Test de Bishop

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El test de de Bishop, también conocido como índice de Bishop, es una puntuación que valora el cuello uterino en el trabajo de parto y ayuda a predecir si será requerida inducción del parto.[1]​ También se ha utilizado para evaluar las probabilidades de parto prematuro espontáneo.[2]​ El test de Bishop fue desarrollado por el Dr. Edward Bishop y se publicó en agosto de 1964.[3][4]

Componentes[editar]

La puntuación total se logra mediante la evaluación de los siguientes cinco componentes en el examen vaginal:

  • Dilatación cervical
  • Borramiento cervical
  • Consistencia cervical
  • Posición cervical
  • Encajamiento fetal

El test de Bishop gradúa a las pacientes que tendrán más probabilidades de lograr una inducción exitosa. La duración del trabajo está inversamente correlacionado con el test de Bishop; una puntuación que supera los 8 describe el paciente más probabilidades de lograr un parto vaginal exitoso. Una puntuación menor de 6 por lo general requieren que se utilice un método de la maduración cervical antes que otros métodos.

El test[editar]

Test de Bishop[5]
0 1 2 3
Dilatación 0 1-2 cm 3-4 cm >5 cm
Borramiento 0-30% 40-50% 60-70% 80-100%
Consistencia Firme Interm Blanda
Posición Posterior Media Anterior
Encajamiento Libre Insinuado 1.er plano 2.º plano

Cada componente se le asigna una puntuación de 0 a 2 o 0 a 3. La puntuación más alta posible es 13.

Interpretación[editar]

Una puntuación de 6 o menos sugiere que es poco probable que el trabajo de parto pueda empezar sin inducción. Una puntuación de 9 o más indica que el trabajo de parto probablemente comenzará de forma espontánea.[6]

La puntuación de un Bishop baja indica que la inducción es poco probable que tenga éxito.[7]​ Algunas fuentes indican que sólo una puntuación de 8 o mayor es fiable de predicción de una inducción exitosa..

Test de Bishop modificado[editar]

Según el sistema de puntuación cervical pre-inducción de la Bishop Modificado, ha sido eficientemente sustituido por la longitud cervical en cm, con puntuaciones de la siguiente manera: 0 para > 3 cm, 1 para > 2 cm, 2 para > 1 cm y 3 para> 0 cm .[8]

Otra modificación de la puntuación del Bishop son los modificadores. Se suman o restan puntos de acuerdo a las circunstancias especiales de la siguiente manera:

  • Se añade un punto por:
  1. Existencia de preeclampsia
  2. Cada parto vaginal anterior
  • Se resta un punto por:
  1. Embarazo postérmino
  2. La nuliparidad (no hay partos vaginales anteriores)
  3. Rotura prematura de membranas, parto prematuro.

Referencias[editar]

  1. Bishop, Edward H. (August 1964). «Pelvic Scoring for Elective Induction». Obstetrics & Gynecology 24 (2): 266-268. PMID 14199536. 
  2. Newman RB; Goldenberg RL; Iams JD et al. (September 2008). «Preterm Prediction Study: Comparison of the Cervical Score and Bishop Score for Prediction of Spontaneous Preterm Delivery». Obstet Gynecol 112 (3): 508-15. PMC 2728002. PMID 18757646. doi:10.1097/AOG.0b013e3181842087. 
  3. Bishop, Edward H. (August 1964). «Pelvic Scoring for Elective Induction». Obstetrics & Gynecology 24 (2): 266-268. PMID 14199536. 
  4. «AGOS-Edward H. Bishop». Archivado desde el original el 24 de junio de 2015. Consultado el 6 de febrero de 2016. 
  5. Bishop EH. 1964. Pelvic scoring for elective induction. Obstetrics and Gynecology 24:266. PMID 14199536
  6. Tenore J (2003). «Methods for cervical ripening and induction of labor». Am Fam Physician 67 (10): 2123-8. PMID 12776961. 
  7. Cat.
  8. Dutta DC.