Diferencia entre revisiones de «Insomnio»

Insomnio
Especialidad	neurología; psiquiatría
	[editar datos en Wikidata]

Explorar historial interactivamente

← Ir a diferencia anterior Ir a siguiente diferencia →

Contenido eliminado Contenido añadido

VisualWikitexto

En renglón

Revisión del 17:57 15 may 2009

El insomnio es una de las enfermedades del sueño más comunes.

Aunque generalmente se concibe el insomnio únicamente como la dificultad para iniciar el sueño, lo cierto es que la dificultad para dormir puede tomar varias formas:

Dificultad para conciliar el sueño al acostarse (insomnio inicial, el más común de los tres).
Despertarse frecuentemente durante la noche (insomnio intermedio).
Despertarse muy temprano por la mañana, antes de lo planeado (insomnio terminal).

Esto impide la recuperación que el cuerpo necesita durante el descanso nocturno, pudiendo ocasionar somnolencia diurna, baja concentración e incapacidad para sentirse activo durante el día.

Varios son los determinantes de este trastorno de sueño. Factores como el estrés, la elevada activación del organismo o la depresión son relevantes. En la actualidad, es frecuente la prescripción de fármacos para el tratamiento a corto plazo del insomnio. Sin embargo, no constituye una solución adecuada a mediano y largo plazo, prefiriéndose evaluar en estos casos otras técnicas, como la terapia conductual o cognitiva. Un asunto de primer orden en el abordaje de este trastorno (el insomnio es en realidad un síntoma, y no una enfermedad) consiste en instruir al paciente acerca de los principios de la llamada profilaxis o higiene del sueño.

Higiene del sueño

Algunas de las pautas profilácticas más conocidas son las siguientes:

La cafeína es un estimulante del sistema nervioso y se debe interrumpir su consumo 4-6 horas antes de acostarse (dentro de ese lapso sigue habiendo, en la sangre, trazas de esta sustancia que, al menos en algunas personas aparentemente más susceptibles, siguen provocando insomnio, ansiedad, intranquilidad, nerviosismo). Además, aunque no provoca adicción (dependencia física en el organismo), sí puede provocar una dependencia psicológica.
La nicotina también es un estimulante del sistema nervioso (y no, como suele creer quien fuma consuetudinariamente, un tranquilizante) y debe evitarse cerca de la hora de acostarse y en los despertares nocturnos. Además, provoca adicción (dependencia física).
El alcohol es un depresor del sistema nervioso; si bien puede facilitar el inicio del sueño, provoca despertares a lo largo de la noche. Además, provoca adicción (dependencia física).
Una comida ligera puede inducir al sueño, pero una comida copiosa en un momento demasiado cercano al sueño puede hacer que éste sea menos profundo, si bien es cierto que no es recomendable irse con hambre a la cama. En otras palabras, hay que tener una comida ligera.
No hacer ejercicio vigoroso en las 3-4 horas previas a la hora de acostarse, pues el sistema nervioso se activaría y la sensación de somnolencia se perdería; el ejercicio regular por las tardes puede hacer que el sueño sea más profundo; sin embargo, el ejercicio matinal tiene poco o ningún efecto sobre el sueño de esa noche.
Minimizar el ruido, la luz y las temperaturas extremas (no más de 24ºC ni menos de 12ºC) durante el periodo de sueño, utilizando tapones para los oídos, ruidos tenues de fondo como un ventilador, persianas en las ventanas, mantas eléctricas o aire acondicionado.
Tratar de acostarse y despertarse más o menos a la misma hora todos los días. Se ha demostrado que cambios constantes en los horarios de sueño aumentan la probabilidad de que en algunas personas se generen dificultades graves y crónicas para dormir.

Tipos de insomnio

Existen diversas clasificaciones dentro del insomnio, según la duración del trastorno, por la severidad con la que se presente, o su forma de presentarse:

Por duración se puede distinguir entre el insomnio transitorio o agudo (dura menos de 4 semanas), el insomnio a corto plazo o subagudo (más de 4 semanas, pero menos de 3-6 meses)y el insomnio a largo plazo o crónico (más de 3-6 meses)
Por su severidad se distingue entre el insomnio leve o ligero, con el que existe un mínimo deterioro de la calidad de vida, el moderado, que se da cada noche y en el que empiezan a surgir ciertos signos del deterioro de la calidad de vida con síntomas como irritabilidad, ansiedad, fatiga…, y el severo, en el que los síntomas se sufren con mayor intensidad y por tanto la calidad de vida se ve algo más afectada.
Por su forma de presentarse diferenciamos entre el insomnio inicial o de conciliación (al conciliar el sueño), el medio o de mantenimiento del sueño (cuando no se puede dormir toda la noche seguida) y el terminal o de final de sueño o de despertar precoz, conocido por los expertos como insomnio matinal(despertar antes de que acabe la noche).

