Diferencia entre revisiones de «Trastorno por atracón»

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El '''trastorno por atracón''' (TA) o '''ingesta compulsiva''' es un [[trastorno de la conducta alimentaria]] que se presenta por la ingestión en un período determinado de una cantidad de alimentos que es superior a lo que la mayoría de la gente ingiere en circunstancias similares y la sensación de falta de control sobre lo que se ingiere durante ese episodio. Este trastorno se diferencia de la [[bulimia]], porque no presenta conductas compensatorias como la inducción del vómito o el consumo de laxantes luego de la ingesta<ref>{{Cita web|url=https://www.eafit.edu.co/ninos/reddelaspreguntas/Documents/dsm-v-guia-consulta-manual-diagnostico-estadistico-trastornos-mentales.pdf|título=Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM V|fechaacceso=30 de septiembre del 2022|autor=American Psychiatric Association}}</ref>. En la mayoría de los casos, se da la existencia de aumento de [[peso]] e, incluso, de [[obesidad]]. El caso típico es el de una persona que siente periódicos deseos de ingerir [[alimento]]s de forma descontrolada (en ocasiones, sobrepasando la ingesta de 6000 [[caloría]]s diarias), pero, a diferencia de la bulimia, no busca contrarrestar el atracón provocándose el [[vómito]].
El '''trastorno por atracón''' (TA) o '''ingesta compulsiva''' (binge eating disorder o BED en inglés) es un [[trastorno de la conducta alimentaria]] recientemente descrito independientemente de otros, que se presenta por la ingestión en un período determinado de una cantidad de alimentos que es superior a lo que la mayoría de la gente ingiere en circunstancias similares y la sensación de falta de control sobre lo que se ingiere durante ese episodio. Este trastorno se diferencia de la [[bulimia]], porque no presenta conductas compensatorias como la inducción del vómito o el consumo de laxantes luego de la ingesta<ref>{{Cita web|url=https://www.eafit.edu.co/ninos/reddelaspreguntas/Documents/dsm-v-guia-consulta-manual-diagnostico-estadistico-trastornos-mentales.pdf|título=Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM V|fechaacceso=30 de septiembre del 2022|autor=American Psychiatric Association}}</ref>. Sin embargo, algunos profesionales consideran el TA como un tipo de bulimia, incluyendo ambos diagnósticos dentro del mismo espectro clínico<ref>{{Cita publicación|url=https://doi.wiley.com/10.1002/14651858.CD000562.pub3|título=Psychological treatments for bulimia nervosa and binging|apellidos=Hay|nombre=Phillipa PJ|apellidos2=Bacaltchuk|nombre2=Josué|fecha=2009-10-07|publicación=Cochrane Database of Systematic Reviews|fechaacceso=2024-01-26|apellidos-editor=Cochrane Common Mental Disorders Group|idioma=en|doi=10.1002/14651858.CD000562.pub3|apellidos3=Stefano|nombre3=Sergio|apellidos4=Kashyap|nombre4=Priyanka}}</ref>. En la mayoría de los casos, se da un aumento de [[peso]], llegando incluso a la [[obesidad]], como una consecuencia metabólica del trastorno psiquiátrico. El caso clínico típico es el de un paciente que siente periódicos deseos de ingerir [[alimento]]s de forma descontrolada (en ocasiones, sobrepasando la ingesta de 6000 [[caloría]]s diarias), pero, a diferencia de la bulimia, no busca contrarrestar el atracón provocándose el [[vómito]].


