplénica drepanocítica
- enfermedad de Gaucher
- mastocitosis sistémica
Cuadro clínico [editar]
Normalmente asintomático pero puede presentarse:
- Imposibilidad de realizar comidas más copiosas de las habituales. En ocasiones se presentan naúseas e incluso vómitos.
- Molestia en el hipocondrio izquierdo, justo por debajo de la parrilla costal.
Diagnóstico [editar]
Se establece gracias a:
- Inspección abdominal
- Percusión (el timpanismo en hipocondrio izquierdo desaparece)
- Palpación. El bazo se palpa en decúbito lateral derecho con la pierna izquierda flexionada (posición de Schuster). Se desplaza con la respiración y el eje se dirige hacia abajo y adentro.
- Analítica de sangre como el CSC (conteo sanguíneo completo)
- Exámenes para las causas de sospecha
- La prueba de elección es la Ecografía abdominal. También pueden usarse la TAC o la gammagrafía. La ecografía considera un tamaño normal inferior a 13 cm, mientras que en la Tomografía computarizada, un resultado sobre 10 cm ya se considera como esplenomegalia
Tratamiento [editar]
Se debe evitar la práctica de deportes de contacto que puedan dar lugar a un traumatismo que produzca la ruptura del bazo. Siempre se deberá tratar la enfermedad subyacente responsable del cuadro de esplenomegalia.
Enlaces externos [editar]
- En MedlinePlus puede encontrar más información sobre Esplenomegalia
