Faringitis
Faringitis | ||
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![]() Faringitis viral. | ||
Clasificación y recursos externos | ||
Especialidad | Otorrinolaringología | |
CIE-10 | J02, J31.2 | |
CIE-9 | 462 | |
CIAP-2 | R72 | |
DiseasesDB | 24580 | |
MedlinePlus | 000655 | |
eMedicine | emerg/419 | |
MeSH | D010612 | |
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La faringitis es la inflamación de la mucosa que reviste la faringe. Generalmente le acompañan síntomas como deglución difícil, amígdalas inflamadas y fiebre más o menos elevada. Las más frecuentes causas de la faringitis son las infecciones víricas, y en algunas ocasiones, infecciones bacterianas o reacciones alérgicas. Los principales agentes causantes bacterianos son Streptococcus pyogenes y Haemophilus influenzae, entre otros.
Índice
Faringitis aguda difusa (faringitis hipertrófica)[editar]
Es la inflamación de la mucosa faríngea, desde la epifaringe hasta la hipofaringe, que se caracteriza por presentar la siguiente clínica:
- Disfagia y/u odinofagia
- Hiperemia de la mucosa
- Distermia (desde febrícula a hipertermia).
- Astenia
- Adenomegalias, sobre todo subangulomandibular.
- Aftas bucales
- Amígdalas rojas
Etiología[editar]
- Virus: Rinovirus, adenovirus, coronavirus, y parainfluenza. Que se manifiestan como enrojecimiento de la mucosa faríngea.
- Bacterias:. Causadas principalmente por Streptococcus (comúnmente del Grupo B). La manifestación típica es la aparición de "plaquitas blancas" en la faringe.[1]
- Hongos: Resultado de manejo antibiótico indiscriminado y en algunas ocasiones reflejo de incompetencia del Sistema Inmunológico.
- No infecciosa: También puede ser causada por irritación mecánica, química o térmica, como por ejemplo el reflujo gastroesofágico o el aire frío, o por procesos de naturaleza inmuno-alérgica. Puede ser un síntoma que indique la presencia de una enfermedad celíaca no diagnosticada, incluso en ausencia de síntomas digestivos.[2]
Tratamiento[editar]
El manejo de esta enfermedad tiene como objetivo el manejo de las molestias (odinofagia, fiebre, dolor muscular, etc) y como parte complementaria la erradicación de la infección por lo que su manejo puede ser dividido en dos grupos
- Sintomáticos:
- Administración de líquidos y reposo.
- Analgésicos para la disfagia, antiinflamatorios y antipiréticos (AINE). En general se da paracetamol o ibuprofeno si no existen trastornos digestivos. Para la disfagia se utiliza comúnmente Naproxeno.
- Gargarismos con antisépticos de acción tópica.
- Antisépticos chupados.
- Etiológicos:
- Antibióticos si es por bacterias. Amoxicilina es la primera elección, o algún fármaco del grupo de los Beta-lactámicos; aunque debido a la alta incidencia de alergia a este grupo es común el uso de Eritromicina o Trimetoprim con Sulfametoxazol.
- Si hay candidiasis, antifúngicos (en gel).
- Si hay aftas bucales víricas, tratamiento y preparados especiales; si son bacterianas, penicilina.
Alternativo[editar]
- Hacer gárgaras varias veces al día con manzanilla. Y gárgaras con agua tibia y sal (1/2 cucharada de sal en una taza de agua).
Faringitis crónica difusa (faringitis atrófica)[editar]
Pacientes con molestias faríngeas recurrentes producidas por el uso y/o abuso de tóxicos.
Clínica[editar]
- Sensación de cuerpo extraño, por lo que hay un carraspeo por la mayor producción de moco.
- Dolor faríngeo.
- Prurito faríngeo.
- Trastornos en la deglución.
- Hinchazón de la garganta.
Evolución[editar]
A) Comienza con edema, continúa con hipertrofia de la mucosa y finalmente aparece faringitis con costras con mucho dolor.
B) Si pasamos a la fase atrófica se observa una mucosa brillante, con moco seco y brillante. Palidez.
Prevencion[editar]
- Hidratación
- Administración de sustancias que produzcan saliva.
- Vitamina A y E
Faringitis localizadas[editar]
Afectación de las vegetaciones adenoideas (adenoiditis). Frecuente en lactantes.
Clínica[editar]
- Dolor basal (nuca)
- Nunca aparece disfagia dolorosa.
- Nunca hay dolor
Tratamiento[editar]
- Antipiréticos
- Antiinflamatorios
- Analgesia
- Lavar con suero fisiológico antes de la deglución.
- Gargarismos con antisépticos de acción tópica a base de soluciones electrolizadas de superoxidación con pH neutro.[3]
- Antibióticos de amplio espectro.
Referencias[editar]
- ↑ «Diagnóstico y Tratamiento de Faringoamigdalitis Aguda».
- ↑ Rodrigo, L (2010). «Enfermedad celiaca». IT Sistema Nacional Salud (Revisión) 34 (2): 52.
- ↑ Cabello C, et al. Efecto de una solución electrolizada de superoxidación con pH neutro sobre la infección del virus de influenza A en células MDCK. Revista del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias de México. 2009. 22(4): 280-287.