Ver el código de «Política sanitaria»

La '''política sanitaria''' es la forma de [[gobierno]] mediante la cual se rige la sociedad, se regula, para la búsqueda del [[bien común]] en relación con la [[salud]] de los ciudadanos.
[[Archivo:2007 07 16 parlament europejski bruksela 42.JPG|thumb|[[Parlamento Europeo]], en Bruselas.]]

== Objetivos ==
La política pública sanitaria no sólo se ocupa de la justicia distributiva, sino que también trata de maximizar la salud de toda la población. Por ello, se distinguen dos objetivos en la política sanitaria que deben ser ponderados:
* Maximizar la salud
* Reducir las desigualdades en salud

Se trata de racionalizar para aumentar la [[calidad de vida]] y la [[eficiencia]], teniendo como referentes fundamentales a la [[equidad]] y la [[Ética médica|ética]], en el marco del contrato social de los profesionales, los gestores y los políticos sanitarios.<ref>[http://equipocesca.org/new/wp-content/uploads/2011/12/FMC-Rebajas-final-sanitarias_JGFMC2011.pdf Gérvas J, Pérez Fernández M. Rebajas sanitarias racionales en tiempos de crisis económica. FMC. 2011; 18(10):615-23.]</ref>

== La toma de decisiones políticas ==
Las '''decisiones políticas''' pueden cambiar el panorama social y la organización sanitaria de un [[país]], de una [[región]] o de una [[localidad]]. Estas decisiones dependen de los siguientes puntos:
* la [[ideología]] de los [[Partido político|partidos políticos]]
* las personas con responsabilidades públicas, por su sensibilidad social y por sus conocimientos
* la actitud política ante la necesidad y la capacidad de los médicos y las enfermeras.

La [[toma de decisiones]] políticas han de sustentarse en un mejor conocimiento de la realidad y en opciones de intervención más efectivas. La [[inteligencia sanitaria]] busca lograr la combinación de información, conocimiento basado en la experiencia y actitud que facilita la selección del curso de acción óptimo en cada contexto y situación. Su objetivo es ayudar a llevar a buen término, mediante la consideración de la mejor [[ciencia]], la adaptación del sistema sanitario a las modificaciones de la realidad social para mejorar la salud de las [[Población|poblaciones]] y los [[individuo]]s.<ref>{{Cita web |url=http://www.fcs.es/docs/jornadas/atencionprimaria/Resumen_1er_Seminario_Innovacion%20_AP_2010.pdf |título=Gérvas J. Política e inteligencia sanitaria. De la teoría a la práctica (y viceversa). I Seminario de Innovación en Atención Primaria 2010; en Madrid (España) el 16 de abril de 2010. |fechaacceso=3 de octubre de 2010 |urlarchivo=https://web.archive.org/web/20100617230056/http://fcs.es/docs/jornadas/atencionprimaria/Resumen_1er_Seminario_Innovacion%20_AP_2010.pdf |fechaarchivo=17 de junio de 2010 }}</ref>

Las [[Fuente documental|fuentes de información]] de los políticos suelen ser:
* del propio [[Sistemas de asistencia sanitaria|sistema sanitario]];
* de las publicaciones: libros, revistas, radio, televisión, etc;
* de los asesores y organizaciones asesoras: [[Instituto Nacional de Estadística (España)|Instituto Nacional de Estadística]], [[Consejo Superior de Investigaciones Científicas|CSIC]], informes, etc.

Los '''parámetros''' que marcan el estilo de hacer política sanitaria son:
* la capacidad de llegar a [[acuerdo]]s entre todas las sensibilidades políticas 
* la forma de [[provisión]] de la atención (pública, privada o mixta)
* el tipo de [[financiación]] (pública, privada o mixta)
* la [[equidad]] en la distribución de los recursos disponibles
* la [[Desigualdad social|igualdad]] en los derechos sanitarios de los ciudadanos
* y la [[calidad]] de los servicios sanitarios prestados.

== Niveles de servicios sanitarios ==
Si la [[atención primaria de salud]] se infra-desarrolla frente a la especializada (si se opta por las políticas verticales de programas especializados) se está perjudicando a los excluidos de la sociedad que tendrán dificultades de acceso a esos programas verticales.

