Daño moral

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El daño moral se refiere a un daño a la conciencia moral y los valores de un individuo como resultado de un acto de transgresión moral percibida, [1]​ que produce profunda culpa y vergüenza emocional, [2]​ y en algunos casos también un sentimiento de traición, ira y profunda "desorientación moral". [3]

Definición[editar]

El concepto de daño moral enfatiza los aspectos psicológicos, sociales, culturales y espirituales del trauma.[1]​  diferencia de la psicopatología , la lesión moral es una respuesta humana normal a un evento traumático anormal.[1][4]​ Según el Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU. , El concepto se utiliza en la literatura con respecto a la salud mental de los veteranos militares que han presenciado o perpetrado un acto de combate que transgredió sus profundas creencias y expectativas morales. [5]

Desarrollo histórico[editar]

En 1984, el término angustia moral fue conceptualizado por primera vez por el filósofo Andrew Jameton en su libro sobre temas de enfermería, "Práctica de enfermería: los problemas médicos". Escribió que "la angustia moral surge cuando uno sabe lo que hay que hacer, pero las restricciones institucionales hacen que sea casi imposible seguir el curso de acción correcto". [6]

En la década de 1990, el término daño moral fue acuñado por el psiquiatra Jonathan Shay y sus colegas basándose en numerosas narraciones presentadas por pacientes militares / veteranos dada su percepción de injusticia como resultado de la mala práctica del liderazgo. La definición de daño moral de Shay tenía tres componentes: 'El daño moral está presente cuando (1) ha habido una traición de lo que es moralmente correcto, (2) por alguien que tiene autoridad legítima y 3i) en una situación de alto riesgo.[7][8]​ [9]​A partir de 2002, Shay definió el daño moral como el resultado de la "traición de 'lo correcto' en una situación de alto riesgo por parte de alguien que tiene el poder". [10]

En 2009, el término 'daño moral' [9]​ fue modificado por Brett Litz y sus colegas como "perpetrar, no prevenir o dar testimonio de actos que transgreden creencias y expectativas morales profundamente arraigadas que pueden ser perjudiciales a largo plazo, emocionalmente, psicológica, conductual, espiritual y socialmente "(2009, p. 695). Según Litz et al, el término daño moral se había desarrollado en respuesta a la insuficiencia de los diagnósticos de salud mental, por ejemplo, trastorno de estrés postraumático , para encapsular la angustia moral que los miembros del servicio estaban experimentando después de regresar a casa de la guerra. [2]​ A diferencia del enfoque del TEPT en los síntomas relacionados con el miedo, la lesión moral se centra en los síntomas relacionados con la culpa, la vergüenza, la ira y el asco.[11]​ La vergüenza que enfrentan muchas personas como resultado de una lesión moral puede predecir síntomas de trastorno de estrés postraumático. [12]

En 2011, con la incapacidad de los diagnósticos actuales para explicar la angustia moral , la investigación comenzó a encapsular el conflicto moral en los guerreros. [13]

A partir de 2017, no existen revisiones sistemáticas o metanálisis sobre la construcción del daño moral, aunque se ha realizado una revisión de la literatura de las diversas definiciones desde el inicio del daño moral. [14]

Referencias[editar]

  1. a b c Haleigh, A. Barnes; Hurley, Robin A .; Taber, Katherine H. (23 de abril de 2019). "Lesión moral y trastorno de estrés postraumático: a menudo concurrente pero mecánicamente diferente". Revista de Neuropsiquiatría y Neurociencias Clínicas . Asociación Americana de Psiquiatría . 31 (2): A4-103. doi : 10.1176 / appi.neuropsych.19020036 . ISSN  1545-7222 . PMID  31012825 .
  2. a b Litz, Brett T .; Stein, Nathan; Delaney, Eileen; Lebowitz, Leslie; Nash, William P .; Silva, Caroline; Maguen, Shira (diciembre de 2009). "Lesiones morales y reparación moral en veteranos de guerra: un modelo preliminar y estrategia de intervención". Revisión de psicología clínica . 29 (8): 695–706. doi : 10.1016 / j.cpr.2009.07.003 . PMID  19683376 .
  3. Baleriola, Enrique; Tirado, Francisco; Maureira, Marco; Torrejón, Pedro (2016-08). «Nuevas formas de habitar la ciudad: hacia una conceptualización de la ciudadanía biovigilante». Fractal : Revista de Psicologia 28 (2): 172-180. ISSN 1984-0292. doi:10.1590/1984-0292/2035. Consultado el 10 de abril de 2020. 
  4. Rita Nakashima y Gabriella Lettini, Reparación del alma: recuperación de lesiones morales después de la guerra (Boston: Beacon Press, 2012).
  5. «Moral Injury in the Context of War - PTSD: National Center for PTSD». web.archive.org. 11 de noviembre de 2019. Consultado el 10 de abril de 2020. 
  6. Jameton A. Práctica de enfermería: las cuestiones éticas. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall, 1984
  7. Saigh, Philip A.; Bremner, J. Douglas, 1961- (1999). Posttraumatic stress disorder : a comprehensive text. Allyn and Bacon. ISBN 0-205-26734-3. OCLC 39655941. Consultado el 10 de abril de 2020. 
  8. Shay, J. (2002). Odiseo en América: combate el trauma y las pruebas de regreso a casa . Nueva York: Scribner.
  9. a b Shay, Jonathan. (1995). Achilles in Vietnam : combat trauma and the undoing of character (1st Touchstone ed edición). Simon & Schuster. ISBN 0-684-81321-1. OCLC 33402762. Consultado el 10 de abril de 2020. 
  10. Shay, Jonathan. (2002). Odysseus in America : combat trauma and the trials of homecoming. Scribner. ISBN 0-7432-1156-1. OCLC 50064845. Consultado el 10 de abril de 2020. 
  11. Farnsworth, Jacob (2014). "El papel de las emociones morales en el trauma militar: implicaciones para el estudio y el tratamiento de la lesión moral". Revisión de Psicología General . 18 (4): 249–262. CiteSeerX  10.1.1.687.9023 . doi : 10.1037 / gpr0000018 .
  12. Gaudet, Camille; Sembradores (2016). "Una revisión de trastorno de estrés postraumático y vergüenza en veteranos militares". Revista de comportamiento humano en el entorno social . 26 (1): 56–68. doi : 10.1080 / 10911359.2015.1059168 .
  13. Drescher, Kent (2011). "Una exploración de la viabilidad y utilidad de la construcción de daño moral en veteranos de guerra". Traumatología . 17 (1): 8013.
  14. Hodgson, Timothy J .; Carey, Lindsay B. (19 de mayo de 2017). "Lesión moral y claridad definitoria: traición, espiritualidad y el papel de los capellanes". Revista de Religión y Salud . 56 (4): 1212-1228. doi : 10.1007 / s10943-017-0407-z . PMID  28526912 .