Síndrome de piel escaldada por estafilococo
Síndrome de Piel | ||
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Especialidad | dermatología | |
El síndrome de piel escaldada por estafilococo, SSS (en inglés), también conocido como enfermedad de Ritter, es una enfermedad dermatológica, causada por distintas especies del género Staphylococcus, principalmente S. aureus.
Fisiopatología
[editar]El síndrome es causado por exotoxinas epidermolíticas (exfoliatinas) A y B, las cuales son liberadas por el estafilococo y causan desprendimiento dentro de la capa epidermal. Una de las exotoxinas es producidas a partir del cromosoma bacteriano, mientras que la otra es producto de un plásmido (en donde la replicación y síntesis de proteínas es independiente del genoma bacteriano). Las exotoxinas son proteasas que rompen la desmogleina-1, la cual normalmente mantiene unidos los estratos granulosos y espinosos de la piel.
Síntomas
[editar]La enfermedad comienza con fiebre, malestar general y eritema, que progresa en unos días con la aparición de múltiples ampollas en cuello, axilas, tronco e ingles, que se rompen fácilmente con el contacto. En algunos casos el paciente puede presentar signo de Nikolski positivo. Entre 2 a 5 días después se inicia una fase de descamación, típicamente descrita en manos y pies.[1] La enfermedad de Ritter del recién nacido es una forma grave y severa de la misma infección.
Tratamiento
[editar]El tratamiento consiste en el manejo sintomático, además de antibioterapia en contra del estafilicoco, usualmente cloxacilina[1] (se debe realizar un examen bacteriológico para saber si la cepa de estafilicoco es meticilin resistente, véase SARM).
Referencias
[editar]- ↑ a b Podestá López, Loreto (2011). «Exantemas». En Arnoldo Quezada, ed. Pediatría Ambulatoria (2° edición). Mediterráneo. ISBN 9789562203234.