Encefalopatía hipóxica isquémica

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Encefalopatía hipóxica isquémica
Orphanet 137577
Sinónimos
Asfixia perinatal
EHI
Encefalopatía hipóxico isquémica
Hipoxia perinatal
Lesión cerebral isquémica e hipóxica del recién nacido
Lesión cerebral isquémica e hipóxica neonatal
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La encefalopatía hipóxica isquémica es un estado anatomofuncional anormal del sistema nervioso central (SNC) que se produce en el neonato asfíctico durante la primera semana de vida, en el que aparecen signos neurológicos en las primeras 24 horas.[1] Es el síndrome producido por la disminución del aporte de oxígeno (O2) o la reducción mantenida del flujo sanguíneo cerebral al encéfalo. Puede ser provocada por una hipoxemia sistémica (asfixia) o una alteración en el transporte del O2 (anemia aguda).[2]

Causas[editar]

Manifestaciones clínicas[editar]

Clasificación[editar]

La gravedad de la encefalopatía hipoxicoisquémica está dada por la correlación clínico-electroencefalográfica y por la evolución de la afección, para lo cual resulta útil la clasificación de Sarnat (tabla), en donde

  • Leve: Corresponde al estadio 1
  • Moderado: Corresponde al estadio 2
  • Grave: Corresponde al estadio 3.[1]
Estadio 1 Estadio 2 Estadio 3
Conciencia Irritable, hiperalerta Letargo Coma
Tono muscular Normal Hipotonía Flacidez
Clonus Presente Presente Ausente
Reflejo succión Activo Débil Ausente
Reflejo de Moro Exagerado Incompleto Ausente
Reflejo oculocefálico Normal Hiperactivo Reducido, ausente
Reflejo prehensión Normal, exagerado Exagerado Ausente
Pupilas Dilatadas Contraídas Variables o fijas
Respiración Regular Variable Apneas
Frecuencia cardíaca Normal, taquicardia Bradicardia Bradicardia
Convulsiones No Comunes Raras
Electroencefalograma Normal Bajo voltaje o período paroxístico Periódico o isoeléctrico
Duración 24 horas De 2 a 12 días De horas a semanas

Referencias[editar]

  1. a b c d Castro, Frank W.. «Cuidados de enfermería en las principales afecciones neonatales» (en español).
  2. Mellado, P.. «Encefalopatía hipóxica isquémica» (en español).

Véase también[editar]