Hiperaldosteronismo

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Hiperaldosteronismo
Adrenal gland Conn syndrome4.jpg
Carcinoma de las glándulas suprarrenales causante de hiperaldosteronismo primario.
Clasificación y recursos externos
CIE-10 E26
CIE-9 255.1
DiseasesDB 6187
MedlinePlus 000330
PubMed Buscar en Medline mediante PubMed (en inglés)
eMedicine radio/354
MeSH D006929
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En medicina, el hiperaldosteronismo o aldosteronismo es un trastorno metabólico caracterizado por una sobreproducción y secreción de la hormona aldosterona por parte de las glándulas suprarrenales, lo cual conlleva a niveles disminuidos de potasio en el plasma sanguíneo y, en muchos casos a hipertensión arterial.

Clasificación[editar]

En endocrinología, los términos primario y secundario se usan para describir los trastornos en relación a la ubicación de la causa. Una enfermedad primaria se refiere a una anomalía que directamente conlleva a la patología, mientras que un trastorno secundario se refiere a una anormalidad que resulta como consecuencia indirecta de la patología de base. En este sentido, el aldosteronismo se clasifica, según su etiología en:

Hiperaldosteronismo primario (CIE-10:E26,0)[editar]

Se produce por una alteración intrínseca de la glándula suprarrenal. En el 60-65% de los casos la etiología es una hiperplasia bilateral idiopática, es decir, de causa desconocida. En un 30-35% de los casos el hiperaldosteronismo se asocia a un tumor corticosuprarrenal, principalmente un adenoma. Cuando el adenoma es solitario y funcionante se da la denominación de Síndrome de Conn. [1]

Hiperaldosteronismo secundario (CIE-10:E26,1)[editar]

Causado por una sobreactividad del sistema renina-angiotensina.[2]

Cuadro clínico[editar]

El hiperaldosteronismo puede resultar ser asintomático, así como presentar algunos de los siguientes síntomas:

Diagnóstico[editar]

  • Na+ en plasma normal o elevado
  • Hipokalemia
  • Na+ /K+ en orina menor de 1
  • Reducción de la actividad de la renina
  • Aumento exagerado en la producción de aldosterona tras sobrecarga con captopril, suero fisiológico o fluorhidrocortisona
  • Ecografía (poco útil)
  • Gammagrafía isotópica con yodo-141-metil-norcolesterol
  • TAC
  • RMN

Tratamiento[editar]

En caso de adenoma productor de aldosterona unilateral: Suprarrenalectomía unilateral. Si, por el contrario, se tratase de una hipertrofia bilateral, el tratamiento se realizaría con espironolactona.


Referencias[editar]

  1. Kumar; Abbas; Aster; Robbins. Patología Humana. Página 755, Capítulo 19: Sistema endocrino. Novena edición Elsevier Saunders. 2013
  2. por MedlinePlus (julio de 2007). «Alcaptonuria». Enciclopedia médica en español. Consultado el 11 de julio de 2008. 

Enlaces externos[editar]