Janus quinasa 2 (JAK2)

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Es un gen que elabora una proteína llamada JAK2, que envía señales a las células que promueven la multiplicación celular. Esta proteína ayuda a controlar el número de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas que se producen en la médula ósea. En algunas afecciones sanguíneas se han encontrado mutaciones (cambios) del gen JAK como en la policitemia vera, trombocitosis esencial y mielofibrosis primaria. Estos cambios pueden hacer que el cuerpo elabore demasiadas células sanguíneas.

VÍA DE SEÑALIZACIÓN DE JAK2/STAT[editar]

Desde hace mucho tiempo la familia JAK dejó de ser “otra quinasa más” (Just Another Kinase) y actualmente es considerada un componente importante de las subunidades receptoras de citoquinas y de activación de enzimas así como el paso inicial en la cascada de señalización requerida para el desarrollo embrionario, crecimiento tisular, desarrollo y diferenciación hematopoyética, inmunidad innata y adaptativa, crecimiento celular, señalización anti-apoptótica, así como en la respuesta inflamatoria [1][2]​.

Esta vía proporciona un mecanismo importante por el cual factores extracelulares influyen en la expresión de los genes de control. Además, es un paradigma de cómo las células identifican los cambios en el microambiente externo e interpretan estas señales para regular el crecimiento y diferenciación celular. Las mutaciones y polimorfismos son funcionalmente relevantes en una amplia cantidad de enfermedades humanas especialmente neoplásicas y dentro de ellos las de origen hematológico[3]​.

Se han identificado 4 quinasas, JAK-1, JAK-2, JAK-3 y Tyk.2. Las Janus quinasas tienen una estructura molecular formada por cuatro dominios que se distribuyen cada uno de forma adyacente al siguiente según el orden [4]​. Dominio FERM: localizado en el extremo amino terminal. Interviene en la unión de la proteína con las membranas (300 aminoácidos,). Dominio SH2: Se une a los péptidos que contienen fosfotirosina mediante puentes de hidrógeno. Se denomina SH por su homología 2 con Src (100 aminoácidos). Dominio pseudoquinasa: es catalíticamente inactivo y está implicado en la regulación de la actividad de JAKs [5]​. Su actividad bioquímica aún no ha sido claramente determinada. Dominio quinasa: única región de la proteína con actividad enzimática conocida. Localizada en el extremo carboxilo terminal. Su secuencia de aminoácidos y lo que se conoce de sus propiedades bioquímicas hace pensar que se comporta como una tirosina quinasa (Figura 1).

Por medio de la unión a un receptor transmembrana, dos o más receptores asociados a JAKs son colocados en proximidad a través de la oligomerización del receptor para permitir la autofosforilación o la transfosforilación por la JAK opuesta. Una vez activado, JAK fosforila el residuo tirosina en la región citoplasmática del receptor para crear un sitio de anclaje, el cual tendrá doble acción: como módulo de señalización citoplasmático y como factor de transcripción [6][7]​.

La unión receptor-ligando inicia una cascada de reacciones que culminan en la transcripción de la expresión de genes inducibles por citoquinas. Dentro de las citoquinas que actúan a través de esta vía se encuentran: IL- 5, IL-3 IL-7, IL-6, GM-CSF, IFNα, IFNg, entre otras. Además, por intermedio de su interacción con otras moléculas como MAP quinasa y PI3 quinasa, la vías de señalización de JAK pueden mediar también funciones, tales como respuesta inmunológica [8]​, apoptosis[9]​ , e implantación embrionaria[10]​, entre otras (Figura 2).

Algunas mutaciones somáticas llevan a procesos oncogénicos que promueven la detención de la diferenciación o pueden contribuir a la leucemogénesis al alterar una amplio rango de procesos celulares (ciclo celular, regulación epigenética y apoptosis), lo cual lleva a la activación constitutiva de vías cruciales asociadas con la patogénesis de la LAL [11]​. En años recientes, estudios con secuenciación masiva en LAL-B y T en niños y adultos han revelado un espectro de mutaciones somáticas en muchos genes involucrados en las vías de señalización canónicas y no canónicas, tales como regulación transcripcional, diferenciación linfoide y desarrollo, TP53 y JAK/STAT entre otros [12][13][14][15]

Figura 2. Vía de señalización JAK-STAT (Tomado de RONCERO SÁNCHEZ, 2015).

