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Un paramédico es un profesional de atención de emergencias médicas, usualmente miembro de un servicio de atención de emergencias, el cual responde y atiende a emergencias médicas y de trauma en el ambiente pre-hospitalario. El paramédico provee tratamiento de emergencia y, cuando es apropiado, transporta al paciente hacia el centro médico idóneo, como un hospital, para posterior tratamiento.

El uso del término paramédico varía de acuerdo a las distintas jurisdicciones de cada país. En algunos lugares, se entiende que es paramédico todo aquel que atiende emergencias pre-hospitalarias. En otras jurisdicciones, tal como Costa Rica, Estados Unidos y Europa, para llamarse paramédico se necesita poseer un tipo especial de licencia o certificación oficial además de estudios universitarios. ^{[cita requerida]}

Lugares de trabajo

Los paramédicos son empleados por una diversa serie de distintas agencias: por el gobierno (como parte del sistema de salud pública) como el sistema chileno SAMU, Servicio de Atencion Medica de Urgencia, por organizaciones privadas (hospitales y

Archivo:Ambulância-urgência.jpg

paramedicos trabajando.

compañías privadas de ambulancias). Los paramédicos pueden ser empleados también por instituciones cuyos empleados laboren en ambientes de riesgo a la salud, como por ejemplo, industrias, empresas de químicos, empresas petroleras o mineras centros comerciales, eventos masivos, deportes extremos, las fuerzas armadas, entre otras.

Procedimientos de los paramédicos

Los paramédicos usualmente transportan a los pacientes en ambulancias

Aunque hay una gran variedad en cuanto a los procedimientos que ejecutan los paramédicos, algunos de estos incluyen:

Soporte Básico de Vida / Soporte Avanzado de Vida
Soporte Cardiaco Avanzado de Vida (conocido también como ACLS) tales como:
- Desfibrilación y cardioversión eléctrica
- Colocación de marcapasos transcutáneo.
- Monitoreo e interpretación de electrocardiogramas.
Atención pediátrica, tales como soporte avanzado de vida pediátrico.
Atención de trauma, como el soporte de vida pre-hospitalario de trauma (PHTLS) o el soporte básico/avanzado pre-hospitalario de trauma (BTLS o ATLS).
Manejo básico y avanzado de la vía aérea, incluyendo:
- Visualización de la vía aérea mediante el uso de un laringoscopio.
- Remoción de cuerpos extraños mediante el empleo de fórceps Magill.
- Intubación endotraqueal y nasotraqueal.
- Intubación esofágica.
- Aseguramiento de la vía aérea mediante el uso de máscaras laringeas.
- Intubación retrogado.
- Secuencia rápida de intubación (RSI).
- Cricotiroidotomía.
Acceso vascular para la administración de medicamentos y fluidos de resucitación a través de distintas rutas:
- Periféricas (terapia intravenosa).
- Canulación intraósea (colocación de una aguja en el espacio medular de un hueso grande).
Oximetría de pulso y capnografía.
Toracotomía por pneumotórax.
Medición de la glucometría en pacientes diabéticos.
Administración de medicamentos por vía intramuscular, subcutánea, intravenosa, sublengual, endotraqueal, rectal, oral, intranasal o intraósea.

Los paramédicos pueden administrar una variedad de medicamentos de emergencia; los cuales varían de acuerdo a las preferencias de las respectivas direcciones médicas, los estándares locales, los protocolos y la ley. Estos pueden ser:

Bloqueadores de canales de calcio.
Simpatomimméticos como la dopamina.
Medicamentos para tratar problemas respiratorios como el albuterol o salbutamol.
Medicamentos para la analgesia como la morfina o el fentanyl.
Medicamentos para el tratamiento de disrritmias cardiacas.

Algunos de los procedimientos de los Asistentes de Emergencias Medicas son:

Administración de medicamentos por vía oral,rectal y sublingual.
Medición de la glucometría en pacientes diabéticos.
Oximetría de pulso
Soporte Básico de Vida / Soporte intermedio de Vida
Soporte Cardiaco intermedio de Vida
Asistir al Paramedico en las diferentes Emergencias
Aseguramiento de la vía aérea mediante el uso de máscaras laringeas,cánula orofaringea o nasofaringea.
Manejo de la via aérea mediante los diferentes dispositivos
Soporte Básico de Vida / Soporte Avanzado de Vida
Soporte Cardiaco Intermedio de Vida
Monitoreo e interpretación de electrocardiogramas.
Atención pediátrica
Atención de trauma,

Servicio de paramédicos en distintos países

Costa Rica

Archivo:CRCBrec.jpg

Paramédicos y Bomberos de Costa Rica durante una operación BREC

En Costa Rica, la mayor parte de la atención de emergencias pre-hospitalarias es brindada por la Cruz Roja Costarricense, y en menor volúmen participan también las unidades de paramédicos de bomberos y los servicios de ambulancias privadas además de la Sección Aérea de la Fuerza Pública (policía) para traslados de pacientes de zonas lejanas (transporte aeromédico) hacia centros médicos adecuados.

