Hemorragia

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Hemorragia
(nombre de signo clínico)
Bleeding finger.jpg
Hemorragia en un dedo humano.
Especialidad medicina de emergencia
Sinónimos
  • Sangrado
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Una hemorragia es la salida de sangre provocada por la ruptura de vasos sanguíneos como venas, arterias o capilares. Puede consistir en un simple sangrado de poca cantidad como el caso de una pequeña herida en la piel o de una gran pérdida de sangre que amenace la vida. [1]​Es una lesión que desencadena una pérdida de sangre, de carácter interno o externo, y dependiendo de su volumen puede originar diversas complicaciones (anemia, choque hipovolémico, etc.). Usualmente, cuando usted sangra, su sangre forma coágulos para detener la hemorragia. Un sangrado profuso o severo puede necesitar primeros auxilios o acudir a la sala de emergencias. Si usted tiene un problema de coagulación, su sangre no forma coágulos normalmente.

Clasificación[editar]

Los diferentes tipos de hemorragias se clasifican según su origen anatómico, el tipo de vaso sanguíneo afectado, o la causa que lo originó.

Según su origen[editar]

Hemorragia en un ojo.

Según el tipo de vaso sanguíneo roto[editar]

  • Hemorragia capilar: Es la más frecuente y la menos grave, pues los capilares sanguíneos son los vasos más abundantes y con poca presión de sangre, ocurre en los raspones o excoriaciones. La sangre fluye en sábana: no se puede visualizar vasos sangrantes.
  • Hemorragia venosa: El sangrado procede de pequeñas venas lesionadas y la sangre sale de forma continua, pero sin fuerza: la sangre es de color rojo oscuro.
  • Hemorragia arterial: Es la más grave. El sangrado procede de arterias lesionadas y la sangre sale en forma de chorro intermitente cuando las arterias son de mayor calibre: la sangre es de color rojo rutilante. Cuando se trata de arterias de gran calibre como la arteria humeral, femoral o la aorta si no se trata a tiempo puede llegar a la muerte.

Según su etiología[4][5][editar]

Según la causa que la provoque, puede ser por:

  • rexis: solución de continuidad o rotura de un vaso, puede ser por una lesión por arma blanca.
  • diabrosis: por corrosión de la pared vascular por tumores tiene los bordes mal definidos.
  • diéresis: Es la hemorragia controlada producida por la incisión quirúrgica, no implica una mala praxis.
  • diapédesis: Es el aumento de la permeabilidad de los vasos sin perder su integridad anatómica con la consiguiente salida de elementos hemáticos. La puede ocasionar una hipoxia y tóxicos. También es la causa de las livideces cadavéricas fijas (Livor mortis).

Consecuencias[editar]

Hemorragia arterial.

Cuando el sangrado es agudo e implica una pérdida de volumen de sangre mayor de un 15 %,[6]​ suele ocurrir un "choque hipovolémico" o "shock hemorrágico". La sobrevida es poco probable cuando el sangrado es superior a un 35-45% de la volemia La gravedad de una hemorragia depende de:

  1. La velocidad con que se pierde la sangre.
  2. La pérdida del volumen de sangre o volemia.
  3. Edad de la persona.
  4. Estado Psíquico.

Tratamiento[editar]

La principal medida a realizar ante una hemorragia externa es la presión directa para cohibir el sangrado, con posterior vendaje y desinfección de la herida. El empleo de torniquetes debe estar restringido a hemorragias masivas, por el riesgo de necrosis del miembro. En el caso de pérdida de un volumen cuantioso de sangre se suple la pérdida con una transfusión de sangre.[7]

Referencias[editar]

Véase también[editar]

Enlaces externos[editar]