Nervio óptico
| Nervio óptico | ||
|---|---|---|
 Nervio óptico en cara posterior del ojo. | ||
 Vista inferior del encéfalo humano, con los nervios craneales etiquetados. (Óptico arriba a la derecha). | ||
| Latín | [TA]: nervus opticus | |
| TA | A15.2.04.024 | |
| Inervación | Sensitivo: visión | |
| Proveniente de | Retina | |
| Enlaces externos | ||
| Gray | pág.882 | |
El nervio óptico o II par craneal es un nervio sensitivo encargado de transmitir la información visual desde la retina hasta el cerebro.
Se origina en la capa de células ganglionares de la retina, siendo su origen aparente el ángulo anterior del quiasma óptico.
Recorrido y relaciones
Mide aproximadamente 4 cm de longitud, y se orienta en sentido anteroposterior.
Se describen en él cuatro segmentos:
- Primer segmento: intraocular. Los axones de las células ganglionares de la retina convergen en la papila óptica, desde allí el nervio perfora las capas superficiales del ojo (esclerótica y coroides) en un sitio llamado zona cribosa.
- Segundo segmento: intraorbitario. El nervio queda comprendido en un cono formado por los músculos rectos del ojo y se sumerge en la grasa retroocular. En el vértice de la órbita por el anillo fibroso que presta inserción a los músculos rectos (anillo de Zinn). En este segmento el nervio se relaciona por arriba con la arteria oftálmica y por fuera con el ganglio oftálmico.
- Tercer segmento: intracanalicular. El nervio atraviesa el foramen óptico acompañado por la arteria oftálmica. En este sitio, es frecuente la lesión del nervio por fracturas que comprometan la base del cráneo y el vértice de la órbita.
- Cuarto segmento: intracraneal. Mide 1 cm y está comprendido entre el foramen óptico y el quiasma óptico. En este segmento el nervio está situado sobre la tienda de la hipófisis y sobre el canal óptico del esfenoides.
Semiología
La exploración del II par craneal debe incluir maniobras que evalúen la agudeza visual, los campos visuales y la visión de color.[1] La agudeza visual suele explorarse con la gráfica de Snellen, la cual tiene dos tiras de colores, con las cuales se explora la visión del color. El examen del fondo de ojo debe ser parte de la exploración del nervio óptico.
El reflejo fotomotor o pupilar se explora iluminando cada ojo y se observa la contracción de la pupila. En el reflejo consensual, la iluminación de un ojo causa contracción de la pupila del ojo contralateral.[2] Estos reflejos permiten conocer la motilidad intrínseca del ojo, dado por la porción parasimpática del nervio motor ocular común (III par), mediado por el ganglio ciliar.
Referencias
- ↑ John Macleod, John F. Munro e Ian W. Campbell (2001). McCleod Exploracion Fisica (10ma edición). España: Elsevier. p. 197. ISBN 8481745499. Consultado el 17 de junio de 2009.
- ↑ Gillian Pocock; Christopher D Richards (2005). Fisiología Humana: La base de la Medicina (2da edición). España: Elsevier. p. 133. ISBN 8445814796. Consultado el 17 de junio de 2009.