Aunque los factores sociodemográficos, sin duda, influyen en la [[salud]], un [[sistema sanitario]] orientado hacia la [[atención primaria]] es una estrategia política de gran relevancia debido a que su efecto es claro y relativamente rápido, en particular respecto a la prevención de la progresión de la enfermedad y los efectos de las lesiones, sobre todo a edades más tempranas.<ref>{{Cita web |url=http://www.gp2009cph.com/files/10/bs.ppt |título=Starfield B. General Practice as an Integral Part of the Health System. 16th Nordic Conference on General Practice. Copenhagen, Denmark; May 13-16, 2009. |fechaacceso=13 de junio de 2011 |fechaarchivo=25 de marzo de 2012 |urlarchivo=https://web.archive.org/web/20120325165348/http://www.gp2009cph.com/files/10/bs.ppt |deadurl=yes }}</ref><ref>[http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1468-0009.2005.00409.x/pdf Starfield B, Shi L, Macinko J. Contribution of Primary Care to Health Systems and Health. Milbank Quarterly. 2005; 83(3):457–502.]</ref>

== Innovaciones sanitarias ==
Los [[parlamento]]s nacionales y regionales, y los órganos responsables de sanidad de los [[partidos políticos]], promueven iniciativas legislativas para fijar y aplicar en la práctica:
 
* La sistemática de '''evaluación previa y uso controlado''' de las [[tecnología]]s e innovaciones sanitarias en los sistemas nacionales de salud (o los servicios sanitarios subordinados) que definen las instituciones<ref>{{Cita web |url=http://www.adopcioninnovacionessanitarias.org/recomendaciones_insitucionales.html |título=OMC, FFOMC, Fundación Kovacs. Recomendaciones institucionales para mejorar la adopción de las innovaciones sanitarias y su utilización en la sanidad española. Madrid, 2011. |fechaacceso=15 de febrero de 2011 |urlarchivo=https://web.archive.org/web/20150201155839/http://adopcioninnovacionessanitarias.org/recomendaciones_insitucionales.html |fechaarchivo=1 de febrero de 2015 }}</ref> y técnicas,<ref>{{Cita web |url=http://www.adopcioninnovacionessanitarias.org/recomendaciones_tecnicas.html |título=OMC, FFOMC, Fundación Kovacs. Recomendaciones técnicas para mejorar la adopción de las innovaciones sanitarias y su utilización en la sanidad española. Madrid, 2011. |fechaacceso=15 de febrero de 2011 |urlarchivo=https://web.archive.org/web/20150201163542/http://adopcioninnovacionessanitarias.org/recomendaciones_tecnicas.html |fechaarchivo=1 de febrero de 2015 }}</ref> con el fin de asegurar la calidad y sostenibilidad de cada [[Sistema Nacional de Salud]].
 
* Las exigencias de '''transparencia y eficiencia''' en la labor de las agencias de evaluación de [[tecnologías sanitarias]], las de [[medicamentos]] y [[productos sanitarios]], las [[universidades]], las agencias públicas de financiación de la [[investigación médica]], las [[Poderes públicos|autoridades]] sanitarias y los [[Sistemas de asistencia sanitaria|servicios de salud]].
 
* La '''puesta en vigor''' de los procedimientos y criterios establecidos sobre la [[salud]] y la [[enfermedad]], para la definición de los estados y situaciones que justifican la puesta en marcha de la [[atención sanitaria]] con cargo a fondos públicos.
 
* Los [[colegios de médicos]] instan a los parlamentos, y a los partidos políticos con representación parlamentaria, a adoptar resoluciones que fomenten '''mejoras''' en el proceso de adopción de las innovaciones sanitarias, y al '''control de su uso apropiado''' en el Sistema Nacional de Salud.<ref>{{Cita web |url=http://www.adopcioninnovacionessanitarias.org/recomendaciones.pdf |título=Abraira V, Arana E, Conde J, Gérvas J, Gómez de la Cámara A, Emparanza JI, Hernández García C, Kovacs F, Laporte JR, Lázaro P, Pozo F, Urrútia G, Zamora J. Recomendaciones para mejorar la adopción de las innovaciones sanitarias y su utilización en la sanidad española. Madrid: OMC, FFOMC, Fundación Kovacs; 2011. |fechaacceso=14 de febrero de 2011 |urlarchivo=https://web.archive.org/web/20150201151604/http://adopcioninnovacionessanitarias.org/recomendaciones.pdf |fechaarchivo=1 de febrero de 2015 }}</ref>

* Potenciar la innovación y visibilizar la [[Inteligencia sanitaria]] en [[Atención Primaria de Salud]].<ref>[https://www.mscbs.gob.es/profesionales/proyectosActividades/docs/Marco_Estrategico_APS_25Abril_2019.pdf   Marco Estratégico para la Atención Primaria y Comunitaria 10 de abril de 2019. Madrid: Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. BOE. 07/05/2019; 109.] {{Wayback|url=https://www.mscbs.gob.es/profesionales/proyectosActividades/docs/Marco_Estrategico_APS_25Abril_2019.pdf |date=20200226100954 }} NIPO 731-19-028-8</ref>

== Política farmacéutica ==
La regulación farmacéutica es una rama de la política sanitaria que se ocupa del desarrollo, el suministro y la utilización de los [[medicamentos]] dentro de un [[sistema de salud]]. Abarca compuestos farmoquímicos (nombre de marca y genéricos), biológicos, vacunas y diversos productos sanitarios. 

