Diferencia entre revisiones de «Enfisema subcutáneo»
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El enfisema subcutáneo puede ser causado por procedimientos y condiciones médicas que provoquen que la presión en los [[Alvéolo pulmonar|alvéolos]] sea mayor que en los tejidos circundantes.<ref>{{cita publicación |apellidos=Maunder |nombre=Richard J. |apellidos2=Pierson |nombre2=David J. |apellidos3=Hudson |nombre3=Leonard D. |año=1984 |título=Subcutaneous and Mediastinal Emphysema. Pathophysiology, Diagnosis, and Management |publicación=Archives of Internal Medicine |volumen=144 |número=7 |páginas=1447-1453 |doi=10.1001/archinte.1984.00350190143024 |pmid=6375617 |fechaacceso=11 de diciembre de 2015}}</ref> Sus causas más comunes son el [[neumotórax]] y un tubo torácico en mal funcionamiento, además de la ruptura de alvéolos. El término «enfisema subcutáneo espontáneo» se emplea cuando la etiología de la condición no es clara.<ref name=Spontaneous>{{cita publicación |apellidos=Parker |nombre=Gregg S. |apellidos2=Mosborg| nombre2=David A. |apellidos3=Foley |nombre3=Richard W. |apellidos4=Stiernberg |nombre4=Charles M. |año=1990 |título=Spontaneous cervical and mediastinal emphysema |publicación=The Laryngoscope |volumen=100 |número=9 |páginas=938-940 |doi=10.1288/00005537-199009000-00005 |pmid=2395401 |fechaacceso=11 de diciembre de 2015}}</ref> Normalmente es benigno, pero puede estar asociada con condiciones graves,<ref>{{cita web |url=http://student.bmj.com/student/view-article.html?id=sbmj.d5843 |título=Subcutaneous emphysema |fechaacceso=11 de diciembre de 2015 |apellido=Brown |nombre=Nicholas F. |apellidos2=Wong-Taylor |nombre2=Li-An |apellidos3=Beckles |nombre3=Michael |fecha= |sitioweb=Student BMJ |editorial=BMJ Publishing Group |idioma=inglés}}</ref> como el neumotórax.<ref>{{cita libro |apellidos=Bhavani-Shankar |nombre=K. |apellidos2=Steinbrook |nombre2=Richard A. |título=Current Review of Minimally Invasive Surgery |año=1998 |capítulo=Anesthetic Considerations for Minimally Invasive Surgery |idioma=inglés |editor=David C. Brooks |editorial=Springer-Verlag |ubicación=[[Filadelfia]] |isbn=978-0-3879-8338-7 |páginas=36 |fechaacceso=11 de diciembre de 2015}}</ref> Aunque estas causas requieren tratamiento, comúnmente el enfisema subcutáneo no. Sin embargo, puede ser incómodo e interferir con la respiración, por lo que puede ser tratado eliminando el aire de los tejido, por ejemplo, con el uso de un tubo torácico. |
El enfisema subcutáneo puede ser causado por procedimientos y condiciones médicas que provoquen que la presión en los [[Alvéolo pulmonar|alvéolos]] sea mayor que en los tejidos circundantes.<ref>{{cita publicación |apellidos=Maunder |nombre=Richard J. |apellidos2=Pierson |nombre2=David J. |apellidos3=Hudson |nombre3=Leonard D. |año=1984 |título=Subcutaneous and Mediastinal Emphysema. Pathophysiology, Diagnosis, and Management |publicación=Archives of Internal Medicine |volumen=144 |número=7 |páginas=1447-1453 |doi=10.1001/archinte.1984.00350190143024 |pmid=6375617 |fechaacceso=11 de diciembre de 2015}}</ref> Sus causas más comunes son el [[neumotórax]] y un tubo torácico en mal funcionamiento, además de la ruptura de alvéolos. El término «enfisema subcutáneo espontáneo» se emplea cuando la etiología de la condición no es clara.<ref name=Spontaneous>{{cita publicación |apellidos=Parker |nombre=Gregg S. |apellidos2=Mosborg| nombre2=David A. |apellidos3=Foley |nombre3=Richard W. |apellidos4=Stiernberg |nombre4=Charles M. |año=1990 |título=Spontaneous cervical and mediastinal emphysema |publicación=The Laryngoscope |volumen=100 |número=9 |páginas=938-940 |doi=10.1288/00005537-199009000-00005 |pmid=2395401 |fechaacceso=11 de diciembre de 2015}}</ref> Normalmente es benigno, pero puede estar asociada con condiciones graves,<ref>{{cita web |url=http://student.bmj.com/student/view-article.html?id=sbmj.d5843 |título=Subcutaneous emphysema |fechaacceso=11 de diciembre de 2015 |apellido=Brown |nombre=Nicholas F. |apellidos2=Wong-Taylor |nombre2=Li-An |apellidos3=Beckles |nombre3=Michael |fecha= |sitioweb=Student BMJ |editorial=BMJ Publishing Group |idioma=inglés}}</ref> como el neumotórax.<ref>{{cita libro |apellidos=Bhavani-Shankar |nombre=K. |apellidos2=Steinbrook |nombre2=Richard A. |título=Current Review of Minimally Invasive Surgery |año=1998 |capítulo=Anesthetic Considerations for Minimally Invasive Surgery |idioma=inglés |editor=David C. Brooks |editorial=Springer-Verlag |ubicación=[[Filadelfia]] |isbn=978-0-3879-8338-7 |páginas=36 |fechaacceso=11 de diciembre de 2015}}</ref> Aunque estas causas requieren tratamiento, comúnmente el enfisema subcutáneo no. Sin embargo, puede ser incómodo e interferir con la respiración, por lo que puede ser tratado eliminando el aire de los tejido, por ejemplo, con el uso de un tubo torácico. |
