Escala Glasgow

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La Escala de coma de Glasgow es una escala diseñada para evaluar el nivel de consciencia en los seres humanos. Fue creada en 1974 por Bryan Jennett y Graham Teasdale, miembros del Instituto de Ciencias Neurológicas de la Universidad de Glasgow, como una herramienta de valoración objetiva del estado de conciencia para las víctimas de traumatismo craneoencefálico.

Su precisión y relativa sencillez extendieron posteriormente su aplicación a otras patologías traumáticas y no traumáticas.

Descripción de la escala[editar]

La escala está compuesta por la valoración de tres parámetros: la apertura ocular, la respuesta verbal y la respuesta motora. La respuesta evidenciada para cada uno otorga un puntaje para el parámetro individual. El puntaje obtenido para cada uno de los tres se suma, con lo que se obtiene el puntaje total.

El valor más bajo que puede obtenerse es de 3 (1 + 1 + 1), y el más alto de 15 (4 + 5 + 6).

Apertura ocular

  • Espontánea: 4 puntos
  • A la voz: 3 puntos
  • Al dolor: 2 puntos
  • Sin apertura ocular: 1 punto

Respuesta verbal

  • Orientado: 5
  • Confusa: 4
  • Palabras inapropiadas/incongruentes: 3
  • Sonidos incomprensibles: 2
  • Sin respuesta verbal: 1

Respuesta motora

  • Obedece órdenes: 6
  • Localiza estímulos dolorosos: 5
  • Retira ante estímulos: dolorosos 4
  • Respuesta en flexión anormal: 3
  • Respuesta en extensión: 2
  • Sin respuesta motora: 1

Escala de Glasgow en pacientes pediátricos y lactantes (<1 año)

Escala de Glasgow en niños y lactantes
  • Respuesta en extensión: 2
  • Sin respuesta motora: 1

Escala de Glasgow en pacientes pediátricos y lactantes (<1 año)

Escala de Glasgow en niños y lactantes
  • A la voz: 3 puntos
  • Al dolor: 2 puntos
  • Sin apertura ocular: 1 punto

Respuesta verbal

  • Orientado: 5
  • Confusa: 4
  • Palabras inapropiadas/incongruentes: 3
  • Sonidos incomprensibles: 2
  • Sin respuesta verbal: 1

Respuesta motora

  • Obedece órdenes: 6
  • Localiza estímulos dolorosos: 5
  • Retira ante estímulos: dolorosos 4
  • Respuesta en flexión anormal: 3
  • Respuesta en extensión: 2
  • Sin respuesta motora: 1

Escala de Glasgow en pacientes pediátricos y lactantes (<1 año)

Escala de Glasgow en niños y lactantes

Interpretación[editar]

En el traumatismo craneoencefálico la puntuación obtenida es el elemento utilizado para definir la severidad del cuadro acorde a la clasificación de Gennarelli, y es útil para definir algunas de las conductas diagnósticas y terapéuticas durante el manejo inicial. Su aplicación en exploraciones repetidas permite realizar un seguimiento de las fluctuaciones del estado de conciencia, de gran utilidad en la fase temprana de tratamiento.

Véase también[editar]