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Propantelina

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Propantelina
Nombre (IUPAC) sistemático
Nombre IUPAC
Metil-di (propan-2-il) - [2- (9H-xanteno-9-carboniloxi) etil] azanio; bromuro
Identificadores
Número CAS 50-34-0
Código ATC A03AB05
Código ATCvet No adjudicado
PubChem 9279
DrugBank DB00782
Datos químicos
Fórmula C23H30NBrO3-1
Peso mol. 448.3932 g/mol
CC(C)[N+](C)(CCOC(=O)C1C2=CC=CC=C2OC3=CC=CC=C13)C(C)C.[Br-]
Sinónimos Propantelina bromada
Datos clínicos
Nombre comercial Pro-banthine®
Uso en lactancia Permitido su uso en lactancia con reservas y monitoreo médico. (en la mayoría de los países)
Cat. embarazo No hay estudios en humanos. El fármaco solo debe utilizarse cuando los beneficios potenciales justifican los posibles riesgos para el feto. Queda a criterio del médico tratante. (EUA)
Estado legal Grupo IV (Medicamentos expedidos mediante receta médica, autorizados para su venta exclusivamente en farmacias.) (MEX)
Vías de adm. Vía oral

La propantelina, que se comercializa en su forma bromuro, es un fármaco anticolinérgico.[1]

Química

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La propantelina se parece químicamente a la metantelina (grupos isopropilos reemplazan a los sustitutos etílicos en el átomo de nitrógeno cuaternario), por lo que sus acciones se parecen, sin embargo la potencia de la propantelina es dos a cinco veces mayor.[2]

Modo de acción

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La propantelina es uno de los antagonistas de receptores muscarínicos no selectivos y sintéticos más utilizados. El fármaco bloquea los impulsos nerviosos en las terminales nerviosas parasimpáticas, evitando las contracciones musculares y secreciones glandulares de los órganos involucrados.[1]

En altas dosis, la propantelina reproduce los síntomas del bloqueo ganglionar y en dosis tóxicas bloquea la unión neuromuscular de fibra estriada. Su duración de acción es similar a la de la atropina.[3]

Usos

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Es empleado como antiespasmódico en el tratamiento de úlceras pépticas y para aliviar los espasmos de aparato digestivo, de la uretra y de la vejiga.[1]

Se sabe que el medicamento disminuye su biodisponibilidad cuando se ingiere junto con los alimentos.[4]​ Por lo que se recomienda ingerirlo al menos media hora antes de comer.[1]

Uso en embarazo y lactancia

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Se sabe que la propantelina y otros anticolinérgicos atraviesan la placenta, sin embargo, se dispone de muy poca información sobre el uso de este agente durante el embarazo. Solo 33 mujeres que tomaron este medicamento durante el embarazo temprano se incluyeron en la base de datos del Proyecto Colaborativo Perinatal, y la frecuencia de anomalías congénitas en sus bebés no se incrementó.[5]

En lactancia, aunque no hay estudios concluyentes, queda a reserva de la decisión del médico tratante.[6]

Referencias

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  1. a b c d Winter Griffith, W. (1992). «Propantelina». Complete guide to prescription & non-prescription drugs (Rev. for 1992. edición). New York, NY: Body Press/Perigee. pp. 744-745. ISBN 0-399-51713-8. Consultado el 28 de febrero de 2018. 
  2. Goodman Gilman, Alfred; Goodman, Louis S.; [et al] (1986). «[7] Drogas que actúan en las sinapsis y uniones neuroefectoras». Goodman y Gilman: las bases farmacológicas de la terapéutica (7a. ed. edición). Buenos Aires: Médica Panamericana. p. 148. ISBN 9500608472. 
  3. Brunton, Laurence L.; Parker, Keith L.; Lazo, John S. (2005). Goodman & Gilman's the pharmacological basis of therapeutics (11th ed. edición). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division. p. 197. ISBN 0-07-142280-3. 
  4. Flórez, Jesús; Mediavilla, África; Armijo, Juan Antonio (2013). «[4] Farmacocinética: absorción, distribución y eliminación de los fármacos». Farmacología humana (6ª ed. edición). Barcelona: Elsevier Masson. p. 69. ISBN 978-84-458-2316-3. 
  5. Little, Bertis B. (2006). «[12] Nutritional and dietary supplementation during pregnancy». Drugs and pregnancy - A Handbook (en inglés). London: Hodder Arnold. pp. 228-230. ISBN 9780340809174. Consultado el 28 de febrero de 2018. 
  6. Briggs, Gerald G.; Yaffe, Sumner J.; Freeman, Roger K. (2015). Drugs in pregnancy and lactation: a reference guide to fetal and neonatal risk (10a edición). p. 3258. ISBN 978-1-4511-9082-3.