Instituciones de Salud Previsional

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Las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE) son creadas para otorgar servicios de financiamientos, beneficios y seguros en materia de salud. Estas son un sistema privado de seguros de salud creado en Chile en 1981.

Según el Artículo del DFL N° 69 42 de ISAPRES, estas «... tendrán por objeto exclusivo el financiamiento de las prestaciones y beneficios de salud, así como las actividades que sean afines o complementarias de ese fin, las que en ningún caso podrán implicar la ejecución de dichas prestaciones y beneficios ni participar en la administración de prestadores». Se distingue dos tipos de ISAPRE: abierta (la afiliación y planes de salud son de oferta pública) y cerrada (prestaciones a trabajadores de una determinada empresa o institución).

Las ISAPRE son supervisadas, desde el 1 de enero del 2005, por la Superintendencia de Salud. Anteriormente lo eran por FONASA (Fondo Nacional de Salud 1981-1990) y la Superintendencia de Isapres (1990-2004), de la cual se forma la actual Superintendencia de Salud.

Historia[editar]

Las ISAPREs nacen con el DFL N°3 del Ministerio de Salud, de marzo de 1981, su puesta en marcha fue el año 1983. Que crea las Instituciones de Salud Previsional y faculta a los trabajadores, pensionados (que ganen más de $255.000) y personas en general, a depositar sus cotizaciones obligatorias (7% de su remuneración imponible) en organismos privados en base a un esquema de seguros, en que las personas cotizan periódicamente para cubrir el financiamiento de sus gastos de salud. El 28 de agosto de 2011, el presidente Sebastián Piñera promulgó la ley que reduce y elimina la cotización de 7% en salud de los jubilados, lo que hizo fue que a partir de noviembre de 2011, todos los pensionados que tengan pensiones inferiores a 255 mil pesos quedarían exentos de pagar la cotización del 7%, la que paso a ser financiada por el estado, por lo cual el beneficio cubre cerca de 700 mil personas que reciben pensiones inferiores a los 255 mil pesos. Sin embargo, quienes reciban una renta entre $255 mil y $286 mil tienen una rebaja en el pago de salud de un 7% a un 5%, que se hizo efectiva dentro del año 2012.[1]

Estadísticas de las ISAPRES[editar]

La estimación de afiliados de ISAPRE con respecto a la población nacional (según datos FONASA) alcanza al 2006 un 16,3% (2.684.554) de beneficiarios. El nivel más alto de afiliación en las ISAPRE se alcanzó en 1997 con un 26,1% (3.882.572).

Año Seguro público (FONASA)  % participación FONASA Seguro privado (ISAPRE)  % participación ISAPRE Otros  % participación Otros Población (proyección INE)
1990 9.729.020 73,1 2.108.308 15,9 1.463.068 11,0 13.300.396
1995 8.637.022 59,6 3.763.649 26,0 2.094.551 14,4 14.495.222
2000 10.157.686 65,6 3.092.195 20,0 2.234.851 14,4 15.484.732
2005 11.120.094 68,0 2.660.338 16,3 2.569.549 15,7 16.349.981
2006 11.479.384 69,5 2.684.554 16,3 2.351.436 14,2 16.515.374

Notas a tabla: considera beneficiarios de enero a diciembre de cada año. Otros se refiere a personas particulares y miembros de la Fuerzas Armadas y Carabineros. Proyección INE 1990-2050 llevados a diciembre de cada año. Fuente: Estadísticas FONASA

En cuanto al total de ISAPREs su mayor número se alcanza en 1993 con 36 en total (22 abiertas y 14 cerradas).

Año ISAPRE abierta ISAPRE cerrada Total
1981 6 0 6
1985 10 7 17
1990 21 13 34
1995 21 13 34
2000 15 8 23
2005 8 7 15

Fuente: Superintendencia de Salud

Desarrollo y hechos[editar]

Entre 1996 y 1999 recibían un subsidio estatal del 2% (del sueldo imponible) por cada cotizante afiliado. En el 2002 se retiro la entrega del subsidio maternal por las ISAPRE, debido a discriminaciones en su otorgamiento por estas y la restricción de los planes de salud para mujeres en edad fértil. El Estado desde dicho año asume la entrega del subsidio maternal.

  • 1984: 21 de agosto, se forma la Asociación de Isapres de Chile.
  • 1995: A la fecha existen 17 Isapres que concentran el 5% de la población de Chile.
  • 1987: Se funda la Federación de Seguridad Privada (FIS).
  • 2000: Junio, comienza a operar el sistema de autorización y pago electrónico mediante lectores ópticos. Además las Isapres ponen en marcha el CAEC (Cobertura Adicional de Enfermedades Catastróficas).

Enlaces externos[editar]

Referencias[editar]

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