Adicionalmente, la Cruz Roja también provee personal entrenado y equipo de rescate, aunque esto es menos frecuente en las áreas alejadas del área metropolitana, donde los rescates son atendidos mayoritariamente por los Bomberos.

En Costa Rica, los profesionales de la salud pre-hospitalaria deben acatar una Legislación estricta de conformidad a la Constitución Política de la República de Costa Rica (del 8 de noviembre de 1949), Ley General de la Salud (No. 5395, del 30 de octubre de 1973, Gaceta No. 222 Alcance No. 172 del 24 de noviembre de 1973; Actualizada al 28/06/2006), Reglamento para la Atención Extrahospitalaria de Pacientes en Costa Rica (No. 32616-S, La Gaceta 178, 16 de septiembre del 2005), Código de Moral Médica (Decreto Ejecutivo Nº13032 del 15 de octubre de 1981), Ley Orgánica del Colegio de Médicos y Cirujanos (No. 3019 de 9 de agosto de 1962; reformada por Ley No. 3671 del 18 de abril de 1966), Reglamento a la Ley Orgánica del Colegio de Médicos y Cirujanos (No. 23110-S del 9 de enero de 1967), Reglamento del Capítulo de Técnicos en Salud, Ley (No. 8239) y su Reglamento de Derechos y Deberes de las Personas Usuarias de los Servicios de Salud Públicos y Privados ... y otras Leyes y/o Reglamentos que competen tales como reglamentos internos institucionales publicos o privados. Considerando lo anterior pueden certificarse de la siguiente forma:

PAB: Primeros Auxilios Básicos.

APA: Asistente en Primeros Auxilios: Persona que cuenta con preparación básica, no universitaria. Conforma la tripulación de una unidad de soporte básico de vida. Capacitación ofrecida por la Cruz Roja Costarricense. Consta de una certificación por 160 horas.

AEM: Asistente en Emergencias Médicas: Técnico en formación en una carrera universitaria terminal, no es necesario que esté inscrito en el Colegio de Médicos y Cirujanos, pero sí autorizado. No deben realizar procedimientos a los que no estén autorizados (invasivos) ni ejecutarlos como medidas heroicas, ya que de lo contrario se les aplicarán las sanciones médicos legales correspondientes de acuerdo a las normas establecidas por el Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica (CMC). Contarán con un carné que los acredite como tales. Usarán sólo las insignias que les corresponde. Integran las tripulaciones de unidades de soporte intermedio y avanzado. El curso es impartido en la Universidad de Costa Rica UCR; por la Escuela de Tecnologías en Salud de la Facultad de Medicina y Cirujía; por dos semestres universitarios consecutivos (uno teórico con laboratorios, y uno de supervisión práctica en Hospitales Clase A y servicio pre-hospitalario en ambulancia). Al finalizar la capacitación tendrá un título académico, certificado con una duración de 323 horas.

TEM Tecnico en Emergencias Médicas: Técnico en formación en una carrera universitaria terminal,es necesario que esté inscrito en el Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica (CMC). Pueden realizar procedimientos a los que estén autorizados (invasivos) y podran ejecutarlos como medidas heroicas, ya que de lo contrario se les aplicarán las sanciones médicos legales correspondientes de acuerdo a las normas establecidas por el Colegio de Médicos y Cirujanos. Contarán con un carné que los acredite como tales. Usarán sólo las insignias que les corresponde. Integran las tripulaciones de unidades de soporte intermedio y avanzado. El curso es impartido en la Universidad de Costa Rica UCR; por la Escuela de Tecnologías en Salud de la Facultad de Medicina y Cirujía; como requisito se tiene la aprobación satisfactoria del AEM, el curso del TEM es impartido en tres semestres universitarios consecutivos (dos teóricos con laboratorios, y uno de supervisión práctica en Hospitales Clase A y servicio pre-hospitalario en ambulancia). Al finalizar la capacitación tendrá un título académico, certificado con una duración de 1137 horas. (Con un total de 1460 horas, incluyendo el AEM y el TEM).

