Clasificación de Forrester

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La clasificación de Forrester, descrita en 1976[1]​ y basada en la evaluación hemodinámica de 200 pacientes con infarto agudo de miocardio IAM, asigna a los pacientes a 4 categorías (I, II, III y IV) correlacionan datos hemodinámicos y datos clínicos en los pacientes que sufren una insuficiencia cardiaca tras un infarto de miocardio. Estos datos hemodinámicos son los valores de la presión capilar pulmonar e índice cardíaco medidos con la implantación de catéter de Swan-Ganz.[2]​[3]​

Clasificación[editar]

Hay cuatro patrones según esta clasificación (ver tabla):

Clasificación de Forrester
Grado Presión capilar pulmonar Índice cardíaco Correlato clínico
I Normal Normal Normal
II Aumentada Normal Insuficiencia cardíaca
III Normal Disminuido Choque hipovolémico
IV Aumentada Disminuido Choque cardiogénico

Interpretación[editar]

Un aumento de la presión capilar pulmonar, supone que el ventrículo izquierdo no es capaz de bombear eficazmente la sangre, por lo tanto, la presión retrógada hacia los capilares pulmonares aumenta, y una disminución del índice cardíaco implica que el corazón bombea menos sangre por minuto al resto del organismo.

Para valorar la insuficiencia cardiaca postinfarto, se emplea con mayor frecuencia la clasificación de Killip y Kimball, que está basada en datos clínicos y no es invasiva.[4]​[5]​

Véase también[editar]

Referencias[editar]

  1. ↑ Forrester, James S.; Diamond, George; Chatterjee, Kanu; Swan, H. J. C. (9 de diciembre de 1976). «Medical Therapy of Acute Myocardial Infarction by Application of Hemodynamic Subsets». New England Journal of Medicine 295 (24): 1356-1362. ISSN 0028-4793. PMID 790191. doi:10.1056/NEJM197612092952406. Consultado el 17 de noviembre de 2021. 
  2. ↑ Forrester, JS; Diamond, G; Swan, HJ (febrero de 1977). «Correlative classification of clinical and hemodynamic function after acute myocardial infarction». The American Journal of Cardiology (en inglés) 39 (2): 137-145. PMID 835473. 
  3. ↑ Villar R, Meijde R, et all (2010). Galicia Clin 2010:71(1)31-36, ed. «Escalas en medicina interna;Cardiología». 
  4. ↑ Killip, Thomas; Kimball, John T. (1 de octubre de 1967). «Treatment of myocardial infarction in a coronary care unit: A Two year experience with 250 patients». American Journal of Cardiology (en inglés) 20 (4): 457-464. ISSN 0002-9149. PMID 6059183. doi:10.1016/0002-9149(67)90023-9. Consultado el 17 de noviembre de 2021. 
  5. ↑ «Table: Clasificación de Killip del infarto agudo de miocardio*». Manual MSD versión para profesionales. Consultado el 17 de noviembre de 2021. 

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