Factor Rh
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El Factor Rh es una proteína integral de la membrana aglutinógena que está presente en todas las células. Un 85% de la población tiene en esa proteína una estructura dominante, que corresponde a una determinada secuencia de aminoácidos que en lenguaje común són denominados habitualmente Rh+.
Rh- es tener la misma proteína pero con modificaciones en ciertos aminoácidos que determinan diferencias significativas en la superficie de los glóbulos rojos, y hacen a los humanos Rh- disponer de anticuerpos (aglutininas) en el plasma que reaccionan con los glóbulos rojos Rh+.
La transfusión de sangre de un Rh+ a un Rh- que no tiene dicho aglutinógeno induce la formación de anticuerpos, que en sucesivas donaciones puede aglutinar la sangre (formar grumos). De ahí que en las donaciones de sangre y órganos se tenga en cuenta dicho factor. El factor Rh (Rhesus) fue descubierto por Karl Landsteiner y Wiener en 1940.
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[editar] Etimología
[editar] Herencia
Ejemplo de herencia del Factor Rh (son dos alelos, uno del padre y otro de la madre)
++ es positivo y +- es también positivo porque el gen + es dominante.
-- es negativo porque el gen - es recesivo.
| Padre | Madre | Hijos | Hijos | Hijos | |
|---|---|---|---|---|---|
| Caso 1 | ++ | ++ | ++ 99,9% | ||
| Caso 2 | ++ | +- | ++ 50% | +- 50% | |
| Caso 3 | +- | ++ | ++ 50% | +- 50% | |
| Caso 4 | ++ | -- | +- 99,9% | ||
| Caso 5 | -- | ++ | +- 99,9% | ||
| Caso 6 | +- | +- | ++ 25% | +- 50% | -- 25% |
| Caso 7 | +- | -- | +- 50% | -- 50% | |
| Caso 8 | -- | +- | +- 50% | -- 50% | |
| Caso 9 | -- | -- | -- 99,9% | ||
| Probabilidad Media | 25% | 50% | 25% |
[editar] Embarazo
En los embarazos, el análisis sanguíneo se concentra en los casos 4 y 7, con padre ++ o +- y madre -- si hijo +-. Para estos casos hay un tratamiento con globulina Rh. Es conveniente recordar que la madre normalmente no está sensibilizada en el primer embarazo, sino en el segundo o siguientes; a estos efectos se considera primer embarazo cualquiera anterior aunque no haya llegado a término. Asimismo las transfusiones de sangre incorrectas a la madre de grupos positivos, también producen sensibilización. Es muy importante el análisis sanguíneo de ambos padres para que el médico descarte la posibilidad de la enfermedad hemolítica del recién nacido o perinatal (eritroblastosis fetal).
Los donantes con Rh negativo pueden donar tanto a receptores negativos como a positivos, y los positivos solamente a los positivos. Ej: El grupo O- puede donar tanto al O- como al O+, de hecho puede donar a todos los grupos, es el donante universal. El grupo O+ a veces se le denomina donante positivo pues es compatible con todos los grupos sanguíneos positivos (O+, A+,B+ y AB+).
En el artículo grupo sanguíneo se desarrolla con detalle la herencia de los Grupos A, B, AB y O, y la tabla de donantes/receptores.