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== Manifestaciones clínicas == |
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Las manifestaciones clínicas del enfisema subcutáneo espontáneo varía de acuerdo a su causa. Sin embargo, comúnmente se asocian con [[hinchazón]] en el cuello y dolor torácico, además puede involucrar dolor de garganta, dolor de cuello, [[disfagia]], sibilancias y [[disnea]]. Los [[rayos X]] torácicos pueden mostrar aire en el [[mediastino]].<ref name=Spontaneous/> A la palpación hay una característica [[crepitación]], descrita como «pisar la nieve».<ref name=Enfisema/> La crepitación de las burbujas de aire, que son indoloras y al tacto son similares a nódulos, es un signo [[patognomónico]] del enfisema subcutáneo y de la [[gangrena gaseosa]].<ref>{{cita libro |apellidos=LeBlond |nombre=Richard F. |apellidos2=DeGowin |nombre2=Richard L. |apellidos3=Brown |nombre3=Donald D. |título=DeGowin’s Diagnostic Examination |año=2009 |idioma=inglés |edición=9° |editorial=McGraw-Hill Medical |ubicación=[[Nueva York]] |isbn=978-0-07-164118-0 |páginas=165 |fechaacceso=11 de diciembre de 2015}}</ref> Por lo común, los tejidos circundantes se encuentran [[Edema|tumefactos]]. Cuando grandes cantidades de aire penetran los tejidos, la cara puede hincharse considerablemente.<ref>{{cita libro |apellidos=Long |nombre=Barbara C. |apellidos2=Phipps |nombre2=Wilma J. |apellidos3=Cassmeyer |nombre3= Virginia L. |título=Adult Nursing: A Nursing Process Approach |año=1995 |idioma=inglés |editorial=Mosby |ubicación=[[San Luis (Misuri)|San Luis]] |isbn=0-7234-2004-1 |páginas=328 |fechaacceso=11 de diciembre de 2015}}</ref> También se puede presentar una sensación de plenitud en el área y cambios en el tono de la voz.<ref>{{cita libro |apellidos=Abbott |nombre=Allan V. |apellidos2=Noll |nombre2=Edmond C. |título=Family Medicine: Principles and Practice |año=1998 |idioma=inglés |editorial=Springer |editor=Robert B. Taylor |edición=5° |isbn=978-1-4757-2949-8 |páginas=437 |capítulo=50. Selected Injuries |ubicación=[[Nueva York]] |fechaacceso=11 de diciembre de 2015}}</ref> Si el enfisema alrededor del cuello y cara es muy grande puede interferir con la respiración. Por otro lado, se puede extender a distintas partes del cuerpo, como el abdomen o las extremidades, debido a que no hay divisiones en el [[tejido adiposo]].<ref>{{cita libro |apellidos=Wintermark |nombre=Max |apellidos2=Schnyder |nombre2=Pierre |título=Radiology of Blunt Trauma of the Chest |año=2000 |idioma=inglés |editorial=Springer |isbn=3-540-66217-0 |páginas=10-11 |capítulo=2. Trauma of the Chest Wall |fechaacceso=11 de diciembre de 2015}}</ref> |
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== Referencias == |
== Referencias == |
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Revisión del 03:09 21 dic 2015
| Enfisema subcutáneo | ||
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 Una tomografía computarizada abdominal de un paciente con enfisema subcutáneo (flechas) | ||
| Especialidad | medicina de emergencia | |
El enfisema subcutáneo, abreviado ES y también llamado enfisema tisular, ocurre cuando aire penetra en los tejidos subcutáneos. Dado que generalmente el aire proviene de la cavidad torácica, este enfisema se observa en el torso, cuello y cara, a donde puede viajar por medio de la fascia.[1] Se caracteriza por una crepitación al tacto, sensación descrita como «pisar la nieve».[2] Puede ser producto de la perforación de alguna parte de los sistemas respiratorio o gastrointestinal. El aire puede quedar atrapado como resultado de traumatismos penetrantes (como heridas por arma de fuego o cortopunzantes) o contusiones, especialmente en el torso y cuello. Una infección (como la gangrena gaseosa) también puede causar esta condición.
