Úlcera rectal solitaria
La úlcera rectal solitaria es una enfermedad benigna, poco frecuente, que consiste en la aparición de una o más úlceras en el recto y que se diagnóstica mediante la combinación de síntomas clínicos, endoscopía e histología.
Historia[editar]
Fue descrita por primera vez por Curveihier en 1829. El término "úlcera rectal solitaria” fue utilizado por Lloyd-Davis en la década de 1930. Desde 1969 la entidad se hizo más conocida después de la publicación de 68 casos por Madigan y colaboradores.[1]
Síntomas[editar]
- Estreñimiento
- Rectorragia
- Eliminación de mucosidades en las deposiciones
- Dolor rectal
- Esfuerzo excesivo durante la defecación
Causas[editar]
Puede estar asociada a una falta de coordinación de los músculos del piso pélvico durante la defecación y/o episodios de isquemia de la zona También puede ser secundaria a intentos manuales de extraer las heces impactadas o a un prolapso rectal.
Diagnóstico[editar]
El diagnóstico se hace habitualmente a través de una rectoscopia como parte de un estudio rectocolonoscópico. Si se detecta la lesión es conveniente realizar una biopsia de la zona.
Tratamiento[editar]
Cambio de hábito alimentario aumentando el consumo de fibras. Puede ser necesaria una reeducación del esfuerzo defecatorio. En casos más severos puede ser necesario el uso de medicamentos tópicos a través de enemas de sulfasalazina y onabotulinumtoxina. Si está asociada a un prolapso rectal su tratamiento está asociado al de esta entidad, realizándose una cirugía de rectopexia en caso necesario[2]
Referencias[editar]
- ↑ Qing-Chao Zhu, Rong-Rong Shen (2014). «Solitary rectal ulcer syndrome: Clinical features, pathophysiology, diagnosis and treatment strategies». Consultado el 3 de abril de 2019.
- ↑ Mayo Clínic (enero de 2019). «Tratamiento del Sindrome de úlcera rectal solitaria».
