Tinnitus

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Tinnitus
Clasificación y recursos externos
CIE-10 H93.1
CIE-9 388.3
CIAP-2 H03
DiseasesDB 27662
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eMedicine ent/235 
MeSH D014012
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Los tinnitus o acúfenos son un fenómeno perceptivo que consiste en notar golpes o sonidos en el oído, que no proceden de ninguna fuente externa. Pueden ser provocados por gran número de causas, generalmente traumáticas, ser producto de un síntoma de taponamiento de los oídos o de síndrome de Ménière.[1] También pueden ser causados por situaciones de estrés por estudios, trabajo, entorno familiar, económico, social o exposición a ruido.[2] [3] [4] [5]

Consisten generalmente en zumbidos, siseos o campanilleos, y en ocasiones llegan a ser tan fuertes que el paciente es incapaz de oír una conversación normal. Mediante estudios electrofisiológicos y de imagenología se han permitido distinguir dos variantes importantes de tinnitus neurosensorial: el periférico, que va de semanas a meses de evolución, y el central o crónico, de meses o años de evolución.[6] No se limita a un campanilleo, puede percibirse en forma de pitido, zumbido grave o agudo, ronroneo, siseo, ruido blanco, estruendo o cantar de grillos, entre otros sonidos.

Contenido

[editar] Diagnóstico

La forma más habitual tiene su origen en lesiones del oído interno, la cóclea, por exposición a ruidos muy intensos. Otras causas pueden ser las infecciones y las lesiones, así como el uso de algunos medicamentos, aunque también pueden ser causados por situaciones de estrés por estudios, trabajo, entorno familiar, económico, social o exposición a ruido.[2] [4]

En la mayor parte de los casos, el médico puede descubrir y tratar la causa, aunque en algunas ocasiones el diagnóstico resulta muy difícil. Muy raras veces, los ruidos son en realidad alucinaciones que no se originan en el oído, sino en el cerebro.

Tipo Causas del tinnitus o acúfenos Enfermedades
Subjetivo Otológicas Pérdida de la audición inducida por el ruido, presbiacusia, otosclerosis, otitis, impactación de cerumen, sordera súbita, enfermedad de Ménière y otras causas de pérdida de la audición.
Neurológicas Traumatismo de cráneo, esclerosis múltiple, Schwannoma vestibular (neurinoma del acústico) y otros tumores del ángulo pontocerebeloso.
Infecciosas Otitis media y secuelas de la enfermedad de Lyme, meningitis, sífilis y otros procesos inflamatorios o infecciosos que afectan al oído.
Relacionadas con drogas Efectos secundarios relacionados con salicilatos, antiinflamatorios no esteroideos, antibióticos aminoglucósidos, diuréticos del asa y agentes quimioterápicos (cisplatino, vincristina).
Otras Disfunción de la articulación temporomandibular y otras enfermedades dentarias
Objetivo Pulsátiles Estenosis de la carótida, malformaciones arteriovenosas, otras anomalías vasculares, tumores vasculares como por ejemplo el glomus yugular, enfermedad valvular cardíaca, como la estenosis aórtica; estados de elevado gasto cardíaco, como en la anemia o el consumo de drogas, y otras situaciones que causan flujo sanguíneo turbulento.
Muscular o anatómico Mioclono palatino, espasmo del músculo tensor del tímpano o del estapedio, obstrucción de la trompa de Eustaquio o tuba auditiva.
Espontáneas Emisiones otoacústicas espontáneas

[editar] Véase también

[editar] Enlaces externos

[editar] Referencias

  1. RAMIREZ, BALLESTEROS, SANDOVAL.-Síntomas óticos referidos en desórdenes temporomandibulares. Relación con músculos masticatorios. Rev Méd Chile 2007; 135: 1582-1590 Disponible en SciELO
  2. a b «El runrún de la crisis» (2011). Consultado el 2011.
  3. «Acúfeno como señal de malestar 1» (2010). Consultado el 2011.
  4. a b «Acúfeno como señal de malestar 2» (2010). Consultado el 2011.
  5. «Acúfeno como señal de malestar 3» (2010). Consultado el 2011.
  6. Peña M. A. (2008) Bases fisiopatológicas del tratamiento del tinnitus neurosensorial: Rol del sistema auditivo eferente Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello 2008; 68: 49-58
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