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Diferencia entre revisiones de «Glosodinia»

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La '''glosodinia''', también llamada referida en la literatura médica como ''síndrome de boca ardiente'', ''orodinia'',<ref name="Bolognia">{{cita libro|autor=Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L.|título=Dermatology: 2-Volume Set|editorial=Mosby|ubicación=St. Louis|año=2007|isbn=1-4160-2999-0}}</ref> ''disestesia oral'',<ref name="Zakrzewska 2005" /> ''glosopirosis'',<ref name=ref_2>{{cita libro|título=Dolor y cuidados paliativos|nombre=Adriana M.|apellidos=Cadavid|nombre2=Jorge René|apellidos2=Estupinán|nombre2=John Jairo|apellidos3=Vargas|editorial=Corporación para Investigaciones Biológicas|año=2005|páginas=335}}</ref><ref name="Zakrzewska 2005" /> ''estomatodinia'',<ref name=ref_3>{{cita libro|apellidos=Chimenos Küstner|nombre=Eduardo|título=Esquemas de medicina bucal|año=2010|editorial=Edicions Universitat Barcelona|isbn=978-844-753-447-0|páginas=252|apellidos2=López López|nombre2=José}}</ref><ref name="Scully 2008" /> ''lengua ardiente'',<ref name="Andrews">{{cita libro|autor=James, William D.; Berger, Timothy G.; et al.|título=Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology|editorial=Saunders Elsevier|año=2006|página=63|isbn=0-7216-2921-0}}</ref> ''estomatopirosis'',<ref name=ref_2/><ref name="Zakrzewska 2005" /> ''lengua dolorosa'',<ref name="Zakrzewska 2005" >{{cita publicación |apellidos=Zakrzewska|nombre=JM| autor2 = Forssell, H | autor3 = Glenny, AM |título=Interventions for the treatment of burning mouth syndrome |publicación=Cochrane database of systematic reviews (Online)|año=2005 |número=1|páginas=CD002779|pmid=15674897}}</ref> ''síndrome de lengua ardiente'',<ref name="Bouquot 2002">{{cita libro|apellidos=Bouquot|nombre=Brad W. Neville , Douglas D. Damm, Carl M. Allen, Jerry E.|título=Oral & maxillofacial pathology|año=2002|editorial=W.B. Saunders|ubicación=Philadelphia|isbn=0721690033|páginas=752–753|edición=2}}</ref> ''boca ardiente'',<ref name="Zakrzewska 2005" /> ''glosalgia'',<ref name=ref_3/> ''dolor orolingual''<ref>{{cita libro|apellidos=Bascones Martínez|nombre=Antonio|título=Dolor orofacial: diagnóstico y tratamiento|año=1997|editorial=Ediciones Avances Médico-Dentales|páginas=423|apellidos2=Manso|nombre2=Francisco J.}}</ref> o ''dolor en la boca''<ref name="Mock 2010">{{cita publicación |apellidos=Mock|nombre=David|autor2=Chugh, Deepika|título=Burning Mouth Syndrome|publicación=International Journal of Oral Science|año=2010|volumen=2|número=1|páginas=1–4 |doi=10.4248/IJOS10008|pmid=20690412|pmc=3475590}}</ref>), es una [[enfermedad]] de origen desconocido sin [[etiología]] definida que se caracteriza por sensaciones dolorosas de ardor en la [[cavidad bucal]].<ref name=ref_1>{{cita libro|título=Dermatología en Medicina General|nombre=Thomas B.|apellidos=Fitzpatrick|editorial=Ed. Médica Panamericana|año=2009|páginas=1200}}</ref><ref name="Scully 2008" >{{cita libro|apellidos=Scully|nombre=Crispian|título=Oral and maxillofacial medicine: the basis of diagnosis and treatment|año=2008|editorial=Churchill Livingstone|ubicación=Edinburgh|isbn=9780443068188|edición=2.ª|páginas=171–175}}</ref> Los pacientes refieren una sensación persistente de quemazón, pero la exploración visual de la [[mucosa]] y los resultados de pruebas analíticas no detectan anormalidades que las expliquen. Aunque relativamente común,<ref>[https://web.archive.org/web/20130927100355/http://southhillsdental.com/2010/12/burning-mouth-syndrome-in-middle-aged-women/ En Estados Unidos hay un millón de personas afectadas. South Hills Dental. octubre de 2008]</ref> se sabe poco aún acerca de su etiología y [[fisiopatología]].
