Obstructive sleep apnea
| Apnea obstructiva del sueño | ||
|---|---|---|
 Apnea obstructiva del sueño: Cuando los tejidos blandos colapsan sobre la parte posterior de la garganta, se obstruye el paso del aire a través la tráquea (flechas azules). | ||
| Especialidad | Medicina del sueño | |
| Síntomas | Somnolencia diurna, ronquidos, periodos de interrupción de la respiración, nicturia, dolor de cabeza matutino[1][2] | |
| Inicio habitual | A partir de los 40 años de edad[2] | |
| Tipos | Leve (IAH de 5 a 15), moderada (IAH de 16 a 30), grave (IAH mayor a 30) | |
| Diagnóstico | Polisomnografía, estudios del sueño en domicilio[1] | |
| Diagnóstico diferencial | EPOC, apnea central del sueño, narcolepsia, trastorno de movimientos periódicos de las extremidades[3] | |
| Tratamiento | PPC en las vías respiratorias, pérdida de peso, evitar el uso de sedantes, dispositivo de reposicionamiento mandibular, intervención quirúrgica[1][2] | |
| Pronóstico | Disminución de la esperanza de vida[3] | |
| Frecuencia | Frecuente[1] | |
| Sinónimos | ||
| Síndrome de la apnea obstructiva del sueño (SAOS); síndrome de la apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS)[2] | ||
La apnea obstructiva del sueño (AOS) consiste en episodios repetitivos de estrechamiento u obstrucción de la garganta durante el sueño.[2]Los síntomas podrían incluir somnolencia diurna, ronquidos, breves periodos de interrupción de la respiración, nicturia y dolores de cabeza matutinos.[2][1] Entre las complicaciones se incluyen enfermedades cardíacas, derrames cerebrales, diabetes y colisiones de vehículos automotores.[1]
Los factores de riesgo incluyen el sobrepeso, el uso de sedantes, la hipertrofia de amígdalas, el tabaquismo, la congestión nasal y los antecedentes familiares.[2] El mecanismo subyacente consiste en un descenso de la concentración de oxígeno, lo que causa que el paciente se despierte parcial o completamente.[2] Los síntomas suelen ser notados primero por los familiares o amigos en vez del mismo paciente.[2] El diagnóstico se hace en función del índice de apnea-hipopnea (IAH), el cual debe ser de al menos 5 por hora y registrado mediante polisomnografía o estudios del sueño en el domicilio.[1][4] Se trata de un tipo de apnea del sueño junto con la menos frecuente apnea central del sueño.[2]
La presión positiva continua (PPC) en las vías respiratorias (o CPAP, por sus siglas en inglés) es el tratamiento recomendado para personas con enfermedad de moderada a grave.[1] Si bien mejora la somnolencia diurna y la calidad de vida, su efecto sobre el riesgo de enfermedad cardíaca o de muerte no está claro.[5][6][7] Se recomienda también perder peso y evitar los sedantes.[1] Existen otras opciones de tratamiento para quienes no toleran la PPC en las vías respiratorias, lo que incluye el uso de dispositivos de reposicionamiento mandibular o intervenciones quirúrgicas.[2][1] La esperanza de vida de las personas afectadas suele ser menor, en especial si no toleran la PPC en las vías respiratorias.[3]
La apnea obstructiva del sueño es frecuente y afecta a alrededor de mil millones de personas en el mundo.[3] En los Estados Unidos se presenta en aproximadamente el 34 % de los hombres y el 17 % de las mujeres de mediana edad.[1][8] Afecta con mayor frecuencia a personas mayores de 40 años.[2] Algunos países restringen la capacidad de conducir de los afectados hasta que la afección esté bien controlada.[2] En parte, el interés por la enfermedad creció a partir de la novela de Charles Dickens, Los documentos póstumos del Pickwick Club, de 1837; y su relación con la obstrucción de las vías respiratorias fue reconocida en la década de 1960. [9][10]
Referencias[editar]
- ↑ a b c d e f g h i j k Veasey, Sigrid C.; Rosen, Ilene M. (11 de abril de 2019). «Obstructive Sleep Apnea in Adults». New England Journal of Medicine 380 (15): 1442-1449. doi:10.1056/NEJMcp1816152.
- ↑ a b c d e f g h i j k l m «Obstructive sleep apnoea (OSA)». www.nhsinform.scot (en inglés). Archivado desde el original el 10 de mayo de 2023. Consultado el 27 de junio de 2023.
- ↑ a b c d Slowik, JM; Sankari, A; Collen, JF (enero de 2023). «Obstructive Sleep Apnea.». StatPearls. PMID 29083619.
- ↑ «Obstructive sleep apnoea (OSA)». www.nhsinform.scot (en inglés). Archivado desde el original el 10 de mayo de 2023. Consultado el 27 de junio de 2023.
- ↑ Ton, Joey (20 de agosto de 2018). «#218 CPAP—Breath of life, or just hot air?». CFPCLearn. Archivado desde el original el 25 de marzo de 2023. Consultado el 16 de junio de 2023.
- ↑ Laratta, Cheryl R.; Ayas, Najib T.; Povitz, Marcus; Pendharkar, Sachin R. (4 de diciembre de 2017). «Diagnosis and treatment of obstructive sleep apnea in adults». Canadian Medical Association Journal 189 (48): E1481-E1488. doi:10.1503/cmaj.170296.
- ↑ Gottlieb, Daniel J.; Punjabi, Naresh M. (14 de abril de 2020). «Diagnosis and Management of Obstructive Sleep Apnea: A Review». JAMA 323 (14): 1389. doi:10.1001/jama.2020.3514.
- ↑ Yeghiazarians, Yerem; Jneid, Hani; Tietjens, Jeremy R.; Redline, Susan; Brown, Devin L.; El-Sherif, Nabil; Mehra, Reena; Bozkurt, Biykem et al. (20 de julio de 2021). «Obstructive Sleep Apnea and Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association». Circulation 144 (3). doi:10.1161/CIR.0000000000000988.
- ↑ Guilleminault, Christian (noviembre de 1985). «Obstructive Sleep Apnea: The Clinical Syndrome and Historical Perspective». Medical Clinics of North America 69 (6): 1187-1203. doi:10.1016/s0025-7125(16)30982-8.
- ↑ Kryger, Meir H.; Roth, Thomas; Dement, William C. (29 de diciembre de 2015). Principles and Practice of Sleep Medicine E-Book (en inglés). Elsevier Health Sciences. p. 627. ISBN 978-0-323-37752-2. Consultado el 1 de julio de 2023.
Enlaces externos[editar]
- Esta obra contiene una traducción derivada de «User:Mr. Ibrahem/Obstructive sleep apnea» de Wikipedia en inglés, concretamente de esta versión del 21 de marzo de 2024, publicada por sus editores bajo la Licencia de documentación libre de GNU y la Licencia Creative Commons Atribución-CompartirIgual 4.0 Internacional.