Tiosulfato de sodio (uso médico)

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Tiosulfato de sodio (uso médico)
Identificadores
PubChem 24477
ChemSpider 22885
UNII L0IYT1O31N
ChEBI 132112
Datos químicos
InChI=1S/2Na.H2O3S2/c;;1-5(2,3)4/h;;(H2,1,2,3,4)/q2*+1;/p-2
Key: AKHNMLFCWUSKQB-UHFFFAOYSA-L

El tiosulfato de sodio se usa como un medicamento para tratar la intoxicación por cianuro, la pitiriasis versicolor y para reducir los efectos secundarios del cisplatino. Para la intoxicación por cianuro, a menudo se usa después de la administración de nitrito de sodio y generalmente solo se recomienda para casos graves.[1]​ Se administra por inyección en una vena o se aplica en la piel.[2]

Los efectos secundarios pueden incluir vómitos, dolor en las articulaciones, cambios de humor, psicosis y zumbidos en los oídos. La seguridad, sin embargo, no ha sido bien estudiada.[3]​ No está claro si el uso durante el embarazo es seguro para el bebé.[4]​ No se recomienda el uso al mismo tiempo en la misma línea intravenosa que la hidroxicobalamina. En la intoxicación por cianuro, el nitrito de sodio crea una metahemoglobinemia que elimina el cianuro de las mitocondrias. El tiosulfato de sodio luego se une con el cianuro creando el tiocianato no tóxico.

El tiosulfato de sodio entró en uso médico para la intoxicación por cianuro en la década de 1930.[5]​ Está en la Lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud, los medicamentos más efectivos y seguros que se necesitan en un sistema de salud.[6]​ El costo en Estados Unidos por dosis para el año 2013 es de aproximadamente US$20, mientras que junto con el nitrito de sodio cuesta US$110.[7]

Usos médicos[editar]

El uso principal del tiosulfato de sodio es en la intoxicación por cianuro y en la pitiriasis versicolor.

Envenenamiento por cianuro[editar]

En la intoxicación por cianuro, existe la preocupación de que el tiosulfato de sodio no tenga un inicio de acción lo suficientemente rápido como para ser muy útil sin el uso adicional de otros agentes.[8]

En aquellos que tienen tanto envenenamiento por cianuro como envenenamiento por monóxido de carbono, se recomienda el uso de solo tiosulfato de sodio.[9]

Otros[editar]

También hay una pequeña cantidad de evidencia que apoya su uso en la calcifilaxis, donde los vasos sanguíneos se calcifican.[10]

Referencias[editar]

  1. «Sodium Thiosulfate Solution for Injection - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC)». www.medicines.org.uk. Archivado desde el original el 16 de enero de 2017. Consultado el 15 de enero de 2017. 
  2. WHO Model Formulary 2008. World Health Organization. 2009. pp. 66, 298. ISBN 9789241547659. Consultado el 8 de enero de 2017. 
  3. «Sodium Thiosulfate Injection - FDA prescribing information, side effects and uses». www.drugs.com. Archivado desde el original el 18 de enero de 2017. Consultado el 15 de enero de 2017. 
  4. «Sodium thiosulfate Intravenous Advanced Patient Information - Drugs.com». www.drugs.com. Archivado desde el original el 18 de enero de 2017. Consultado el 15 de enero de 2017. 
  5. Dart, Richard C. (2004). Medical Toxicology (en inglés). Lippincott Williams & Wilkins. p. 172. ISBN 9780781728454. 
  6. «WHO Model List of Essential Medicines (19th List)». World Health Organization. April 2015. Archivado desde el original el 13 de diciembre de 2016. Consultado el 8 de diciembre de 2016. 
  7. Gasco, L; Rosbolt, MB; Bebarta, VS (April 2013). «Insufficient stocking of cyanide antidotes in US hospitals that provide emergency care». Journal of Pharmacology & Pharmacotherapeutics 4 (2): 95-102. PMID 23761707. 
  8. Hall, AH; Dart, R; Bogdan, G (June 2007). «Sodium thiosulfate or hydroxocobalamin for the empiric treatment of cyanide poisoning?». Annals of Emergency Medicine 49 (6): 806-13. PMID 17098327. 
  9. Baren, Jill M. (2008). Pediatric Emergency Medicine (en inglés). Elsevier Health Sciences. p. 1018. ISBN 978-1416000877. 
  10. Auriemma, M; Carbone, A; Di Liberato, L; Cupaiolo, A; Caponio, C; De Simone, C; Tulli, A; Bonomini, M et al. (1 de octubre de 2011). «Treatment of cutaneous calciphylaxis with sodium thiosulfate: two case reports and a review of the literature». American Journal of Clinical Dermatology 12 (5): 339-46. PMID 21834598.  Se sugiere usar |número-autores= (ayuda)