Nervios lumbares

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Nervios lumbares

Esquema del plexo lumbar.
Latín nervi lumbales
TA A14.2.05.001
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Los nervios lumbares son los cinco pares de nervios espinales que emergen de las vértebras lumbares. Se dividen en divisiones posteriores y anteriores.

Estructura

Los nervios lumbares son cinco nervios espinales que surgen a ambos lados de la médula espinal por debajo de la médula espinal torácica y por encima de la médula espinal sacra. Surgen de la médula espinal entre cada par de vértebras lumbares y viajan a través del foramen intervertebral. Los nervios se dividen entonces en una rama anterior, que se desplaza hacia adelante, y una rama posterior, que se desplaza hacia atrás e inerva la zona de la espalda.

Divisiones posteriores

Las divisiones medias de las ramas posteriores corren cerca de los procesos articulares de las vértebras y terminan en el músculo multífido. Las ramas externas inervan los músculos erectores de la columna.

Los nervios desprenden ramas hacia la piel. Estas perforan la aponeurosis del trocánter mayor.

Divisiones anteriores

Las divisiones anteriores de los nervios lumbares ( en latín: rami anteriores ) aumentan de tamaño desde arriba hacia abajo.

Las divisiones anteriores se comunican con el tronco simpático. Cerca del origen de las divisiones, están unidas por ramas comunicantes grises de los ganglios lumbares del tronco simpático. Estas ramas son en ramas largas y delgadas que acompañan las arterias lumbares alrededor de los lados de los cuerpos vertebrales, debajo del psoas mayor. Su disposición es algo irregular: un ganglio puede transmitir ramas a dos nervios lumbares, o un nervio lumbar puede recibir ramis (ramas) de dos ganglios. Los nervios lumbares primero y segundo, y a veces el tercero y el cuarto están conectados cada uno con la parte lumbar del tronco simpático por una rama comunicante blanca .

Los nervios pasan oblicuamente hacia afuera detrás del psoas mayor, o entre sus fascículos, distribuyendo filamentos hacia él y hacia el músculo cuadrado lumbar.

A medida que los nervios viajan hacia adelante, crean plexos nerviosos. Los tres primeros nervios lumbares y la mayor parte del cuarto forman el plexo lumbar. La parte más pequeña del cuarto se une al quinto para formar el tronco lumbosacro, que ayuda a la formación del plexo sacro.

El cuarto nervio se llama nervio furcal, por el hecho de que está subdividido entre los dos plexos.

Divisiones

Primer nervio lumbar

El primer nervio espinal lumbar (L1) se origina en la columna vertebral desde abajo de la vértebra lumbar 1 (L1). Las tres ramas terminales de este nervio son los nervios iliohipogástrico, ilioinguinal y genitofemoral.

L2 inerva muchos músculos, ya sea directamente o a través de los nervios que se originan en L2. Pueden ser inervados con L2 como único origen, o ser inervados en parte por L2 y en parte por otros nervios espinales. Los músculos son:

Segundo nervio lumbar

El segundo nervio espinal lumbar (L2) [1]​ se origina en la columna vertebral desde debajo de la vértebra lumbar 2 (L2).

L2 inerva muchos músculos, ya sea directamente o a través de los nervios que se originan en L2. Pueden estar inervados con L2 como origen único, o estar inervados en parte por L2 y en parte por otros nervios espinales. Los músculos son:

Tercer nervio lumbar

El tercer nervio espinal lumbar (L3) [2]​ se origina en la columna vertebral desde debajo de la vértebra lumbar 3 (L3).

L3 inerva muchos músculos, ya sea directamente o a través de los nervios que se originan en L3. Pueden estar inervados con L3 como origen único, o estar inervados en parte por L3 y en parte por otros nervios espinales. Los músculos son:

Cuarto nervio lumbar

El cuarto nervio espinal lumbar (L4) [3]​ se origina en la columna vertebral desde debajo de la vértebra lumbar 4 (L4).

L4 inerva muchos músculos, directamente o a través de los nervios que se originan en L4. No están inervados con L4 como origen único, sino en parte por L4 y en parte por otros nervios espinales. Los músculos son:

Quinto nervio lumbar

El quinto nervio espinal lumbar 5 (L5) [4]​ se origina en la columna vertebral desde debajo de la vértebra lumbar 5 (L5).

L5 inerva muchos músculos, ya sea directamente o a través de los nervios que se originan en L5. No están inervados con L5 como origen único, sino en parte por L5 y en parte por otros nervios espinales. Los músculos son:

  • Nervio espinal lumbar 3
    Nervio espinal lumbar 3
  • Nervio espinal lumbar 4
    Nervio espinal lumbar 4
  • Nervio espinal lumbar 5
    Nervio espinal lumbar 5
  • La médula espinal con los nervios espinales.
    La médula espinal con los nervios espinales.
  • Esquema del plexo lumbosacro
    Esquema del plexo lumbosacro

Función

Áreas de distribución de las ramas cutáneas de las divisiones posteriores de los nervios espinales. Las áreas de las ramas mediales están en negro, las de las laterales en rojo.

Imágenes adicionales

  • El plexo lumbar y sus ramas.
    El plexo lumbar y sus ramas.
  • Nervios espinales lumbares. Disección profunda. Vista posterior
    Nervios espinales lumbares. Disección profunda. Vista posterior

Véase también

Referencias

Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 924 de la 20ª edición de Gray's Anatomy (1918)

  1. ↑ American Medical Association Nervous System -- Groups of Nerves
  2. ↑ American Medical Association Nervous System -- Groups of Nerves
  3. ↑ American Medical Association Nervous System -- Groups of Nerves
  4. ↑ American Medical Association Nervous System -- Groups of Nerves
  • Hsu, Philip S., MD, Carmel Armon, MD, y Kerry Levin, MD. "Radiculopatía lumbosacra aguda: Fisiopatología. Clínica, características y diagnóstico ". www.uptodate.com. Actualización, 11 de enero de 2011. Web. 26 de septiembre de 2012. [1]
  • Loizidez, Alexander, MD, Siegfried Peer, MD, Michaela Plaikner, MD, Verena Spiss, MD, y HannesGruber, MD. "Inyecciones guiadas por ultrasonido en la columna lumbar". www.medultrason.ro. Ultrasonografía médica, 20 de enero de 2011. Web. 26 de septiembre de 2012. [2]
  • Zhu, Jie, MD, y Obi Onyewu, MD. "Enfoque alternativo para las inyecciones de esteroides epidurales transforaminales lumbares".[3]
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