Linfangioma

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Linfangioma
Clasificación y recursos externos
CIE-10 Q04.2
CIE-9 742.2
CIE-O M9170/0 (gen)
OMIM 236100
DiseasesDB 7665
PubMed Buscar en Medline mediante PubMed (en inglés)
eMedicine derm/866
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Los linfangiomas son pequeños quistes o tumores benignos muy infrecuentes que nacen del sistema linfático de la piel del cuello,[1] axila, mediastino y retroperitoneo. Tienden a aumentar de tamaño después del nacimiento y pueden invadir estructuras dentro del mediastino o los troncos nerviosos de la axila.[2]

Histología[editar]

Por lo general, presentan espacios cavernosos tapizados con células endoteliales y agregados linfoides. Desde el punto de vista histológico son benignos; por este motivo no es apropiado llamarle "cáncer". Son tres los subtipos histológicos del linfangioma. El capilar, compuesto de finas paredes capilares. El cavernoso—compuesto de espacios linfáticos dilatados y adventicia—y el quístico (compuesto de quistes delimitados por una capa de endotelio, de tamaños variables).[1]

Diagnóstico[editar]

Aunque su diagnóstico suele ser clínico, para su estudio se usan ultrasonido, ecografía Doppler, tomografía axial computarizada contrastada e imagen por resonancia magnética nuclear contrastada para definir la lesión y su extensión.[2]

Tratamiento[editar]

Su tratamiento depende de su tamaño y localización. La pubertad tiende a reducir los tumores e incluso a hacerlos desaparecer hasta en un 70% de los casos. Por lo tanto, lesiones pequeñas, sin crecimiento y que no comprometen la función de algún órgano, se dejan en observación. Para las lesiones mayores, la escisión quirúrgica sigue siendo el tratamiento más aceptado,[1] pero ésta tiene resultados variables, ya que los tumores tienden a reaparecer en un muy importante porcentaje de los casos.[2] Otras opciones no quirúrgicas han incluido soluciones esclerosantes y agentes embolizantes, con resultados más bien pobres. Hace unos años en Japón se desarrolló un medicamento que ha producido buenos resultados; se trata del OK432,[1] que se aplica intralesionalmente y reduce de forma importante estas tumoraciones, pero no funciona en todos los casos.[2] Actualmente es de uso corriente en Japón,Peru, Taiwan y Corea del Sur. Se considera experimental en el resto del mundo.

Referencias[editar]

  1. a b c d ALONSO, Juan et al. Eficacia del OK432 (picibanil) en un linfangioma cervical quístico del adulto: Caso clínico y revisión de la bibliografía (en español). Med. oral patol. oral cir. bucal (Ed.impr.) [online]. 2005, vol.10, n.4 [citado 2010-01-09], pp. 362-366. ISSN 1698-4447.
  2. a b c d Schwartz, Robert A; Geover Fernandez (noviembre de 2009). «Lymphangioma» (en inglés). Dermatology: Diseases of the Vessels. eMedicine.com. Consultado el 9 de enero de 2010.