El enfisema subcutáneo puede ser causado por procedimientos y condiciones médicas que provoquen que la presión en los alvéolos sea mayor que en los tejidos circundantes.[3] Sus causas más comunes son el neumotórax y un tubo torácico en mal funcionamiento, además de la ruptura de alvéolos. El término «enfisema subcutáneo espontáneo» se emplea cuando la etiología de la condición no es clara.[4] Normalmente es benigno, pero puede estar asociada con condiciones graves,[5] como el neumotórax.[6] Aunque estas causas requieren tratamiento, comúnmente el enfisema subcutáneo no. Sin embargo, puede ser incómodo e interferir con la respiración, por lo que puede ser tratado eliminando el aire de los tejido, por ejemplo, con el uso de un tubo torácico.
Manifestaciones clínicas
Las manifestaciones clínicas del enfisema subcutáneo espontáneo varía de acuerdo a su causa. Sin embargo, comúnmente se asocian con hinchazón en el cuello y dolor torácico, además puede involucrar dolor de garganta, dolor de cuello, disfagia, sibilancias y disnea. Los rayos X torácicos pueden mostrar aire en el mediastino.[4] A la palpación hay una característica crepitación, descrita como «pisar la nieve».[2] La crepitación de las burbujas de aire, que son indoloras y al tacto son similares a nódulos, es un signo patognomónico del enfisema subcutáneo y de la gangrena gaseosa.[7] Por lo común, los tejidos circundantes se encuentran tumefactos. Cuando grandes cantidades de aire penetran los tejidos, la cara puede hincharse considerablemente.[8] También se puede presentar una sensación de plenitud en el área y cambios en el tono de la voz.[9] Si el enfisema alrededor del cuello y cara es muy grande puede interferir con la respiración. Por otro lado, se puede extender a distintas partes del cuerpo, como el abdomen o las extremidades, debido a que no hay divisiones en el tejido adiposo.[10]
Referencias
- ↑ Papiris, S. A.; Roussos, C. (2004). «Pleural disease in the intensive care unit». En Demosthenes Bouros, ed. Pleural Disease (Lung Biology in Health and Disease) (en inglés). Nueva York: Marcel Dekker. pp. 771-777. ISBN 0-8247-4027-0.
- ↑ a b Olaciregui Echeniquea, I.; Plazaola Cortázara, A.; Uriz Monauta, J. J.; Korta Muruaa, J. (2014). «Enfisema subcutáneo y neumomediastino tras extracción dental». Anales de Pediatría 80 (3): 195-196. PMID 24103247. doi:10.1016/j.anpedi.2013.06.012.
- ↑ Maunder, Richard J.; Pierson, David J.; Hudson, Leonard D. (1984). «Subcutaneous and Mediastinal Emphysema. Pathophysiology, Diagnosis, and Management». Archives of Internal Medicine 144 (7): 1447-1453. PMID 6375617. doi:10.1001/archinte.1984.00350190143024.
- ↑ a b Parker, Gregg S.; Mosborg, David A.; Foley, Richard W.; Stiernberg, Charles M. (1990). «Spontaneous cervical and mediastinal emphysema». The Laryngoscope 100 (9): 938-940. PMID 2395401. doi:10.1288/00005537-199009000-00005.
- ↑ Brown, Nicholas F.; Wong-Taylor, Li-An; Beckles, Michael. «Subcutaneous emphysema». Student BMJ (en inglés). BMJ Publishing Group. Consultado el 11 de diciembre de 2015.
- ↑ Bhavani-Shankar, K.; Steinbrook, Richard A. (1998). «Anesthetic Considerations for Minimally Invasive Surgery». En David C. Brooks, ed. Current Review of Minimally Invasive Surgery (en inglés). Filadelfia: Springer-Verlag. p. 36. ISBN 978-0-3879-8338-7.
- ↑ LeBlond, Richard F.; DeGowin, Richard L.; Brown, Donald D. (2009). DeGowin’s Diagnostic Examination (en inglés) (9° edición). Nueva York: McGraw-Hill Medical. p. 165. ISBN 978-0-07-164118-0.
- ↑ Long, Barbara C.; Phipps, Wilma J.; Cassmeyer, Virginia L. (1995). Adult Nursing: A Nursing Process Approach (en inglés). San Luis: Mosby. p. 328. ISBN 0-7234-2004-1.
- ↑ Abbott, Allan V.; Noll, Edmond C. (1998). «50. Selected Injuries». En Robert B. Taylor, ed. Family Medicine: Principles and Practice (en inglés) (5° edición). Nueva York: Springer. p. 437. ISBN 978-1-4757-2949-8.
- ↑ Wintermark, Max; Schnyder, Pierre (2000). «2. Trauma of the Chest Wall». Radiology of Blunt Trauma of the Chest (en inglés). Springer. pp. 10-11. ISBN 3-540-66217-0.
Enlaces externos
- Esta obra contiene una traducción total derivada de «Subcutaneous emphysema» de Wikipedia en inglés, concretamente de esta versión del 19 de julio de 2015, publicada por sus editores bajo la Licencia de documentación libre de GNU y la Licencia Creative Commons Atribución-CompartirIgual 4.0 Internacional.