El trastorno por atracón es el trastorno alimenticio más común en los Estados Unidos, que afecta a un 3,5 % de las mujeres y al 2 % de los varones, y es frecuente en hasta un 30 % de aquellos que buscan un tratamiento para bajar de peso. Se ha clasificado como un trastorno independiente de la conducta alimentaria de acuerdo al DSM-V y se describió por primera vez en 1959 por el psiquiatra e investigador Albert Stunkard como "[[síndrome de alimentación nocturna]]" (''Night Eating Syndrome'' (NES)), y el término "trastorno por atracón" fue acuñado para describir la misma conducta alimentaria compulsiva, sin la connotación nocturna. El trastorno por atracón por lo general conduce a la [[obesidad]], aunque puede ocurrir en individuos con un peso normal. Pueden existir factores genéticos que [[predisposición genética|predispongan]] al desarrollo del trastorno. Este trastorno tiene una alta incidencia de co[[morbilidad]] psiquiátrica.
El trastorno por atracón es el trastorno alimenticio más común en los Estados Unidos, que afecta a un 3,5 % de las mujeres y al 2 % de los varones, y es frecuente en hasta un 30 % de aquellos que buscan un tratamiento para bajar de peso. Se describió por primera vez en 1959 por el psiquiatra e investigador Albert Stunkard como "[[síndrome de alimentación nocturna]]" (''Night Eating Syndrome'' (NES)), y el término "trastorno por atracón" fue acuñado para describir la misma conducta alimentaria compulsiva, sin la connotación nocturna. El diagnóstico ha sido provisional hasta la publicación de la quinta edición del '''''[[Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales]]''''' o MDE (DSM-5 por sus siglas en inglés) de 2014, dónde se ha clasificado como un trastorno independiente de la conducta alimentaria. El trastorno por atracón se asocia epidemiológicamente con la [[obesidad]], el sobrepeso y otros trastornos metabólicos, aunque puede darse en individuos con un [[Índice de masa corporal|IMC]] normal. De hecho, hasta un tercio de los pacientes con diagnóstico actual o reciente del TA no son obesos. Pueden existir factores genéticos que [[predisposición genética|predispongan]] al desarrollo del trastorno. Este trastorno tiene una alta incidencia de [[comorbilidad]] psiquiátrica y se correlaciona genéticamente con múltiples fenotipos neuropsiquiátricos y metabólicos<ref>{{Cita publicación|url=https://www.nature.com/articles/s41588-023-01464-1|título=Genome-wide analysis of a model-derived binge eating disorder phenotype identifies risk loci and implicates iron metabolism|apellidos=Burstein|nombre=David|apellidos2=Griffen|nombre2=Trevor C.|fecha=2023-09|publicación=Nature Genetics|volumen=55|número=9|páginas=1462–1470|fechaacceso=2024-01-26|idioma=en|issn=1546-1718|doi=10.1038/s41588-023-01464-1|apellidos3=Therrien|nombre3=Karen|apellidos4=Bendl|nombre4=Jaroslav|apellidos5=Venkatesh|nombre5=Sanan|apellidos6=Dong|nombre6=Pengfei|apellidos7=Modabbernia|nombre7=Amirhossein|apellidos8=Zeng|nombre8=Biao|apellidos9=Mathur|nombre9=Deepika}}</ref>.


== Causas ==
== Causas ==
Los atracones se han asociado mucho últimamente a síntomas de [[adicción]], en especial a alimentos con alto contenido en azúcar, harina y sal. Esto está en línea con otras teorías de la adicción que no se atribuye a la evitación de los síntomas de [[abstinencia]], sino a un problema principal en los centros de recompensa del cerebro.<ref>{{Cita publicación|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006899310008115|título=The tempted brain eats: Pleasure and desire circuits in obesity and eating disorders|apellidos=Berridge|nombre=Kent C.|apellidos2=Ho|nombre2=Chao-Yi|fecha=2 de septiembre de 2010|publicación=Brain Research|volumen=1350|páginas=43–64|fechaacceso=17 de septiembre de 2019|serie=Neural Mechanisms of Ingestive Behaviour and Obesity|issn=0006-8993|doi=10.1016/j.brainres.2010.04.003|pmc=2913163|pmid=20388498|apellidos3=Richard|nombre3=Jocelyn M.|apellidos4=DiFeliceantonio|nombre4=Alexandra G.}}</ref> Para el comedor compulsivo, la ingestión de alimentos fomenta la liberación anormal de neurotransmisores de [[serotonina]] y la [[dopamina]]. Esto podría ser otra señal de factores neurobiológicos que contribuyen al proceso adictivo. Cada vez se hace más claro que la adicción a la comida tiene mucho más que ver con los receptores de dopamina en el cerebro, que cualquier otro neurotransmisor. La dopamina tiene que ver con los sistemas de recompensa en el cerebro y la adicción a la comida es la causa de la compulsión por comer, ahora llamado por el [[DSM 5]], trastorno por atracón.<ref>[[Compulsive overeating]]</ref>
Los atracones se han asociado mucho últimamente a síntomas de [[adicción]], en especial a alimentos con alto contenido en azúcar, harina y sal. Esto está en línea con otras teorías de la adicción que no se atribuye a la evitación de los síntomas de [[abstinencia]], sino a un problema principal en los centros de recompensa del cerebro.<ref>{{Cita publicación|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006899310008115|título=The tempted brain eats: Pleasure and desire circuits in obesity and eating disorders|apellidos=Berridge|nombre=Kent C.|apellidos2=Ho|nombre2=Chao-Yi|fecha=2 de septiembre de 2010|publicación=Brain Research|volumen=1350|páginas=43–64|fechaacceso=17 de septiembre de 2019|serie=Neural Mechanisms of Ingestive Behaviour and Obesity|issn=0006-8993|doi=10.1016/j.brainres.2010.04.003|pmc=2913163|pmid=20388498|apellidos3=Richard|nombre3=Jocelyn M.|apellidos4=DiFeliceantonio|nombre4=Alexandra G.}}</ref> Para el comedor compulsivo, la ingestión de alimentos fomenta la liberación anormal de neurotransmisores de [[serotonina]] y la [[dopamina]]. Esto podría ser otra señal de factores neurobiológicos que contribuyen al proceso adictivo. Cada vez se hace más claro que la adicción a la comida tiene mucho más que ver con los receptores de dopamina en el cerebro, que cualquier otro neurotransmisor. La dopamina tiene que ver con los sistemas de recompensa en el cerebro y la adicción a la comida es la causa de la compulsión por comer, ahora llamado por el [[DSM 5|DSM-5]], trastorno por atracón.<ref>[[Compulsive overeating]]</ref>


