Discusión:Escala de Norton

APORTACÓN: Janet Falcón Martinez,Guadalupe Baltazar Jiménez El articulo de alguna manera es bueno ya que nos menciona cuales son los factores de riesgo que se valoran para prevenir las ulceras por presión, sin embargo, desde nuestro punto de vista seria bueno agregar las acciones de enfermería que se deben realizar según sea el puntaje de la valoración. ESTADIO I Aparece Eritema (enrojecimiento), lesión a nivel de Epidermis y Dermis ESTADIO II Aparecen Ampollas y Edemas, lesión a nivel de la Hipodermis ESTADIO III Aparece la Escara debido a la necrosis. Color amarillento/azulado/negruzco. Afecta al Músculo ESTADIO IV Extensión de la Necrosis, aparecen Infecciones y Secreciones. Afecta al Hueso PREVENCIÓN CUIDADOS DE LA PIEL Mantener siempre la piel limpia y seca. Durante la higiene, en el secado de la misma, poner especial atención entre los dedos y los pliegues cutáneos. CONTROL DE LA HUMEDAD El exceso de humedad debido a la incontinencia urinario y/o fecal es muy perjudicial: utilizar sondas vesicales, colectores de orina, pañales absorbentes u otros dispositivos. MANEJO DE LA PRESIÓN - Realizar movilizaciones cambios posturales periódicos - Uso de superficies de apoyo acordes al riesgo y estado del paciente: colchones de silicona, colchones viscoelásticos, colchones de aire de presión alterna, etc. Higiene de la piel, masajes, hidratación, cambios posturales cada 2/3 horas, eliminar puntos de presión mediante almohadas u otros dispositivos y una nutrición rica en proteínas y vitaminas Para curar la úlcera... 1º DESBRIDAR: Eliminación del tejido necrótico 2º LIMPIEZA: Mediante chorro de suero 3º ANTIBIÓTICO TÓPICO: Aplicación de antibiótico de amplio espectro, para prevenir infecciones si no las hubiese, en el caso de que la infección permanezca, hacer cultivo y administrar el antibiótico específico(por indicación medica) 4º MEDICAMENTOS Y PARCHES: Que ayudan a aislar y cicatrizar más rapido.