Alcohol (medicina)

De Wikipedia, la enciclopedia libre
Ir a la navegación Ir a la búsqueda
Alcohol (medicina)
Identificadores
PubChem 702
DrugBank DB00898
ChemSpider 682
Datos clínicos
Estado legal OTC (EUA)
Wikipedia no es un consultorio médico Aviso médico

Los alcoholes, en varias formas, se usan en medicina como antisépticos, desinfectantes, y antídotos.[1]​ Aplicado a la piel se usa para desinfectarla antes de una inyección y antes de una cirugía.[2]​ Se puede utilizar para desinfectar la piel del paciente y las manos de los profesionales de la salud.[2]​ También se lo puede usar para limpiar otras áreas.[2]​ Se usa en enjuagues bucales.[3][4][5]​ Administrado en forma oral o inyectado en una vena se lo usa para tratar el envenenamiento por metanol o etilenglicol cuando no se dispone de fomepizole.[1]​ Aparte de lo indicado, el alcohol tiene otros usos médicos de amplia aceptación, y el índice terapéutico de etanol es de sólo 10:1.[6][7]

Los efectos colaterales incluyen la irritación de la piel.[2]​ Se deben tomar precauciones con la electrocauterización, dado que el etanol es inflamable.[1]​ Los tipos de alcohol utilizados incluyen etanol, etanol desnaturalizado, 1-propanol, y alcohol isopropílico.[8][9]​ Es eficaz contra una gama de microorganismos si bien no inactiva las esporas.[9]​ Trabaja mejor en concentraciones de 60 a 90%.[9]

El alcohol ha sido utilizado como antiséptico al menos desde 1363, y la evidencia que daba respaldo a su uso se remonta a fines del siglo XIX.[10]​ Está incluido en la lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud, los medicamentos más efectivos y seguros de un sistema de asistencia sanitaria.[8]​ Su costo mayorista en los países en vías de desarrollo es de aproximadamente US$1.80–9.50 por litro de etanol desnaturalizadoal 70%.[11]​ En el Reino Unido su costo para el Servicio Nacional de Salud es de aproximadamente 3.90 GBP por litro de alcohol desnaturalizado al 99%.[1]​ Se dispone de formulaciones comerciales de gel para manos basado en el alcohol, o con otros agentes tales como la chlorhexidina.[9][12]

Mecanismo[editar]

El etanol, cuando se utiliza contra envenenamientos, compite con otros alcoholes por la enzima alcohol deshidrogenasa, lo que reduce el metabolismo de los tóxicos que produce aldehídos y ácidos carboxílicos derivados, así como el más grave efecto tóxico de los glicoles de cristalización en los riñones.[13]

Historia[editar]

El alcohol ha sido utilizado como antiséptico al menos desde 1363, y la evidencia que daba respaldo a su uso se remonta a fines del siglo XIX.[10]​ Desde la antigüedad, antes del desarrollo de agentes modernos, el alcohol fue utilizado como un anestésico general.[14]

Referencias[editar]

  1. a b c d British national formulary : BNF 69 (69 edición). British Medical Association. 2015. pp. 42, 838. ISBN 9780857111562. 
  2. a b c d WHO Model Formulary 2008. World Health Organization. 2009. p. 321. ISBN 9789241547659. Consultado el 8 de enero de 2017. 
  3. Hardy Limeback (11 de abril de 2012). Comprehensive Preventive Dentistry. John Wiley & Sons. pp. 138-. ISBN 978-1-118-28020-1. 
  4. Moni Abraham Kuriakose (8 de diciembre de 2016). Contemporary Oral Oncology: Biology, Epidemiology, Etiology, and Prevention. Springer. pp. 47-54. ISBN 978-3-319-14911-0. 
  5. «Is synthetic mouthwash the final choice to treat oral malodour?». J Coll Physicians Surg Pak 24 (10): 757-62. 2014. PMID 25327922. doi:10.2014/JCPSP.757762. 
  6. «Pharmacology of ethanol». Pharmacol. Ther. 36 (2–3): 335-427. 1988. PMID 3279433. 
  7. «Drug therapy in dental practice: general principles. Part 2 - pharmacodynamic considerations». Anesth Prog 54 (1): 19-23; quiz 24-5. 2007. PMID 17352523. doi:10.2344/0003-3006(2007)54[19:DTIDPG]2.0.CO;2. 
  8. a b «WHO Model List of Essential Medicines (19th List)». World Health Organization. April 2015. Archivado desde el original el 13 de diciembre de 2016. Consultado el 8 de diciembre de 2016. 
  9. a b c d «Antiseptics and disinfectants: activity, action, and resistance». Clin. Microbiol. Rev. 12 (1): 147-79. January 1999. PMID 9880479. 
  10. a b Block, Seymour Stanton (2001). Disinfection, Sterilization, and Preservation (en inglés). Lippincott Williams & Wilkins. p. 14. ISBN 9780683307405. 
  11. «Alcohol, Denatured». International Drug Price Indicator Guide. Consultado el 8 de diciembre de 2016. 
  12. «Hand Hygiene: An Update». Infect. Dis. Clin. North Am. 30 (3): 591-607. September 2016. PMID 27515139. doi:10.1016/j.idc.2016.04.007. 
  13. «American Academy of Clinical Toxicology practice guidelines on the treatment of methanol poisoning». J. Toxicol. Clin. Toxicol. 40 (4): 415-46. 2002. PMID 12216995. doi:10.1081/CLT-120006745. 
  14. Edmond I Eger II; Lawrence J. Saidman; Rod N. Westhorpe (14 de septiembre de 2013). The Wondrous Story of Anesthesia. Springer Science & Business Media. pp. 4-. ISBN 978-1-4614-8441-7.