Estudio de captación de yodo radiactivo

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El estudio de captación de yodo radiactivo[1][2]​ es un tipo de procedimiento diagnóstico propio de la medicina nuclear empleado para el diagnóstico de alteraciones tiroideas, particularmente del hipertiroidismo. A diferencia de la terapia con yodo radiactivo, para el diagnóstico se emplean dosis mucho más bajas que las empleadas para la eliminación de células cancerosas. Asimismo, este estudio permite realizar el seguimiento de pacientes que han recibido terapia con yodo radiactivo, pues permite verificar la completa destrucción de las células tiroideas y, por extensión, de aquellas que pudieran ser cancerosas.[3]

El paciente ingiere un radioisótopo de yodo en forma de cápsula o fluido, y la absorción o captación de este de marcador radiactivo o radiotrazador por el tiroides se observa después de 4–6 horas y después de 24 horas con la ayuda de un gammagrafo o una gammacámara. La dosis habitual es de 0,15 a 0,37 MBq (4 a 10 μCi ) de 131I o yodo radiactivo o de 3,7 a 7,4 MBq (100 a 200 μCi) de yodo-123 (123I).[4]​ La prueba es una medida fiable cuando se usa una sonda específica, con una reproducibilidad del 1% y un menor cambio significativo al 95% de nivel de confianza del 3 por ciento.[5]

La captación normal se halla entre el 15 y el 25 por ciento, pero puede disminuir si, mientras dure el estudio, el paciente ingiere alimentos con alto contenido de yodo, como productos lácteos y marisco.[6]​ La captación baja sugiere tiroiditis; la captación alta, enfermedad de Graves,[7]​ y una captación desigual sugiere la presencia de un nódulo .[8]

El yodo-123 tiene una semivida más corta que el radioyodo (131 I; medio día frente a 8,1 días), por lo que el uso del 123 I expone al cuerpo a menor radiación, a expensas de menor tiempo para evaluar las imágenes de la gammagrafía diferida.[9]​ Además, el 123 I emite radiación gamma, mientras que 131 I emite radiación gamma y beta .[10]

Contraindicaciones[editar]

La prueba está contraindicada en pacientes embarazadas o lactantes.[7]

Referencias[editar]

  1. «eCIE-Maps - CIE-10-ES Procedimientos». eciemaps.mscbs.gob.es. Consultado el 14 de agosto de 2021. 
  2. «eCIE-Maps - CIE-9-MC». eciemaps.mscbs.gob.es. Consultado el 14 de agosto de 2021. 
  3. [1] ThyCa: Thyroid Cancer Survivors' Association, Inc., Radioactive Iodine (RAI).
  4. Kwee, Sandi A.; Coel, Marc N.; Fitz-Patrick, David (2007). Eary, Janet F.; Brenner, Winfried, eds. Iodine-131 Radiotherapy for Benign Thyroid Disease. CRC Press. p. 172. ISBN 978-0-8247-2876-2. 
  5. Pelletier-Galarneau, Matthieu; Martineau, Patrick; Klein, Ran; Henderson, Matthew; Zuckier, Lionel S. (January 2018). «Reproducibility of radioactive iodine uptake (RAIU) measurements». Journal of Applied Clinical Medical Physics 19 (1): 239-242. ISSN 1526-9914. PMC 5768031. PMID 29165912. doi:10.1002/acm2.12217. 
  6. M. Sara Rosenthal. The Thyroid Sourcebook. McGraw-Hill, 2008. Page 140.
  7. a b WebMD article on RAIU test.
  8. «Radioactive iodine uptake: MedlinePlus Medical Encyclopedia». medlineplus.gov (en inglés). Consultado el 14 de agosto de 2021. 
  9. Ain, Kenneth; Rosenthal, M. Sara (19 de agosto de 2010). The Complete Thyroid Book, Second Edition. McGraw-Hill Professional. pp. 57-. ISBN 978-0-07-174348-8. Consultado el 18 de julio de 2011. 
  10. Pilling, Gwen (24 de junio de 1999). Salters higher chemistry. Heinemann. pp. 132-. ISBN 978-0-435-63098-0. Consultado el 18 de julio de 2011.