Además de los factores biológicos y fisiológicos, se pueden determinar factores de riesgo en adolescentes desde el plano de lo social y psicológico, tales como la insatisfacción con la imagen corporal, disfunción familiar, sintomatología depresiva y estrés percibido.<ref>{{Cita web|url=http://www.anmm.org.mx/bgmm/2014/S1/GMM_150_2014_S1_125-131.pdf|título=Factores de riesgo para los trastornos por atracón (TA)
Además de los factores biológicos y fisiológicos, se pueden determinar factores de riesgo en adolescentes desde el plano de lo social y psicológico, tales como la insatisfacción con la imagen corporal, disfunción familiar, sintomatología depresiva y estrés percibido.<ref>{{Cita web|url=http://www.anmm.org.mx/bgmm/2014/S1/GMM_150_2014_S1_125-131.pdf|título=Factores de riesgo para los trastornos por atracón (TA)

Revisión del 21:41 26 ene 2024

Trastorno por atracón
Especialidad Psiquiatría
Síntomas Ingesta de alimentos compulsiva, de manera más rápida de lo normal, incluso aunque no se sienta hambre o hasta pasada la sensación de plenitud
Diagnóstico diferencial Obesidad o sobrepeso, IMC elevado, bulimia nervosa
Tratamiento Psicológico y farmacológico
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El trastorno por atracón (TA) o ingesta compulsiva (binge eating disorder o BED en inglés) es un trastorno de la conducta alimentaria recientemente descrito independientemente de otros, que se presenta por la ingestión en un período determinado de una cantidad de alimentos que es superior a lo que la mayoría de la gente ingiere en circunstancias similares y la sensación de falta de control sobre lo que se ingiere durante ese episodio. Este trastorno se diferencia de la bulimia, porque no presenta conductas compensatorias como la inducción del vómito o el consumo de laxantes luego de la ingesta[1]​. Sin embargo, algunos profesionales consideran el TA como un tipo de bulimia, incluyendo ambos diagnósticos dentro del mismo espectro clínico[2]​. En la mayoría de los casos, se da un aumento de peso, llegando incluso a la obesidad, como una consecuencia metabólica del trastorno psiquiátrico. El caso clínico típico es el de un paciente que siente periódicos deseos de ingerir alimentos de forma descontrolada (en ocasiones, sobrepasando la ingesta de 6000 calorías diarias), pero, a diferencia de la bulimia, no busca contrarrestar el atracón provocándose el vómito.

El trastorno por atracón es el trastorno alimenticio más común en los Estados Unidos, que afecta a un 3,5 % de las mujeres y al 2 % de los varones, y es frecuente en hasta un 30 % de aquellos que buscan un tratamiento para bajar de peso. Se describió por primera vez en 1959 por el psiquiatra e investigador Albert Stunkard como "síndrome de alimentación nocturna" (Night Eating Syndrome (NES)), y el término "trastorno por atracón" fue acuñado para describir la misma conducta alimentaria compulsiva, sin la connotación nocturna. El diagnóstico ha sido provisional hasta la publicación de la quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales o MDE (DSM-5 por sus siglas en inglés) de 2014, dónde se ha clasificado como un trastorno independiente de la conducta alimentaria. El trastorno por atracón se asocia epidemiológicamente con la obesidad, el sobrepeso y otros trastornos metabólicos, aunque puede darse en individuos con un IMC normal. De hecho, hasta un tercio de los pacientes con diagnóstico actual o reciente del TA no son obesos. Pueden existir factores genéticos que predispongan al desarrollo del trastorno. Este trastorno tiene una alta incidencia de comorbilidad psiquiátrica y se correlaciona genéticamente con múltiples fenotipos neuropsiquiátricos y metabólicos[3]​.

