Cirugía de reasignación de sexo

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Cirugía de reasignación de sexo es un término que se refiere a los procedimientos quirúrgicos mediante los cuales se modifican los genitales de nacimiento de una persona para que pasen a ser como los del género con el que el paciente se identifica. Esta cirugía suele realizarse a personas transexuales que optan a ella como parte de su cambio de sexo. También se realiza en casos de intersexualidad (especialmente en la infancia). El proceso se conoce por varios nombres, entre ellos, cirugía de reasignación sexual (CRS), cirugía de reasignación de género, cirugía de reconstrucción genital, y cirugía de reasignación genital.

Diferencias entre la CRS de los transexuales femenino y masculino[editar]

La lista de cirugías medicamente necesarias, difiere entre Transexual femenino (hombre a mujer) y Transexual masculino (mujer a hombre). Para mujeres transexuales, la reconstrucción genital usualmente involucra una cirugía de creación de una vagina, mientras que en el caso de hombres transexuales, la reconstrucción genital puede incluir la construcción de un pene por medio de faloplastia o por una metoidioplastia. En ambos casos, tanto para hombres y mujeres transexuales, la cirugía genital puede también incluir otros procedimientos médicos secundarios necesarios, tales como orquidectomía o Vaginectomía.

Como subrayó la WPATH, una transición medicamente asistida de un sexo a otro,puede implicar una variedad de cirugías y procedimientos no genitales, los cuales son considerados como "cirugía de reasignación de sexo" cuando son realizadas como una parte del tratamiento de la transexualidad. Para hombres transexuales, estos pueden incluir una mastectomía ( extirpación ambas mamas) y una reconstrucción de pecho (la modelación como un torso masculino), o una histerectomía y una ooforectomía bilateral. Para algunas mujeres transexuales, la cirugía de feminización facial y un aumento de mama son también componentes medicamente necesarios en su tratamiento de cirugía.

Consideraciones médicas[editar]

Personas con VIH o hepatitis C pueden tener dificultades en encontrar un cirujano capaz o con intención de realizar la cirugía. Muchos cirujanos operan en pequeñas clínicas privadas que no pueden adecuadamente tratar posibles complicaciones en esta población. Algunos cirujanos cobran más por operar a pacientes con VIH y hepatitis C; otros profesionales médicos afirman que es poco ético denegar la cirugía o el tratamiento hormonal a transexuales solamente en base a su estatus de VIH y hepatitis C positivo.[1]

Otras condiciones de salud como diabetes, problemas de coagulación, y obesidad usualmente no presentan un problema para cirujanos experimentados. Estas condiciones si incrementan el riesgo de la anestesia y la probabilidad de complicaciones post-operatorias. Los cirujanos pueden requerir que pacientes con sobrepeso reduzcan su peso antes de la cirugía, a todo paciente que interrumpa su tratamiento de reemplazo de hormonas antes de la cirugía y a los pacientes fumadores que se abstengan de fumar antes y después de la cirugía. Los cirujanos usualmente especifican esto independiente del tipo de cirugía.

Historia[editar]

El más antiguo paciente identificado, en que se le realizó una cirugía de reasignación de sexo, de hombre a mujer, fue 'Dora-R'.[2] "Él tomó el primer paso hacia cambiar su sexo en 1921, cuando él se auto castró. Finalmente, en 1930, la operación que él se había intentado a la edad de seis años, fue realizada a él, que es, la extracción de su pene, y seis meses después la transformación fue completada con la creación de una vagina artificial."

Esto fue seguido por Lili Elbe en Berlín durante 1930-1931. Ella comenzó con remover sus órganos genitales masculinos, la cirugía fue supervisada por el Doctor Magnus Hirschfeld. Lili atravesó cuatro cirugías consecutivas más, que incluyeron un infructuoso trasplante de útero, el rechazo de este, resultó en su muerte. Se conoce de un paciente anterior de esta cirugía, quien fue el mayordomo de Magnus Hirschfeld,[3] pero su identidad es incierta a esta fecha.

La "solución" propuesta por el gobierno de Irán para la homosexualidad, es apoyar, y pagar completamente, la cirugía de reasignación de sexo.[4] El líder de la revolución iraní, Ayatolá Ruhollah Jomeini, pronunció una Fetua declarando que la cirugía de reasignación de sexo, es permitida para "transexuales medicamente diagnosticados".[4] El documental realizado por Tanaz Eshaghian, Be like others, relató algunas historias de gays Iranies, que sienten que la cirugía es la única manera de evitar persecuciones futuras, encarcelamiento y/o pena de muerte.[4] La ex líder de la organización transexual más grande de Irán, Maryam Khatoon Molkara—quien convenció a Khomeini de pronunciar la Fetua sobre transexualidad—confirmó que muchos de los que se realizan la cirugía, son en realidad gays en vez de transexuales.[5]

Tailandia es el país que más realiza operaciones de reasignación de sexo, seguido por Irán.[5]

El 12 de Junio de 2003, el Tribunal Europeo de Derechos Humanos falló a favor de Van Kück, una transexual Alemana, que su compañía de seguro médico, le rechazó reembolsarle la operación de reasignación de sexo, así como también la terapia de reemplazo hormonal. Los argumentos legales que apoyaron el fallo favorable se relacionan con el artículo 6 y el artículo 8 de la Convención Europea de Derechos Humanos. A este caso se le conoce como Van Kück vs Germany.[6]

Véase también[editar]

Referencias[editar]

  1. (en inglés) See WPATH Standards of Care, also WPATH Clarification. www.wpath.org
  2. (en inglés) Encyclopaedia of Sexual Knowledge by Norman Haire (1930), Encyclopaedic Press, London.First Sex Change
  3. (en alemán) Magnus Hirschfeld, Zeitschrift für Sexualwissenschaft, 1908
  4. a b c (en inglés) Iran's gay plan, Matthew Hays, Canadian Broadcasting Corporation, 26 de Agosto de 2008; Consultado el 20 de Septiembre de 2008.
  5. a b (en inglés) Sex change funding undermines no gays claim, Robert Tait, The Guardian, 26 de Septiembre de 2007; Consultado el 20 de Septiembre de 2008.
  6. (en inglés) The Case Van Kück vs. Germany, 12 de Junio de 2003