Causas del insomnio

El insomnio puede venir provocado por muchas causas diferentes:

Situaciones de estrés temporal, debido a problemas o preocupaciones laborales, familiares, económicas, etc.
Las condiciones del hábitat en el que se descansa.
Hábitos irregulares del sueño, así como cambios frecuentes de horarios a la hora de irse a dormir o de levantarse.
Malos hábitos alimenticios: cenas copiosas, hambre...
Consumo de sustancias como té, café, alcohol, bebidas con cola, tabaco y otras drogas.
Tras intervenciones quirúrgicas, y las patologías orgánicas que vienen acompañadas de dolor pueden ser causantes de muchos insomnios.
Deprivación alcohólica o a otras sustancias depresoras.
Efecto secundario de medicamentos.
Estrés post-traumático: después de algún accidente, golpe, o trauma puede aparecer un estrés durante el sueño que provoca que el individuo despierte en la noche y no pueda volver a descansar apropiadamente

Riesgos de no dormir apropiadamente

El acto de dormir es fundamental para el organismo, con una finalidad restauradora: es esencial para la conservación de la energía y la termorregulación, y en general para que podamos ser capaces de tener un grado satisfactorio de vigilancia y atención durante el día. De modo que la falta o una calidad pobre del mismo puede traer consecuencias tales como:

Depresión
Falta de concentración
Somnolencia diurna
Cansancio
Accidentes de tráfico y laborales, etc.
Irritabilidad
Mala memoria
Desorientación

Curiosidades

Insomnio es el título de un poema del escritor y académico español Dámaso Alonso en el que se describe el Madrid de la posguerra.^[1]

Referencias

↑ Poema Insomnio, de Dámaso Alonso. Texto y audio.

Véase también

[1] Poema Insomnio, de Dámaso Alonso. Texto y audio.

[1]

@@ Línea 110: / Línea 110: @@
 [[vi:Mất ngủ]]
 [[zh:失眠]]
-Acuéstese a la misma hora todos los días y váyase a la cama solamente cuando tenga sueño.
-Ejercítese regularmente, pero no lo haga cerca de la hora de dormir.  Deje pasar al menos cinco horas entre el ejercicio y el ir a la cama.
-Elimine o reduzca la cafeína y el cigarrillo.  Casi todo el mundo sabe que la cafeína dificulta el dormir, lo que muchos no saben es que el fumar cerca de la hora de dormir puede perturbar el sueño y hacer que nos despertemos varias veces en la noche.  Hay estudios que demuestran que en los fumadores se registra una disminución de la etapa más profunda del sueño, es decir aquella en que predominan las ondas delta.  El fumar también causa congestión en las vías respiratorias e inflamación en las mucosas.  Esto hace que el flujo de aire se vea obstaculizado causando problemas similares a los de la apnea del sueño.
-Evite recurrir al alcohol como un remedio para el insomnio.  Muchas personas utilizan el alcohol como una ayuda para dormir.  Sin embargo esto puede ser contraproducente.  El alcohol ciertamente puede hacer que nos durmamos pero más tarde en la noche, a medida que el cuerpo lo metaboliza, éste se convierte en unas sustancias llamadas aldehidos que hacen que el sueño se vuelva inestable.  Peor aún el alcohol suprime el sueño MOR que como ya hemos dicho es de gran importancia para el procesamiento y consolidación de la memoria.
-Evite comer en demasía antes de acostarse.  El proceso digestivo puede interferir con el sueño.
-Tómese sus vitaminas.  Varios estudios han demostrado que diversos problemas del sueño pueden están ligados a deficiencias en el complejo B, calcio, cobre, zinc hierro y magnesio.
-No duerma demás los días que no tiene que ir a trabajar.  Algunas personas utilizan los fines de semana para dormir o permanecer en la cama casi hasta el mediodía.  El resultado es una alteración de los ritmos biológicos.  Por otra parte si usted necesita ocho horas de sueño y se fuerza a dormir diez u once su sueño será poco profundo y se despertará con menos energía que si hubiera dormido menos.  La única circunstancia bajo la cual es saludable estirar el período de sueño es cuando estamos reponiéndonos de un período de falta del sueño.
-No utilice la hora de acostarse para pensar en sus problemas.
-Si se siente en tensión utilice técnicas de relajación, respiración profunda, yoga, masajes o música instrumental suave para relajarse.
-Pruebe con algunos remedios naturales.  La raíz de valeriana es un excelente relajante suave que ayuda a muchas personas a dormir y que contrario a algunos medicamentos corrientemente recetados contra el insomnio, no interfiere con el sueño MOR y no deja a la persona en un estado de somnolencia tras despertarse . Sin embargo la valeriana no debe usarse durante más de tres semanas corridas. En algunas personas puede provocar dolor de cabeza o malestar estomacal.  Otros remedios naturales que pueden servir son la cataria (catnip), la manzanilla, y la escutelaria (skullcap).  Para estos y otros remedios naturales es recomendable consultar con un naturópata o médico naturopático debidamente licenciado.
-Pruebe con la melatonina pero con cuidado.  Algunas personas encuentran que les ayuda a dormir, sin embargo existen casos de personas a las que, por el contrario, les perturba el sueño.  Existe al presente bastante confusión en cuanto a la utilidad y conveniencia de la melatonina.  Por esto resulta recomendable consultar con un profesional de la salud (naturópata, médico o médico naturopático) versado en la materia.
-Utilice el dormitorio únicamente para dormir y tener sexo.  Esto permitirá que automáticamente se relaje al entrar.
-Si pasados unos 20 minutos no logra quedarse dormido/a no comience a darse vueltas en la cama.  El dar vueltas en la cama lo único que logra es incrementar la asociacion entre el acto de acostarse y los problemas del sueño.  Mejor levántese y haga algo aburrido.  Regrese a la cama solamente cuando sienta sueño.
-Por otra parte hay que tener cuidado con los medicamentos para dormir.  Muchos de estos pueden ayudar temporeramente pero al cabo de unas semanas o a lo sumo unos pocos meses pierden su eficacia.  Peor aún si se continúan usando pueden agravar el insomnio causando lo que se conoce como "insomnio de rebote".  Si en esta etapa tratamos de suspenderlos el problema se agrava aún más.  La solución es ir reduciendo la dosis en forma gradual a lo largo de varias semanas.  Esto debe hacerse preferiblemente bajo supervisión médica.
-warwer_249@hotmail.com