Diferencia entre revisiones de «Metoprolol»
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|IUPAC_name = (''RS'')-1-(isopropylamino)-3-[4-(2-methoxyethyl)phenoxy]propan-2-ol |
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|CAS_number = 37350-58-6 |
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| ChemSpiderID = 4027 |
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El '''Metoprolol''' es un [[beta bloqueador|bloqueador del receptor β<sub>1</sub>]] selectivo usado en el tratamiento de enfermedades severas del sistema cardiovascular, especialmente de la [[hipertension]]. Es comercializado con el nombre de '''Lopressor''' por [[Novartis]], y '''Toprol-XL''' (en USA); El compuesto activo del metoprolol es empleado ya sea como ''metoprolol [[acido succinico|succinato]]'' o ''metoprolol [[tartrato]]'' (donde 100 mg de metoprolol tartrato corresponden a 95 mg de metoprolol succinate), respectivamente formulado como compuesto de liberación prolongada o de liberación convencional.. |
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Revisión del 03:49 21 nov 2009
El Metoprolol es un bloqueador del receptor β1 selectivo usado en el tratamiento de enfermedades severas del sistema cardiovascular, especialmente de la hipertension. Es comercializado con el nombre de Lopressor por Novartis, y Toprol-XL (en USA); El compuesto activo del metoprolol es empleado ya sea como metoprolol succinato o metoprolol tartrato (donde 100 mg de metoprolol tartrato corresponden a 95 mg de metoprolol succinate), respectivamente formulado como compuesto de liberación prolongada o de liberación convencional..
Propiedades fisicas
El Metoprolol tiene un punto de fusion muy bajo, alrededor de 45 grados Celsius. Por ello siempre es elaborado en una solución salinizada, como todos los medicamentos con puntos de fusión menores a 100 grados, condición que dificulta su elaboración dentro de un medio de trabajo. La base libre existe como un solido blanco seroso, mientras el tartrato es un material fino y cristalino. Es metabolizado en el hígado a metabolítos inactivos.
Farmacologia
- Selectivo
- Moderadamente Lipofilico
- Sin actividad simpaticomimetica intrinseca.
- Con leve actividad estabilizadora de menbrana
- Vida media corta, por esto debe ser administrada al menos dos veces al día o como una preparación de liberación lenta.
- Disminuye el ritmo cardíaco, la contractilidad y gasto cardíaco, disminuyendo así la presión sanguínea.
Indicaciones
- Hipertensión esencial
- Taquicardia
- Enfermedad coronaria (prevención de ataques de angina)
- Prevención secundaria después de un infarto de miocardio
- Tratamiento de la falla cardíaca.[1]
- Profilaxis de la Migraña.
- Sincope vasovagal[2]
- Adjunto en el tratamiento de hipertiroidismo
- Síndrome del QT largo especialmente para pacientes con asma en los cuales el metoprolol como un β1 tiende selectivamente a interferir menor con los medicamentos para el asma los cuales frecuentemente son fármacos agonistas del receptor β2-adrenérgico.
Debido a su selectividad para el bloqueo de los receptores beta1 en el miocardio, el metoprolol puede ser prescrito para uso no aprobado en el miedo escénico, fobia social, y otros trastornos de ansiedad.
Precauciones
Metoprolol puede empeorar los síntomas de falla cardíaca en algunos pacientes. Es recomendable busca asistencia medica ante la presencia de dolor precordial o disconfor; dilatacion venosa cervical; fatiga extrema; respiración irregular; ritmo cardíaco irregular; dificultad respiratoria; edema en cara, dedos, pies, o miembros inferiores; aumento de pesos; o estridor.[3]
Este medicamento puede causar cambios en los niveles sanguíneos de glucosa. También, este medicamento enmascarar los signos de hipoglucemia, como la taquicardia.[3]
Este medicamento puede causar en algunas personas disminución del estado de alerta por debajo de los niveles usuales. Si esto ocurre debe evitarse la conducción de vehículos, operar maquinaria, o cualquier actividad que pueda tornarse peligrosa si no se esta alerta mientras este en tratamiento con metoprolol.[3]
Efectos colaterales
Algunos efectos transitorios incluyen vertigo, fotofobia, somnolencia, cansancio, diarrea, sueños inusuales, ataxia, sueño agitado, depresión, y síntomas visuales. Este también puede reducir el flujo sanguíneo de las manos y pies, causando sensación entumecimiento y frió; fumar puede empeorar este efecto.[4]
Eventos eventos serios que no son tolerados por un periodo largo de tiempo incluyen síntomas de bradicardia (menor a 50 ppm) (e.g. mareo persistente, desvanecimiento, fatiga inusual), coloración azulosa de dedos de manos y pies, entumecimiento/hormigueo/edema de las manos o pies, disfunción sexual, disfuncion eréctil (impotencia), perdida de pelo, cambios en el humor, dificultad respiratoria, tos, dislipidemia, y sensacion de sed. Otros sintomas muy raros incluyen facil sangrado o hematomas, odinofagia persistente o fiebre, ojos o pies amarillenta, dolor abdominal, orina obscura, y nauseas persistentes. Sintomas de reacciones alergicas incluyen: erupciones, prurito, edema, mareo severo. El consumo concomitante de alcohol puede causar erupciones leves y por este motivo no se recomienda.[4]
Referencias
- ↑ «Effect of metoprolol CR/XL in chronic heart failure: Metoprolol CR/XL Randomised Intervention Trial in Congestive Heart Failure (MERIT-HF)». Lancet 353 (9169): 2001-7. June 12 de 1999. PMID 10376614. doi:10.1016/S0140-6736(99)04440-2.
- ↑ Zhang Q, Jin H, Wang L, Chen J, Tang C, Du J (April de 2008). «Randomized comparison of metoprolol versus conventional treatment in preventing recurrence of vasovagal syncope in children and adolescents». Medical science monitor : international medical journal of experimental and clinical research 14 (4): CR199-203. PMID 18376348.
- ↑ a b c MayoClinic.com Drug Information Metoprolol Precautions
- ↑ a b Canadian Online Pharmacy website: Metoprolol
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