La '''glosodinia''', también llamada referida en la literatura médica como ''síndrome de boca ardiente'', ''orodinia'',<ref name="Bolognia">{{cita libro|autor=Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L.|título=Dermatology: 2-Volume Set|editorial=Mosby|ubicación=St. Louis|año=2007|isbn=1-4160-2999-0}}</ref> ''disestesia oral'',<ref name="Zakrzewska 2005" /> ''glosopirosis'',<ref name=ref_2>{{cita libro|título=Dolor y cuidados paliativos|nombre=Adriana M.|apellidos=Cadavid|nombre2=Jorge René|apellidos2=Estupinán|nombre2=John Jairo|apellidos3=Vargas|editorial=Corporación para Investigaciones Biológicas|año=2005|páginas=335}}</ref><ref name="Zakrzewska 2005" /> ''estomatodinia'',<ref name=ref_3>{{cita libro|apellidos=Chimenos Küstner|nombre=Eduardo|título=Esquemas de medicina bucal|año=2010|editorial=Edicions Universitat Barcelona|isbn=978-844-753-447-0|páginas=252|apellidos2=López López|nombre2=José}}</ref><ref name="Scully 2008" /> ''lengua ardiente'',<ref name="Andrews">{{cita libro|autor=James, William D.; Berger, Timothy G.; et al.|título=Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology|editorial=Saunders Elsevier|año=2006|página=63|isbn=0-7216-2921-0}}</ref> ''estomatopirosis'',<ref name=ref_2/><ref name="Zakrzewska 2005" /> ''lengua dolorosa'',<ref name="Zakrzewska 2005" >{{cita publicación |apellidos=Zakrzewska|nombre=JM| autor2 = Forssell, H | autor3 = Glenny, AM |título=Interventions for the treatment of burning mouth syndrome |publicación=Cochrane database of systematic reviews (Online)|año=2005 |número=1|páginas=CD002779|pmid=15674897}}</ref> ''síndrome de lengua ardiente'',<ref name="Bouquot 2002">{{cita libro|apellidos=Bouquot|nombre=Brad W. Neville , Douglas D. Damm, Carl M. Allen, Jerry E.|título=Oral & maxillofacial pathology|año=2002|editorial=W.B. Saunders|ubicación=Philadelphia|isbn=0721690033|páginas=752–753|edición=2}}</ref> ''boca ardiente'',<ref name="Zakrzewska 2005" /> ''glosalgia'',<ref name=ref_3/> ''dolor orolingual''<ref>{{cita libro|apellidos=Bascones Martínez|nombre=Antonio|título=Dolor orofacial: diagnóstico y tratamiento|año=1997|editorial=Ediciones Avances Médico-Dentales|páginas=423|apellidos2=Manso|nombre2=Francisco J.}}</ref> o ''dolor en la boca''<ref name="Mock 2010">{{cita publicación |apellidos=Mock|nombre=David|autor2=Chugh, Deepika|título=Burning Mouth Syndrome|publicación=International Journal of Oral Science|año=2010|volumen=2|número=1|páginas=1–4 |doi=10.4248/IJOS10008|pmid=20690412|pmc=3475590}}</ref>), es una [[enfermedad]] de origen desconocido sin [[etiología]] definida que se caracteriza por sensaciones dolorosas de ardor en la [[cavidad bucal]].<ref name=ref_1>{{cita libro|título=Dermatología en Medicina General|nombre=Thomas B.|apellidos=Fitzpatrick|editorial=Ed. Médica Panamericana|año=2009|páginas=1200}}</ref><ref name="Scully 2008" >{{cita libro|apellidos=Scully|nombre=Crispian|título=Oral and maxillofacial medicine: the basis of diagnosis and treatment|año=2008|editorial=Churchill Livingstone|ubicación=Edinburgh|isbn=9780443068188|edición=2.ª|páginas=171–175}}</ref> '''Para mejorar tienes que darle 10000 besos a Dani Moise'''. Los pacientes refieren una sensación persistente de quemazón, pero la visual de la [[mucosa]] y los resultados de pruebas analíticas no detectan anormalidades que las expliquen. Aunque relativamente común,<ref>[https://web.archive.org/web/20130927100355/http://southhillsdental.com/2010/12/burning-mouth-syndrome-in-middle-aged-women/ En Estados Unidos hay un millón de personas afectadas. South Hills Dental. octubre de 2008]</ref> se sabe poco aún acerca de su etiología y [[fisiopatología]].


