Medicina prehospitalaria

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Comprende la suma de acciones y decisiones necesarias para prevenir la muerte o cualquier discapacidad futura del paciente durante una crisis de salud o urgencia. Es el proceso de reconocimiento inicial de estabilización, evaluación, tratamiento y disposición. La medicina prehospitalaria es una subespecialidad de la medicina de emergencias y desastres la cual es continuamente accesible. Varía desde politraumatismos que ponen en riesgo la vida del paciente, pasando por un paro cardiopulmonar y heridas superficiales hasta enfermedades que se sanan por si mismas. El médico puede pasar directamente de una reanimación cardiopulmonar a la valoración de una faringitis, un esguince, una cefalea, etc. Trata de la atención del paciente fuera del ámbito hospitalario por profesionales de salud tales como médicos y paramédicos. Se relaciona con los conceptos de atención prehospitalaria, sistemas de emergencia y sistemas de atención prehospitalarios.

Etapas[editar]

La medicina prehospitalaria divide la evolución de las organizaciones de atención prehospitalaria en un país en cuatro etapas:

  • 1. Unidad Prehospitalaria: Una ambulancia depende de un centro asistencial de baja complejidad, atiende sólo los servicios generados en el establecimiento, con su personal y equipamiento, utiliza sus sistemas de comunicación. Es decir cuando se desplazan los recursos, disminuye la capacidad operativa del centro asistencial, o se programa al personal en horas extraordinarias.
  • 2. Servicio Prehospitalario: Un grupo de ambulancias que atiende no sólo los servicios del hospital, sino un área de la ciudad, que puede abarcar varias jurisdicciones locales. Cuenta con personal y equipamiento propios. Tiene un centro regulador de llamadas telefónicas y despacho de unidades.
  • 3. Sistema Prehospitalario: Un grupo de ambulancias con centralización de la organización y descentralizador operativa, atiende una metrópoli. Tiene un centro regulador, personal propio. Tiene diverso tipos de unidades móviles.
  • 4. Sistema Integrado Ínter institucional: Engloba organismos de seguridad pública, como la policía nacional, cuerpo de bomberos voluntarios, sistemas prehospitalarios, servicios especializados de rescate y evacuación aéreo médica, etc. El sistema coordina las actividades de atención prehospitalaria en un país.

Se ha propuesto una quinta etapa del desarrollo evolutivo de los sistemas de emergencia, que sería:

  • 5. Sistema Mundial o Global de Emergencias: Ente que coordinaría las acciones a nivel mundial.