La política farmacéutica regula:

#[[Investigación]] en [[Ciencias de la salud|Ciencias de la Salud]] y [[Ensayo clínico]].
# Derecho de [[patentes]] farmacéuticas.
# Licencias y Registros.
#[[Comercio|Comercialización]].
# Gestión de la fórmulación.
# Elegibilidad.
# Prescripción médica.
# Servicios de farmacia (pública y privada).

== Política socio-sanitaria ==
{{AP|Política social}}
Las políticas sociales que también influyen en la salud pública son la educativa,<ref>{{Cita web|url=https://www.regiondigital.com/noticias/reportajes/291714-nuevos-cursos-relacionados-con-el-ambito-sanitario.html |título=Nuevos cursos relacionados con el ámbito sanitario
 |fechaacceso=3 de diciembre de 2019 |autor= |enlaceautor=|fecha=|sitioweb=|editorial=|idioma=}}</ref> la higiene del agua y de los alimentos, la vivienda, el trabajo digno, la justicia y la [[redistribución de la riqueza]].

Estrictamente hablando, la política sociosanitaria sería una política social intersectorial, es decir, una política mediante la cual se busca la coordinación de dos políticas sectoriales, en este caso la política sanitaria y la política de servicios sociales. ¿Por qué es necesario diseñar e implementar una política sociosanitaria y no basta con el trabajo de la política sanitaria, por un lado, y de la política de servicios sociales, por otro? La razón es que hay un buen número de personas en las que se presentan de forma notablemente intensa, simultánea e interrelacionada las necesidades típicas del ámbito sanitario (que tienen que ver con la salud) y las necesidades propias del ámbito de los servicios sociales (que tienen que ver con la autonomía funcional y la integración relacional). La política sociosanitaria se basa en la simetría y respeto mutuo entre los dos sectores concernidos (servicios sociales y sanidad) y no necesita, en general, estructuras propias sino, más bien, de la coordinación entre el sistema sanitario y el de servicios sociales (en todos los niveles, desde la gobernanza política hasta la gestión del caso) y de la integración asistencial de prestaciones propias de ambos sistemas en servicios y estructuras que formarán parte del uno o del otro.

== Instituciones oficiales por países ==
{{columnas}}
;{{ARG}}
* [[Ministerio de Salud (Argentina)|Ministerio de Salud]]
;{{CHL}}
* [[Ministerio de Salud de Chile|Ministerio de Salud]]
;{{COL}}
* [[Ministerio de la Protección Social (Colombia)|Ministerio de la Protección Social]]
;{{CRC}}
* [http://www.ministeriodesalud.go.cr/ Ministerio de Salud]
;{{CUB}}
* [[Ministerio de Salud Pública de Cuba|Ministerio de Salud Pública]]
;{{ESP}}
* [[Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad de España|Ministerio de Sanidad, Servicios Social e Igualdad]]
{{nueva columna}}
;{{GUA}}
* [[Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social de Guatemala|Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social]]
;{{MEX}}
* [[Secretaría de Salud (México)|Secretaría de Salud]]
;{{PAN}}
* [[Ministerio de Salud (Panamá)|Ministerio de Salud]]
;{{PER}}
* [[Ministerio de Salud del Perú|Ministerio de Salud]]
;{{URU}}
* [[Ministerio de Salud Pública de Uruguay|Ministerio de Salud Pública]]
;{{VEN}}
* [[Ministerio del Poder Popular para la Salud de Venezuela|Ministerio del Poder Popular para la Salud]]
{{final columnas}}

== Véase también ==
{{Portal|Medicina}}
* [[Asistencia sanitaria universal]]
* [[Atención primaria de salud]]
* [[Crisis sanitaria]]
* [[Escepticemia]]
* [[Gestión sanitaria]]
* [[Informe SESPAS]]
* [[Inteligencia sanitaria]]
* [[Ley de beneficios inversos]]
* [[Ley de cuidados inversos]]
* [[Ministerio de Salud Pública]]
* [[Resultado sanitario]]
* [[Salud pública]]
* [[Servicio Nacional de Salud]]
* [[Sistemas de asistencia sanitaria]]

