Encargado de enfermo o dependiente

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La denominación encargado de enfermo o encargado de individuo dependiente (o expresión equivalente) designa a una persona que convive o que pertenece al entorno inmediato de un enfermo, sufriente, o individuo con pérdida de autonomía, y que se encarga del mismo en cuanto a su salud y en cuanto a sus necesidades básicas y del diario vivir.[1][2]​ A veces también se lo designa como ayudante familiar, ayudante informal, o ayudante de familia.[3]
En Francia, las expresiones "aidant naturel", "aidant familial", y "aidant informel", son consideradas casi equivalentes y designando la misma situación o función, y en este concepto son recogidas y utilizadas tanto en el "Code de la santé publique" como en el "Code de l'action sociale et des familles" (en español: "Código de la salud pública" y "Código de la acción social y de familias", respectivamente).[4][5][6]

En el marco de la asistencia, la supervisión, y los cuidados, el rol de los ayudantes o encargados en el ámbito familiar comienza a ser revalorizado.[7]​ Es testimonio de esta tendencia el llamado en este sentido concretado en Francia en el año 2013, y respaldado por un colectivo de personalidades, entre los que se contaban la ex ministro Paulette Guinchard-Kunstler y el sociólogo Serge Guérin.[8]​ Al señalar que la implicación de los ayudantes benévolos representa en lo económico el equivalente de 164.000 millones de euros anuales, a través del citado llamamiento, los firmantes solicitan apoyo de los poderes públicos, para el desarrollo de una política de prevención en salud, y para el reforzamiento de los derechos sociales de los ayudantes benévolos.[9]

Definición[editar]

El encargado de un discapacitado o de una persona con determinado tipo de falencias o limitaciones, puede ser un miembro de la familia (un hijo, un hermano, uno de sus progenitores, etc), pero también el cónyuge, un amigo, un vecino o vecina, o bien integrantes de un determinado grupo que se turnan, o incluso una determinada persona que el mismo individuo sufriente puede designar activa y formalmente como su encargado principal y natural. Quien pase a cumplir estas funciones no necesariamente debe ser un profesional de la salud ni debe ser considerado como tal por nadie (aún cuando pueda tener cierta formación afín completa o incompleta), pues es una persona de alguna manera ligada y relacionada con quien recibe los cuidados y la atención, a veces con lazos familiares o afectivos con el implicado, a veces por haber experimentado la misma enfermedad o el mismo conflicto que él, etc.[10]

El encargado natural y principal, le brinda distintos servicios a la persona problematizada, le prodiga cuidados en soledad o en colaboración con ciertos profesionales de la salud, le resuelve distintas necesidades del diario vivir, le cumple trámites administrativos diversos, le coordina las visitas de médicos y técnicos sanitarios, etc. También puede tomar el rol de persona recurso, respondiendo a preguntas e interrogantes del afectado, tal como describe el modelo de Hildegard Peplau.[10][11]

El encargado de enfermo o persona dependiente puede llegar a desempeñar igualmente un rol de sostén moral, colaborando con el afectado y ayudándole a sobreponerse a dolores físicos o a trances psicológicos adversos.[10]

La empatía se ubica generalmente a similar nivel entre el encargado de la persona dependiente y el individuo doliente, ya que por efecto espejo se establece naturalmente cierto grado de afectividad, emotividad, comprensión, y acercamiento entre ambos.[11]

Desde el punto de vista médico-legal, bajo ciertas condiciones el encargado natural puede perfectamente ser designado como persona de confianza del individuo dependiente, por ejemplo en cuanto al manejo de aceptación o rechazo de tratamientos médicos y de operaciones, especialmente en casos que el dependiente se encontrara con pérdida de conciencia, o con coma inducido, o situación similar.[12]

Situación jurídica[editar]

En Francia, la noción de aidant naturel es evocada en el artículo L1111-6-1 del Código de la Salud Pública :[13]

Cita: « Une personne durablement empêchée, du fait de limitations fonctionnelles des membres supérieurs en lien avec un handicap physique, d'accomplir elle-même des gestes liés à des soins prescrits par un médecin, peut désigner, pour favoriser son autonomie, un aidant naturel ou de son choix pour les réaliser. »

Traducción de la cita : « Una persona durablemente impedida por limitaciones funcionales de los miembros superiores vinculadas con un handicap físico, para cumplir por sí misma los gestos ligados a las prescripciones médicas, puede designar, para favorecer su autonomía, a un encargado o ayudante natural (o persona de su elección) a efectos que colabore en estos menesteres. »

Cita: « La personne handicapée et les personnes désignées reçoivent préalablement, de la part d'un professionnel de santé, une éducation et un apprentissage adaptés leur permettant d'acquérir les connaissances et la capacité nécessaires à la pratique de chacun des gestes pour la personne handicapée concernée. Lorsqu'il s'agit de gestes liés à des soins infirmiers, cette éducation et cet apprentissage sont dispensés par un médecin ou un infirmier. Les conditions d'application du présent article sont définies, le cas échéant, par décret. »

