Diferencia entre revisiones de «Tolerancia cruzada»

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Heroinómanos

Los animales y los humanos que se han vuelto tolerantes a una droga a menudo se vuelven tolerantes también a las drogas que están relacionadas con la primera. A este fenómeno se llama tolerancia cruzada. Por ejemplo, los consumidores de heroína que son tolerantes a la heroína también tolerarían muchos otros opioides, incluida la metadona. Esto significa que se necesitarían cantidades mayores de estos otros opioides para producir analgesia o intoxicación de las que serían necesarias en un individuo no tolerante. De manera similar, un paciente tratado con altas dosis de metadona podría volverse tolerante a la heroína y a otros opiáceos, requiriendo dosis más altas para lograr la intoxicación. Esto sirve como una de las bases farmacológicas del tratamiento con metadona.[1]​ Lo mismo sucede con, por ejemplo, la morfina y otros antinociceptivos.[2]

Los fenómenos de tolerancia y tolerancia cruzada se pueden estudiar con la prueba de discriminación de drogas. Los animales (incluidos los humanos) podrían discriminar la presencia o ausencia de una droga; una vez aprendido, la droga podría servir como un estímulo discriminativo, lo que indica la disponibilidad o la no disponibilidad de refuerzo.[3]

Receptor opioide μ

Los nuevos descubrimientos en el área farmacológica permitirán que en el futuro existan nuevos fármacos que carezcan de tolerancia cruzada. Como ejemplo tenemos a los opioides, que con el paso del tiempo se han hecho estudios importantes en el área de los receptores. Un resultado importante de estos estudios fue el descubrimiento de que el gen del receptor opioide μ, Oprm1, se somete a un amplio corte y empalme alternativo en ratones, ratas y humanos. La identificación de las diferentes clases de variantes de ayuste del receptor opioide mu permite apuntar a una de las clases de variantes de corte y empalme para obtener analgésicos potentes que carezcan de tolerancia cruzada a la analgesia con morfina.[4]

Referencias

  1. Stolerman, Ian P. (2010). Encyclopedia of Psychopharmacology (PDF) (en inglés) (Online-Ausg. edición). Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag Berlin Heidelberg. p. 362. ISBN 978-3-540-68706-1. 
  2. Azhdari-Zarmehri, Hassan; Ghasemi, Elmira; Heidari-Oranjaghi, Nima; Sadegh, Mehdi (Febrero de 2018). «Analgesic tolerance induced by repeated morphine injections induces cross-tolerance to the analgesic effect of orexin-A in rats». NeuroReport 29 (3): 224-228. doi:10.1097/WNR.0000000000000964. 
  3. Porter, JH; Prus, AJ; Overton, DA (Abril de 2018). «Drug Discrimination: Historical Origins, Important Concepts, and Principles.». Current topics in behavioral neurosciences. doi:10.1007/7854_2018_40. 
  4. Pasternak, GW (Noviembre 2017). «Mu Opioid Pharmacology: 40 Years to the Promised Land.». Advances in pharmacology (San Diego, Calif.) 82: 261-291. doi:10.1016/bs.apha.2017.09.006.