== Referencias ==
{{Listaref}}

== Bibliografía ==
* Durán A. Los Servicios Sanitarios y los Planes de Salud. Revisiones en Salud Pública. 1995; 4: 171-90.
* [http://books.google.es/books?id=J6eZDtnaIkcC&pg=PA48&dq=Los+sistemas+de+registro+en+la+atenci%C3%B3n+primaria+de+salud.&cd=11#v=onepage&q=Los%20sistemas%20de%20registro%20en%20la%20atenci%C3%B3n%20primaria%20de%20salud.&f=false Gérvas J, Pérez-Fernández M, Palomo-Cobos L, Pastor-Sánchez R. Veinte años de reforma de la Atención Primaria en España. Valoración para un aprendizaje por acierto / error. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo; 2005.]
* [https://web.archive.org/web/20120412210210/http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/pdf/138/138v22nSupl.1a13118083pdf001.pdf Campillo Artero C. Integración de la información para las intervenciones sanitarias: de los datos a la información; de la información a la acción. Informe SESPAS 2008. Gaceta Sanitaria. 2008; 22(supl 1):14-8.]
* {{enlace roto|1=[http://gycperu.com/descargas/7_Noviembe/Sistemas%20de%20informacion%20en%20la%20Gestion.pdf WHO. Framework and Standards for Country Health Information Systems. 2 ed. Geneva (Switzerland): World Health Organization; 2008] |2=http://gycperu.com/descargas/7_Noviembe/Sistemas%20de%20informacion%20en%20la%20Gestion.pdf |bot=InternetArchiveBot }}
* Gérvas J. Salud y política: una relación sin inocencia. Aten Primaria. 2008; 40:277-84.
* Martín M, Sánchez M, Palomo L. El desarrollo de la atención primaria en relación con la orientación política de los gobiernos autonómicos. Aten Primaria. 2008; 40:277-84.
* {{enlace roto|1=[http://www.foessa.org/Componentes/ficheros/file_view.php?OTg0Nw%3D%3D Gérvas J. Atención primaria de salud, política sanitaria y exclusión social. VI Informe FOESSA sobre exclusión y desarrollo social en España. Madrid: Fundación FOESSA; 2009. p.359-80.] |2=http://www.foessa.org/Componentes/ficheros/file_view.php?OTg0Nw%3D%3D |bot=InternetArchiveBot }}
* [https://web.archive.org/web/20100325045352/http://fcs.es/docs/jornadas/atencionprimaria/1_seminario_Antonio_Duran.pdf Duran A. ¿Pueden los sistemas sanitarios funcionar con más y mejor inteligencia? Seminarios de Innovación en Atención Primaria; Madrid, 2010 abril 16.]
* [https://web.archive.org/web/20100325045451/http://fcs.es/docs/jornadas/atencionprimaria/1_seminario_Josep_Figueras.pdf Figueras J. Evidencia para la toma de decisiones inteligente; reflexiones desde el Observatorio Europeo de Políticas y Sistemas Sanitarios. Seminarios de Innovación en Atención Primaria; Madrid, 2010 abril 16.]
* [https://web.archive.org/web/20110923180810/http://www.equipocesca.org/wp-content/uploads/2010/05/cuaderno-2010-fuerza-nc2ba-4.pdf Gérvas J, Pérez Fernández M. Poder para la atención primaria de salud. Cuaderno de Políticas Salud. 2010; 4: 2-4.]
* [https://web.archive.org/web/20110908065024/http://www.actasanitaria.com/actasanitaria/frontend/desarrollo_noticia.jsp?idCanal=1&idContenido=24722 Gérvas J. Patafísica, patáforas y política sanitaria. Acta Sanitaria. 28 de febrero de 2011.]
* [https://web.archive.org/web/20121123050927/http://www.easp.es/es/content/recursos/impacto-de-la-crisis-en-la-salud Escuela Andaluza de Salud Pública. Artículos y documentación: Impacto de la crisis actual en la salud y en los sistemas sanitarios. 2012.]

== Enlaces externos ==
* [http://www.equipocesca.org Equipo CESCA]
* [http://www.euro.who.int/observatory ''European Observatory on Health Systems and Policies''] {{Wayback|url=http://www.euro.who.int/observatory |date=20020822054038 }}
* [http://www.phac-aspc.gc.ca/media/nr-rp/2004/2004_gphin-rmispbk-eng.php ''Global Public Health Intelligence Network'' (GPHIN)]
* [http://www.who.int/topics/health_policy/es/ Políticas de Salud. Organización Mundial de la Salud]
* [http://saludcomunitaria.wordpress.com/ Salud Comunitaria]
* [https://web.archive.org/web/20100325045251/http://fcs.es/jornadas_conferencias/atencion_primaria/atencion_primaria_2010.html Seminarios de Innovación en Atención Primaria 2010]

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