Traducción de la cita : « La persona minusválida y las personas designadas como encargadas o ayudantes, pueden recibir información y capacitación de parte de un educador o un profesional de la salud, que permita un aprendizaje adaptado a la situación de que se trate (práctica de los gestos de atención más adaptados a las necesidades, ejercicios de recuperación, etc). Cuando específicamente se trate de manipulaciones o gestos ligados a cuestiones médicas o de enfermería, esta educación y aprendizaje deberá ser dispensada por un médico o por un enfermero, o en casos especiales definida por decreto. »

Estadísticas[editar]

En Quebec (Canadá)[editar]

  • 16 % de personas entre 45 y 64 años se ocupan de un familiar o individuo próximo.[14]
  • 20 % a 30 % entre ellas, son depresivos o terminan por serlo.[14]
  • Ayudar a un cónyuge de edad avanzada, aumentaría a 60 % los riesgos de deceso en la persona que ayuda.[15][16]

En Francia[editar]

  • 24 % de los encargados de una persona enferma de Alzheimer, y 54 % si se trata de los hijos del enfermo, deben reacomodar sus respectivas actividades profesionales.[18]
  • 20 % de los encargados naturales de una persona afectada por la enfermedad de Alzheimer, declaran diferir o renunciar a una consulta, a una hospitalización, o a un tratamiento, por falta de tiempo.[18]
  • 37 % de los cónyuges de personas con un trasplante de órgano o de tejido, juzga negativamente el impacto de esa situación en actividades deportivas o de esparcimiento del paciente. Esta misma constatación es expresada por más del 61 % de los próximos de personas dializadas. Este impacto parece ser menos importante en el caso de actividades meramente sociales (22 % y 42 % respectivamente).[19]
  • El cónyuge de una persona enferma de Parkinson consagra en promedio unas 8 horas por día al enfermo.[20]
  • 47 % de cónyuges de enfermos parkinsonianos hacen cuarto aparte o utilizan camas separadas, 46 % de ellos recurren a algún tipo de ayuda a domicilio.[20]

Véase también[editar]

Referencias[editar]

  1. Joan C. Tronto, Un monde vulnérable: Pour une politique du "care", editorial 'La Découverte', 2009, ISBN 2707157112 y 9782707157119.
  2. Olivier Schmitt, Martine Aubry cherche à redynamiser la pensée sociale progressiste, sitio digital 'Le Monde (Francia)', 14 de abril de 2010.
  3. Sandrine Andrieu, Alain Grand, Gérontologie et Société: La place de l'aidant informel, sitio digital 'Cairn, site web de diffusion de revues de sciences humaines et sociales'.
  4. Nancy Guberman, Les aidants naturels: leur rôle dans le processus de réadaptation, sitio digital 'International Encyclopedia of Rehabilitation'.
  5. Franck Guichet, Être aidant: une solidarité en mouvement / La contribution des associations pour soutenir les aidants, sitio digital 'SilverEco', diciembre de 2013.
  6. Dénaturaliser la notion et la place des « aidants naturels » : Analyse sociologique croisée des politiques du handicap en France et au Québec, sitio digital 'Association Française de Sociologie'.
  7. Marg McAlister, Valoriser les proches aidants et leur travail : Le rôle des aidants naturels dans l'approche palliative intégrée, sitio digital 'Integration des soins palliatifs (Canadá)', Association canadienne de soins palliatifs / Initiative "Aller de l'avant : des soins qui intègrent l'approche palliative", 2013.
  8. Cinq personnalités lancent un appel pour réclamer une meilleure prise en charge de ceux qui s'occupent d'un proche dépendant: Ils sont 8,3 millions dans ce cas en France, sitio digital 'Le Parisien', 5 de marzo de 2013.
  9. Dépendance : faut-il donner un statut aux aidants familiaux ?, sitio digital 'France tv info', 6 de octubre de 2014.
  10. a b c Définition "aidant naturel", sitio digital 'Aidant naturel, éclairer vos choix'.
  11. a b Les aidants naturels prennent en charge des personnes dépendantes et/ou handicapés, sitio digital 'Molitor Consult', 29 de junio de 2009.
  12. L'aidant ou accompagnant (enlace roto disponible en Internet Archive; véase el historial y la última versión)., sitio digital 'Orphanet'.
  13. Code de la santé publique - Article L1111-6-1, sitio digital 'LegiFrance, le service public de la diffusion du droit'.
  14. a b Si vous aidez quelqu’un, nous pouvons vous aider à aider! / Quelques statistiques intéressantes!
  15. Aidants naturels: apprenez à vous protéger
  16. Guide à l’intention des aidants naturels / Renseignements et ressources à l’intention des aidants naturels de personnes âgées, sitio digital 'Manitoba'.
  17. Jean-Pierre Polydor, Alzheimer mode d'emploi: Le livre des aidants, editorial L'esprit du temps, 2009, ISBN 2847951717 y 9782847951714.
  18. a b c Étude Pixel : L’entourage familial des patients atteints de la maladie d’Alzheimer
  19. Étude Codit : Impact de la dialyse rénale et de la transplantation sur les conjoints (enlace roto disponible en Internet Archive; véase el historial y la última versión)., sitio digital 'Proximologie'.
  20. a b c Étude Compas : Enquête sur l’impact de la maladie sur le conjoint de patient parkinsonien (enlace roto disponible en Internet Archive; véase el historial y la última versión)., sitio digital 'Proximologie', 10 de abril de 2001.

Enlaces externos[editar]