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| Anquilostomiasis | ||
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| Especialidad |
infectología parasitología | |
La anquilostomiasis es una infección intestinal causada por un gusano parasitario de las especies nematodas Necator americanus y Ancylostoma duodenale. Es una infección humana ampliamente diseminada por el mundo en particular en las zonas tropicales húmedas, afectando a más de 1.000 millones de personas.[1] También llamada Anemia Tropical y Uncinariosis/asis.
Epidemiología
La Anquilostomiasis afecta a unos 740 millones de personas en el mundo causando hemorragias intestinales crónicas y anemia.[2]
- Fuente de Infección Parasitaria o Reservorio: Hombre enfermo, de mayor importancia en niños que en adultos
- Forma Parasitaria de Eliminación: Huevos embrionados o no
- Puerta de Salida: Ano
- Medio de Eliminación: Heces
- Medio de Evolución: Suelo
- Forma Parasitaria Infectante: Larvas filariforme (L3)
- Medio de Penetración: Penetración activa transcutánea
- Puerta de Entrada: Piel, tambien Via Oral en A. Duodelane( no pasa por la etapa pulmonar)
- Muestra de diagnostico: Heces fecales
- Metodo de diagnostico: coprologico, encontrando huevos del parasito
- Hospedador Susceptible: Humano
Etiología
La anquilostomiasis es una "geohelmintiasis" muy común y cosmopolita con predominio subtropical, tropical, húmedo y cálido. El hombre se infecta por la penetración de su piel por la larva en estadío filariforme (L3), asociado con malos hábitos higiénicos y precariedad socioeconómica.
Patología
Las larvas causan traumatismo, daños mecánicos e inflamatorios en la piel, mucosa intestinal y pulmón en su tránsito por estos órganos. Los adultos, para sacar provecho a su acción exfoliatriz producen un efecto anticoagulante en el lugar de implantación favoreciendo las hemorragias crónicas.
- Piel: Dermatitis, pápula, eritema, erosión, inflamación, úlceras e infecciones secundarias (bacteriana, por ejemplo).
- Pulmón: Pequeñas hemorragias, erosiones inflamatorias.
- Anemia
Sintomas
Muy a menudo las personas afectadas por una infestación por estos dos organismos son asintomáticos. En especial, la infección crónica produce:
- Ardor, urticaria y/o prurito, edema en el o los punto(s) de penetración de la larva con posible sobreinfección.
- Anemia crónica microcítica hipocrómica, lipoproteinemia e hipoalbuminemia
- Neumonitis o Síndrome de Loeffler: causada por una reacción alérgica a las larvas en su tránsito por el pulmón.
- - Tos, fiebre, ronquera, faringitis, náuseas, vómitos y notable eosinofilia.
- Síntomas gastrointestinales.
- - Dolor abdominal (periumbilical) tipo cólico, diarrea, mareo, tumoración móvil e indolora, migraciones espontáneas por boca o ano, duodenitis y síndrome diarréico intermitente.
- Pérdidas nutricionales, producto de la acción expoliatríz de la lombríz.
- - Anorexia y otras alteraciones del apetito, debilidad general, lipotimia, desequilibrio hidroeléctrico, shock.
- Palidez, cardiomegalia, edema, derrame de las serosas, soplos cardíacos y alteraciones del ECG.
Diagnóstico
Las referencias clínicas y epidemiológicas completo determinarán un correcto diagnóstico diferencial. El examen parasitológico directo, por el Método de Willis, Kato, o de Stoll conducen a un diagnóstico definitivo y cuantitativo de la carga parasitaria.
Tratamiento
Los antiparasitarios Albendazol y Mebendazol son eficaces contra los parásitos causantes de la enfermedad. Los Pamoato de Oxantel y de Pirantel son también usados en ciertos casos que amerite.