== Definición ==
== Definición ==

Revisión del 23:48 21 nov 2017

Glosodinia
Especialidad estomatología

La glosodinia, también llamada referida en la literatura médica como síndrome de boca ardiente, orodinia,[1]disestesia oral,[2]glosopirosis,[3][2]estomatodinia,[4][5]lengua ardiente,[6]estomatopirosis,[3][2]lengua dolorosa,[2]síndrome de lengua ardiente,[7]boca ardiente,[2]glosalgia,[4]dolor orolingual[8]​ o dolor en la boca[9]​), es una enfermedad de origen desconocido sin etiología definida que se caracteriza por sensaciones dolorosas de ardor en la cavidad bucal.[10][5]Para mejorar tienes que darle 10000 besos a Dani Moise. Los pacientes refieren una sensación persistente de quemazón, pero la visual de la mucosa y los resultados de pruebas analíticas no detectan anormalidades que las expliquen. Aunque relativamente común,[11]​ se sabe poco aún acerca de su etiología y fisiopatología.

Definición

La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor la define como una «entidad nosológica distintiva caracterizada por el incesante ardor oral o dolor similar en ausencia de cambios detectables en las mucosas»[5]​ y como un «ardor doloroso en la lengua o en otras membranas mucosas orales»,[12]​ mientras que según el Subcomité de Clasificación de Cefaleas de la International Headache Society se trata de una «sensación de ardor intrabucal sin aparentes causas de origen médico u odontológico»,[9]​ con el nombre de «síndrome de la boca quemante» en el epígrafe 12.18.5.[13]​ El dolor puede limitarse a la lengua o asociarse a otros síntomas, como sequedad subjetiva de la boca, parestesias y alteraciones del gusto.[14]​ En general, la sinonimia terminológica en la literatura pone énfasis o bien en la calidad o localización del dolor en la cavidad bucal[15][16]​ o bien en las manifestaciones locales, sistémicas o neurológicas.[4]

Epidemiología

Por sexos, la prevalencia es notablemente más elevada en mujeres que en hombres, en una proporción que, según algunos investigadores, puede llegar a ser de 33 a 1.[9]​ La prevalencia en general ronda el 14% para el caso de las mujeres en menopausia, aunque puede oscilar entre un 10% y 40% según la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor;[4][17]​ aunque también aparece en edades más avanzadas.[18]

Etiología

Actualmente, es motivo de controversia establecer si se trata de un trastorno de origen fisiológico o si más bien constituye la manifestación de alteraciones psicosomáticas. A tenor de los datos disponibles, la interpretación más documentada es la que apunta a la etiología multifactorial, con especial atención a la raíz fisiológica.[9]

Unos estudios apuntan a neuropatías tanto centrales como periféricas, que posiblemente en algunos pacientes representan un síndrome de dolor psicológico.[19]

Según estudios estomatológicos la glosodinia es una expresión sintomatológica sensitiva y específica de la alteración funcional traumática del Compromiso Articular Temporomandibular como una variante peculiar en algunos pacientes, de tal forma que puede coincidir o no con cefaleas y/o mareos.[20]

Cuadro clínico

El paciente refiere dolores o molestias que van alternando entre lengua, paladar, encías,ansias o labios y que asocian con:[cita requerida]

  • quemazón
  • lengua reseca o entumecida, picor, hormigueo
  • encías doloridas e hipersensibles
  • paladar abrasado/abrasivo, de lija
  • labios cortados
  • sabor metálico