Causas

Los atracones se han asociado mucho últimamente a síntomas de adicción, en especial a alimentos con alto contenido en azúcar, harina y sal. Esto está en línea con otras teorías de la adicción que no se atribuye a la evitación de los síntomas de abstinencia, sino a un problema principal en los centros de recompensa del cerebro.[4]​ Para el comedor compulsivo, la ingestión de alimentos fomenta la liberación anormal de neurotransmisores de serotonina y la dopamina. Esto podría ser otra señal de factores neurobiológicos que contribuyen al proceso adictivo. Cada vez se hace más claro que la adicción a la comida tiene mucho más que ver con los receptores de dopamina en el cerebro, que cualquier otro neurotransmisor. La dopamina tiene que ver con los sistemas de recompensa en el cerebro y la adicción a la comida es la causa de la compulsión por comer, ahora llamado por el DSM-5, trastorno por atracón.[5]​

Además de los factores biológicos y fisiológicos, se pueden determinar factores de riesgo en adolescentes desde el plano de lo social y psicológico, tales como la insatisfacción con la imagen corporal, disfunción familiar, sintomatología depresiva y estrés percibido.[6]​ Otras investigaciones también tuvieron en cuenta cuáles son los factores disparadores del atracón, entre ellos se encuentran: tensión emocional, empezar a comer algo y estar solo/a.[7]​

Signos y síntomas

Algunos signos y síntomas que puede manifestar un afectado son:

  • Incapacidad para ejercer el control sobre el consumo de alimentos.
  • Sentimientos de pérdida de control durante el atracón.
  • Consumo inusual de grandes cantidades de alimentos a la vez, mucho más que una persona normal y/o promedio.
  • Consumo mucho más rápido durante el episodio de atracón que durante episodios habituales de alimentación.
  • Ingieren alimentos hasta sentirse físicamente incómodos (indigestión) y con náuseas, debido a la cantidad de alimentos consumido.
  • Come cuando está deprimido, nervioso o aburrido.
  • Come grandes cantidades de comida, incluso cuando no tiene hambre.
  • A menudo come solo durante los periodos de alimentación normal, debido a sentimientos de vergüenza.
  • Se siente disgustado, deprimido o culpable después de comer en exceso.
  • Experimenta una rápida ganancia de peso, o incluso un inicio repentino de obesidad .
  • Sufre de depresión severa.
  • Se irrita con facilidad.

Véase también

Enlaces externos

Referencias

  1. ↑ American Psychiatric Association. «Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM V». Consultado el 30 de septiembre de 2022. 
  2. ↑ Hay, Phillipa PJ; Bacaltchuk, Josué; Stefano, Sergio; Kashyap, Priyanka (7 de octubre de 2009). «Psychological treatments for bulimia nervosa and binging». En Cochrane Common Mental Disorders Group, ed. Cochrane Database of Systematic Reviews (en inglés). doi:10.1002/14651858.CD000562.pub3. Consultado el 26 de enero de 2024. 
  3. ↑ Burstein, David; Griffen, Trevor C.; Therrien, Karen; Bendl, Jaroslav; Venkatesh, Sanan; Dong, Pengfei; Modabbernia, Amirhossein; Zeng, Biao et al. (2023-09). «Genome-wide analysis of a model-derived binge eating disorder phenotype identifies risk loci and implicates iron metabolism». Nature Genetics (en inglés) 55 (9): 1462-1470. ISSN 1546-1718. doi:10.1038/s41588-023-01464-1. Consultado el 26 de enero de 2024. 
  4. ↑ Berridge, Kent C.; Ho, Chao-Yi; Richard, Jocelyn M.; DiFeliceantonio, Alexandra G. (2 de septiembre de 2010). «The tempted brain eats: Pleasure and desire circuits in obesity and eating disorders». Brain Research. Neural Mechanisms of Ingestive Behaviour and Obesity 1350: 43-64. ISSN 0006-8993. PMC 2913163. PMID 20388498. doi:10.1016/j.brainres.2010.04.003. Consultado el 17 de septiembre de 2019. 
  5. ↑ Compulsive overeating
  6. ↑ Pernalete et al. «Factores de riesgo para los trastornos por atracón (TA) y su asociación con la obesidad en adolescentes». Consultado el 30 de noviembre de 2022. 
  7. ↑ «El trastorno por atracón: análisis y tratamientos». Consultado el 30 de noviembre de 2022. 
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