Diferencia entre revisiones de «Nódulo sinoauricular»
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| Sinónimos=Nodo sinoatrial |
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| NombreMesh=D012849 |
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Revisión del 23:18 30 dic 2017
| Nodo seno-auricular (NSA) | ||
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 Nodo SA con su estructura extendida característica. Corazón de Sinoventricularconejo.
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| Nombre y clasificación | ||
| Sinónimos |
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| Latín | nodus sinuatrialis | |
| TA | A12.1.06.003 | |
| Información anatómica | ||
| Sistema | Circulatorio | |
| Arteria | Arteria nodal sinoatrial (Arteria coronaria derecha) | |
| Vena | Vena nodal sinoatrial (Vena coronaria derecha) | |
| Nervio | Vago (X) | |
| Linfa | Plexo linfático subepicárdico | |
| Precursor | miocardio primario[1][nota 1] | |
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El Nodo Sino-Auricular NSA (SAN en inglés) o de Keith y Flack recibe el nombre común de marcapasos cardíaco y es una de las estructuras del miocardio que compone el sistema de conducción eléctrica del corazón. En los cardiomiocitos de este NodoSA, es donde se origina el impulso eléctrico que da origen a un latido cardíaco.
Anatomía
La geometría 3D del NodoSA es irregular y compleja y no está bien comprendida. Esto es debido a que el tejido de conducción no se diferencia del tejido miocárdico de la aurícula circundante, durante la disección anatómica simple.[2]
Se encuentra en la pared posterolateral superior de la aurícula derecha, bajo la desembocadura de la vena cava superior. Desde el punto de vista morfológico es una estructura fusiforme, con un tamaño que varía entre 5 mm a 30 mm, con una media de 15 mm de extensión por 5 mm de grosor variando de 1,5 mm a 5 mm, es proporcional al tamaño del corazón.
Histología
Histológicamente el nodo SA se encuentra formado por un conjunto de células (células P, células Transicionales y células de Purkinje) en íntima relación con fibras del sistema nervioso autónomo y fibras colágenas.
Fisiología
El registro osciloscópico de los potenciales de acción de las células de este nodo muestran dos características importantes:
- Ausencia de fase de reposo: Después de la repolarización, en la fase 4, el potencial de membrana no se mantiene estable, sino que asciende lentamente, hasta que al llegar a los -40 milivoltios, comienza espontáneamente una nueva fase de excitación.
- Baja velocidad en la fase de excitación: La entrada masiva de iones de sodio en el interior de la célula no es tan rápida como en las demás células cardiacas, sino que la fase de despolarización se instaura lentamente. El cambio de potencial tiene una velocidad de 1-2 voltios/segundo, frente a los 100-200 voltios/segundo en otras células.
Esta forma del potencial de membrana explica el automatismo de las células del marcapasos sinusal. No es necesaria la llegada de un estímulo para provocar el cambio de la permeabilidad de la membrana a los iones, sino que dicha permeabilidad al sodio primero y al potasio se instaura espontánea y cíclicamente a un ritmo de 60 a 100 veces por minuto.
Aunque el nódulo sinoauricular funciona automáticamente, su funcionamiento está regulado por el sistema nervioso vegetativo.
Notas
- ↑ La Gelatina cardíaca realiza esta función en el embrión hasta antes del día 21. Antes senoventricular se creía que las crestas neurales eran el origen del sistema de conducción. (véase referencia 1)
Véase también
Referencias
- ↑ Departamento de Embriología, UNAM. «Desarrollo del corazón». Proyecto docente 2010 (Facultad de Medicina de la UNAM). Consultado el 5 de marzo de 2013.
- ↑ Stephenson RS, Boyett MR, Hart G, Nikolaidou T, Cai X, Corno AF, et al (2012). «Contrast Enhanced Micro-Computed Tomography Resolves the 3-Dimensional Morphology of the Cardiac Conduction System in Mammalian Hearts.». PLoS ONE 7 (4): e35299. Consultado el 17 de diciembre de 2017.