JAK2 estructura y papel en la LAL-B[editar]

El gen JAK2 (gen Janus Kinasa 2), fue descubierto inicialmente por un grupo de investigadores en Francia, en el año 2005, codifica una proteína, también llamada JAK2 con actividad tirosina quinasa, proteína que desempeña un importante papel en el crecimiento celular. Como miembro de la familia de Janus quinasa, JAK2 juega un papel importante en la transducción de señales de muchos receptores de citoquinas (ej. receptor de citoquinas hematopoyéticas) [16][17]​. La estimulación por las citoquinas, lleva a la autofosforilación y activación de JAK2, lo que a su vez a la activación de STAT5. Esto produce la proliferación y diferenciación de las células hematopoyéticas [18][19]​. 

En la LAL-B se han reportado mutaciones en genes de la familia JAK en una frecuencia entre el 4 a 9 % (24). Particularmente, las mutaciones en el gen JAK1 se han descrito en un 1%, en JAK2 entre un 2.5 a 5% y en JAK3 en un 1% (25), (26). Estas mutaciones ocasionan la activación constitutiva de la vía JAK–STAT. Se ha observado que las mutaciones en JAK2 son factores de mal pronóstico independientes de la presencia de mutaciones en TP53 concomitantes (21). Igualmente, las mutaciones de JAK2 se asocian con sobreexpresión del gen CRLF2 (27), (28).

Las mutaciones de genes JAK son comúnmente identificadas dentro del dominio pseudoquinasa más que en el dominio quinasa, éstas son principalmente de tipo missense(21). Particularmente, la mutación missense en la posición R683 es común en el gen JAK2 y se reconoce como un biomarcador para la LAL-B  (21), (29), (30), (31), (32).

En relación a subtipos genéticos, las mutaciones en JAK1 son comunes en LAL-B de alto riesgo, mientras que las mutaciones en JAK2 son muy frecuentes en LAL-B de alto riesgo (32), (33) y en LAL-B ligada con síndrome de Down (30). Los pacientes con LAL Ph-like muestran una alta incidencia de anormalidades en la señalización de citoquinas. Así mismo, las mutaciones de genes JAK  y rearreglos en el gen CRFL2-r son frecuentes en el subtipo LAL Ph-like (34).

  1. Kiu, Hiu; Nicholson, Sandra E. (20 de febrero de 2012). «Biology and significance of the JAK/STAT signalling pathways». Growth Factors 30 (2): 88-106. ISSN 0897-7194. doi:10.3109/08977194.2012.660936. 
  2. Montaño, Adrián; Forero-Castro, Maribel; Marchena-Mendoza, Darnel; Benito, Rocío; Hernández-Rivas, Jesús (7 de abril de 2018). «New Challenges in Targeting Signaling Pathways in Acute Lymphoblastic Leukemia by NGS Approaches: An Update». Cancers 10 (4): 110. ISSN 2072-6694. doi:10.3390/cancers10040110. 
  3. O'Shea, John J.; Schwartz, Daniella M.; Villarino, Alejandro V.; Gadina, Massimo; McInnes, Iain B.; Laurence, Arian (14 de enero de 2015). «The JAK-STAT Pathway: Impact on Human Disease and Therapeutic Intervention». Annual Review of Medicine (en inglés) 66 (1): 311-328. ISSN 0066-4219. PMC PMC5634336 |pmc= incorrecto (ayuda). PMID 25587654. doi:10.1146/annurev-med-051113-024537. Consultado el 9 de junio de 2018. 
  4. Roncero, A M; López-Nieva, P; Cobos-Fernández, M A; Villa-Morales, M; González-Sánchez, L; López-Lorenzo, J L; Llamas, P; Ayuso, C et al. (28 de julio de 2015). «Contribution of JAK2 mutations to T-cell lymphoblastic lymphoma development». Leukemia 30 (1): 94-103. ISSN 0887-6924. doi:10.1038/leu.2015.202. 
  5. Silvennoinen, Olli; Ungureanu, Daniela; Niranjan, Yashavanthi; Hammaren, Henrik; Bandaranayake, Rajintha; Hubbard, Stevan R. (1 de agosto de 2013). «New insights into the structure and function of the pseudokinase domain in JAK2». Biochemical Society Transactions (en inglés) 41 (4): 1002-1007. ISSN 0300-5127. PMID 23863170. doi:10.1042/BST20130005. Consultado el 9 de junio de 2018. 
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