Asistolia

Asistolía
Especialidad	cardiología

Asistolia o asístole se define en medicina como la ausencia completa de actividad eléctrica en el miocardio. Representa una isquemia miocárdica por periodos prolongados de perfusión coronaria inadecuada. Se identifica la asistolia como el ritmo correspondiente a la línea plana en el monitor. Una de las causas más comunes de asistolia es la hipoxia miocárdica; suele producirse cuando se bloquea el flujo sanguíneo coronario hacia el nodo S-A. La hipoxia grave impide que las fibras musculares conserven las diferencias iónicas normales a través de sus membranas y lipositos corrugados y se suele alterar a tal grado la excitabilidad que desaparece la ritmicidad automática.

Cuando un paciente presenta asistolía, el tratamiento de elección es una inyección de epinefrina (también conocida como adrenalina) y atropina (la vasopresina puede eventualmente utilizarse)​ y reanimación cardiopulmonar. El corazón no responderá en estos casos a un desfibrilador por encontrarse ya despolarizado.

Etiología

La asistolia puede producirse debido a etiologías variadas, entre ellas las conocidas como las "5H´s y 5 T´s":

• Hipovolemia
• Hipoxia
• Acidosis
• Hipotermia
• Hipercalemia o Hipopotasemia
• Hipoglicemia
• Sobredosis, Intoxicaciones
• Neumotórax a tensión
• Trombosis (coronaria o pulmonar)
• Traumatismo

Referencias

2. Guia de atención cardiovascular de emergencia AHA; 2005