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== Mecanismo ==
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La piridostigmina inhibe la enzima [[acetilcolinesterasa]] en el espacio intersináptico por inhibición competitiva. Ello trae como resultado un retrazo en la [[hidrólisis]] del [[neurotransmisor]] [[acetilcolina]].

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== Usos clínicos ==
== Usos clínicos ==

Revisión del 08:47 16 abr 2009

Piridostigmina
Nombre (IUPAC) sistemático
3-[(dimetilcarbamoil)oxi]-1-metilpiridinium
Identificadores
Número CAS 155-97-5
Código ATC N07AA02
PubChem 4991
DrugBank APRD00380
Datos químicos
Fórmula C9H13N2O2 
Peso mol. 181.212 g/mol
Farmacocinética
Biodisponibilidad 7.6 +/- 2.4%
Vida media 1.78 +/- 0.24 horas
Excreción Renal
Datos clínicos
Cat. embarazo C (AU) No hay estudios en humanos. El fármaco solo debe utilizarse cuando los beneficios potenciales justifican los posibles riesgos para el feto. Queda a criterio del médico tratante. (EUA)
Estado legal POM (UK) ? (EUA)
Vías de adm. oral, intravenoso

La piridostigmina es un parasimpaticomimético por medio de la inhibición reversible de la colinesterasa, una enzima que se encuentra a nivel sináptico. Es una amina cuaternaria que se absorbe mal en el tracto gastrointestinal y no cruza la barrera hematoencefálica, exceptuando quizás en situaciones de estrés.[1]​ Las marcas comerciales en las que viene la piridostigmina incluyen Mestinon®[2]​ y Regonol®.

Mecanismo

La piridostigmina inhibe la enzima acetilcolinesterasa en el espacio intersináptico por inhibición competitiva. Ello trae como resultado un retrazo en la hidrólisis del neurotransmisor acetilcolina.

Usos clínicos

La piridostigmina se usa para el tratamiento de debilidad muscular en personas con miastenia gravis[2]​ y para combatir los efectos de la toxicidad por droga de tipo curariforme. El bromuro de piridostigmina se ha usado en círculos militares para contrarestar los efectos del agente nervioso Somán y aumentar la probabilidad de sobrevivir un ataque con este agente. En esta última función se ha usado en particular durante la primera Guerra del Golfo.

La piridostigmina se usa ahora para el tratamiento de la hipotensión ortostática.[3]

Efectos secundarios

La piridostigmina puede provocar malestar estomacal, por lo que se recomienda tomarla con alimentos o leche. Puede también causar diarrea, vómitos, salivación excesiva, estado de ansiedad y sensación de pánico y urticaria, entre otros síntomas.[2]

Referencias

  1. Gulf War Syndrome: More Complex Than Middle East Politics. JWatch Psychiatry 1997;1997:15-15.
  2. a b c MedlinePlus (enero 2003). Piridostigmina (en español). Último acceso 11 de abril, 2008.
  3. Gales BJ, Gales MA. (2007). «Pyridostigmine in the treatment of orthostatic intolerance». Ann Pharmacother. 41 (2): 314-8. PMID 17284509. 

Bibliografía

  1. Brenner, G. M. (2000). Pharmacology. Philadelphia, PA: W.B. Saunders Company. ISBN 0-7216-7757-6
  2. Canadian Pharmacists Association (2000). Compendium of Pharmaceuticals and Specialties (25th ed.). Toronto, ON: Webcom. ISBN 0-919115-76-4
  3. Neal, M.J. (2002). Medical Pharmacology at a Glance (5th ed.). London, England: Blackwell Publishing. ISBN 1-4051-3360-0