Existen cursos complementarios para el personal de Soporte Vital Avanzado (SVA), tales como:

B.L.S. (Basic Life Support: of AHA) P.A.L.S. (Pediatric Advanced Life Support: of AHA) A.C.L.S. (Advanced Cardiac Life Support: of AHA) A.C.L.S. - E.P (Advanced Cardiac Life Support For Experienced Providers: of AHA) I.T.L.S. (International Trauma Life Support) P.H.T.L.S. (PreHospital Trauma Life Support: of NAEMT) Código Azul Obstétrico. FENIX III (Trauma Avanzado, Medicina Táctica, Desastres). Cursos de Rescate avanzado, Rescate Urbano, etc. Otros.

Canadá

En Canadá hay 3 niveles de paramédicos: el Paramédico de Cuidados Primarios (Primary Care Paramedic)el que está limitado en cuanto de los protocolos de drogas, el Paramédico de Cuidados Avanzados (Advanced Care Paramedic) con el protocolo ACLS (Soporte Cardiaco Avanzado de Vida), y el Paramédico de Cuidados Críticos (Critical Care Paramedic).

Hong Kong

Hong Kong actualmente está avanzando hacia un sistema de emergencias provisto de personal paramedico.^[1]

Referencias

↑ AYS Lo, A Chen, WK Hui, S Yeung, HLA Yeung. «Towards full paramedic training in Hong Kong: defibriilation capability is just one step forwori» (pdf) (en inglés). HKMJ. pp. 16 a 21. Parámetro desconocido |fechaaceso= ignorado (se sugiere |fechaacceso=) (ayuda)

Véase también

Enlaces externos

Wikimedia Commons alberga una galería multimedia sobre Paramédico.
National Registry of Emergency Medical Technicians (en inglés)

[1] AYS Lo, A Chen, WK Hui, S Yeung, HLA Yeung. «Towards full paramedic training in Hong Kong: defibriilation capability is just one step forwori» (pdf) (en inglés). HKMJ. pp. 16 a 21. Parámetro desconocido |fechaaceso= ignorado (se sugiere |fechaacceso=) (ayuda)

[1]

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 [[Archivo:Star of life2.svg|thumb|200px|[[Estrella de la vida]], símbolo mundialmente relacionado con la atención de emergencias médicas]]
-Un '''paramédico''' es un Tecnico especializado atención de [[Emergencia médica|emergencias médicas]], usualmente miembro de un servicio de atención de emergencias, el cual responde y atiende a emergencias médicas y de [[Traumatismo|trauma]] en el ambiente pre-hospitalario. El paramédico provee atencion de emergencia y, cuando es apropiado, transporta al paciente hacia el [[centro médico]] idóneo, como un hospital, para posterior tratamiento.
+Un '''paramédico''' es un profesional de atención de [[Emergencia médica|emergencias médicas]], usualmente miembro de un servicio de atención de emergencias, el cual responde y atiende a emergencias médicas y de [[Traumatismo|trauma]] en el ambiente pre-hospitalario. El paramédico provee [[tratamiento]] de emergencia y, cuando es apropiado, transporta al paciente hacia el [[centro médico]] idóneo, como un hospital, para posterior tratamiento.
-El uso del término paramédico varía de acuerdo a las distintas jurisdicciones de cada país. En algunos lugares, se entiende que es paramédico todo aquel que atiende emergencias pre-hospitalarias. En otras jurisdicciones, tal como [[Costa Rica]], [[Estados Unidos]] y [[Europa]], para llamarse paramédico se necesita poseer un tipo especial de licencia o certificación oficial además de estudios universitarios. En México y varios paises de latinoamerica se conoce como Tecnico en Urgencias Medicas y su formacion ha sido de acuerdo a la instruccion de la Cruz Roja Internacional.{{hechos}}
+El uso del término paramédico varía de acuerdo a las distintas jurisdicciones de cada país. En algunos lugares, se entiende que es paramédico todo aquel que atiende emergencias pre-hospitalarias. En otras jurisdicciones, tal como [[Costa Rica]], [[Estados Unidos]] y [[Europa]], para llamarse paramédico se necesita poseer un tipo especial de licencia o certificación oficial además de estudios universitarios. {{hechos}}
 == Lugares de trabajo ==