El paciente puede presentar xerostomía subjetiva —sensación de sequedad en la boca sin una causa aparente como la hiposalivación—, parestesia oral —hormigueo por ejemplo— y alteraciones en el gusto o el olfato —disgeusia y disosmia.[2]​ Al tener la sensación subjetiva de sequedad, el paciente tiende a buscar alivio bebiendo compulsivamente agua, preferiblemente fría, y dado que no se conoce el modo de aliviar los síntomas, a aislarse de su entorno y a caer en estados depresivos.[21]

La sensación de ardor en la boca puede ser un síntoma de otra enfermedad cuando se encuentran factores locales o sistémicos implicados, por lo que en tal caso no se es diagnosticado con este síndrome,[2]​ que se caracteriza por aglutinar síntomas sin explicación médica.[5]​ Las sensaciones dolorosas pueden provenir del dorso de la lengua en los dos tercios anteriores, pero también del paladar duro o de la mucosa de los labios.[22]

El dolor es persistente, aunque de intensidad variable. Los pacientes tienen dificultades para determinar patrones temporales de intensidad del dolor, si bien existe cierto consenso en que tiende a seguir una curva ascendente a lo largo del día: prácticamente ausente al principio de la mañana, suele alcanzar el pico máximo al final de la vigilia. Tampoco hay datos de correlación directa con hábitos relativos al estilo de vida o a la dieta.

Diagnóstico

El diagnóstico de glosodinia se establece por exclusión. A él se llega después de haberse confirmado que los síntomas que refiere el paciente no se deben a ningún proceso conocido, ya sea sistémico o periférico,[23]​ que pudiera ser asociado a:[cita requerida]

Tratamiento

Para determinar el manejo más adecuado, es prioritario confirmar que la quemazón no es consecuencia de algún otro factor local o sistémico. Si estos quedan descartados, los tratamientos estándar actuales proponen, con resultados dispares:

Referencias

  1. Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatology: 2-Volume Set. St. Louis: Mosby. ISBN 1-4160-2999-0. 
  2. a b c d e f g Zakrzewska, JM; Forssell, H; Glenny, AM (2005). «Interventions for the treatment of burning mouth syndrome». Cochrane database of systematic reviews (Online) (1): CD002779. PMID 15674897. 
  3. a b Cadavid, Adriana M.; Estupinán, John Jairo; Vargas (2005). Dolor y cuidados paliativos. Corporación para Investigaciones Biológicas. p. 335. 
  4. a b c d Chimenos Küstner, Eduardo; López López, José (2010). Esquemas de medicina bucal. Edicions Universitat Barcelona. p. 252. ISBN 978-844-753-447-0. 
  5. a b c d Scully, Crispian (2008). Oral and maxillofacial medicine: the basis of diagnosis and treatment (2.ª edición). Edinburgh: Churchill Livingstone. pp. 171-175. ISBN 9780443068188. 
  6. James, William D.; Berger, Timothy G.; et al. (2006). Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. Saunders Elsevier. p. 63. ISBN 0-7216-2921-0. 
  7. Bouquot, Brad W. Neville , Douglas D. Damm, Carl M. Allen, Jerry E. (2002). Oral & maxillofacial pathology (2 edición). Philadelphia: W.B. Saunders. pp. 752-753. ISBN 0721690033. 
  8. Bascones Martínez, Antonio; Manso, Francisco J. (1997). Dolor orofacial: diagnóstico y tratamiento. Ediciones Avances Médico-Dentales. p. 423. 
  9. a b c d Mock, David; Chugh, Deepika (2010). «Burning Mouth Syndrome». International Journal of Oral Science 2 (1): 1-4. PMC 3475590. PMID 20690412. doi:10.4248/IJOS10008. 
  10. Fitzpatrick, Thomas B. (2009). Dermatología en Medicina General. Ed. Médica Panamericana. p. 1200. 
  11. En Estados Unidos hay un millón de personas afectadas. South Hills Dental. octubre de 2008
  12. IASP. «Classification of Chronic Pain, Part II, B. Relatively Localized Syndromes of the Head and Neck; GROUP IV: LESIONS OF THE EAR, NOSE, AND ORAL CAVITY» (en inglés). Archivado desde el original el 19 de diciembre de 2012. Consultado el 25 de septiembre de 2013. 
  13. «Anexo I: Clasificación Internacional de las cefaleas, 2a Edición (IHS, 2004)». Consultado el 25 de septiembre de 2013. 
  14. Causas principales de dolor facial. Epígrafe 13.18.5
  15. Piedad, Suárez Durall; Glenn T., Clark (2012). «Burning mouth syndrome: an update on diagnosis and treatment methods». Orofacial Pain: A Guide to Medications and Management. John Wiley & Sons. p. 408. ISBN 978-081-381-559-6. 
  16. Tomás, Miguel Lucas (1996). «disestesias bucofaciales». En Real Academia Nacional de Medicina, ed. Anales de la Real Academia Nacional de Medicina - 1996 - Tomo CXIII - Cuaderno 3. Real Academia Nacional de Medicina. 
  17. Grushka M. (1987). «Clinical features of burning mouth syndrome.». Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 63 (1): 30-6. PMID 3468464. 
  18. a b Ko JY, Park IH, Park HK, Kho HS (2010). «Outcome predictors of initial treatment with topical lubricant and parafunctional habit control in burning mouth syndrome (BMS)». Arch Gerontol Geriatr (Epub ahead of print). PMID 21075463. 
  19. a b Minor JS, Epstein JB (2011). «Burning mouth syndrome and secondary oral burning». Otolaryngol Clin North Am 44 (1): 205-219. PMID: 21093630. 
  20. Web Dental, Jose Larena-Avellaneda Mesa. «Síndrome de la Boca Ardiente». 
  21. Ship JA, Grushka M, Lipton JA, Mott AE, Sessle BJ, Dionne RA (1995). «Burning mouth syndrome: an update». J Am Dent Assoc 126 (7): 842-853. PMID 7629360. 
  22. Grushka M, Epstein JB, Gorsky M (2002). «Burning mouth syndrome». Am Fam Physician 65 (4): 615-20. PMID 11871678.  Artículo completo en la AAFP
  23. Grushka M, Ching V, Epstein J (2006). «Burning mouth syndrome». Adv Otorhinolaryngol 63: 278-87. PMID 16733345. 
  24. Gremeau-Richard C, Woda A, Navez ML, Attal N, Bouhassira D, Gagnieu MC, Laluque JF, Picard P, Pionchon P, Tubert S (2004). «Topical clonazepam in stomatodynia: a randomised placebo-controlled study». Pain 108 (1-2): 51-7. PMID 15109507. 
  25. Yang HW, Huang YF (2010). «Treatment of Burning Mouth Syndrome with a Low-Level Energy Diode Laser». Photomed Laser Surg. PMID 20969436. 
  26. Marino R, Torretta S, Capaccio P, Pignataro L, Spadari F (2010). «Different therapeutic strategies for burning mouth syndrome: preliminary data». J Oral Pathol Med 39 (8): 611-6. PMID 20701667. 
  27. Bergdahl J, Anneroth G, Perris H (1995). «Cognitive therapy in the treatment of patients with resistant burning mouth syndrome: a controlled study». J Oral Pathol Med. 24 (5): 213-5. PMID 7616460. 
  28. Femiano F, Gombos F, Scully C (2004). «Burning Mouth Syndrome: open trial of psychotherapy alone, medication with alpha-lipoic acid (thioctic acid), and combination therapy». Med Oral. 9(1): 8-13. PMID 14704612. 
  29. Femiano F, Scully C (2002). «Burning mouth syndrome (BMS): double blind controlled study of alpha-lipoic acid (thioctic acid) therapy». J Oral Pathol Med 31 (5): 267-269. PMID: 12110042. 
  30. Petruzzi M, Lauritano D, de Benedittis M, Baldoni M, Serpico R (2002.). «Systemic capsaicin for burning mouth syndrome: short-term results of a pilot study». J Oral Pathol Med 33 (2): 111-114. PMID: 14720197. 
  31. Scardina GA, Ruggieri A, Provenzano F, Messina P (2010). «Burning mouth syndrome: is acupuncture a therapeutic possibility?». Br Dent J 209 (1): E2. PMID 20596066.