Drogodependencia

La drogodependencia es una patología causada por el uso frecuente de drogas.

Criterios diagnósticos

El DSM-IV-TR (2002) "El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales "refiere que para poder ser diagnosticada como tal, la dependencia a sustancias ha de conllevar un patrón desadaptivo de consumo que conlleva malestar o deterioro (físico, psicológico o social) y junto al que han de darse, al menos, tres de los siguientes criterios en algún momento de un período continuado de 12 meses:

• Tolerancia.
• Abstinencia.
• La sustancia es consumida en cantidades mayores o durante más tiempo de lo que se pretendía en un principio.
• Existe un deseo persistente o esfuerzos infructuosos de interrumpir el consumo o de controlarlo.
• Se emplea mucho tiempo en actividades relacionadas con la obtención de la sustancia, consumo o recuperación de sus efectos.
• Se da una importante reducción de las actividades cotidianas del sujeto debido a la ingesta de la sustancia.
• Se continúa consumiendo la sustancia a pesar de tener conciencia de sus potenciales riesgos.

El CIE-10 (Organización Mundial de la Salud, 2005) refiere que para poder hablar de dependencia han de presentarse tres o más de los siguientes criterios en un periodo de 12 meses:

• Fuerte deseo de consumir la sustancia (Craving).
• Dificultades para controlar dicho consumo.
• Síndrome de abstinencia al interrumpir o reducir el consumo.
• Tolerancia.
• Abandono progresivo de intereses ajenos al consumo de la sustancia. Inversión cada vez mayor de tiempo en actividades relacionadas con la obtención de la sustancia o con la recuperación de sus efectos.
• Persistencia en el uso de la sustancia a pesar de percibir de forma clara sus efectos perjudiciales.

Los anteriores criterios hacen referencia tanto a aspectos relacionados con la dependencia física como con la psicológica.

Circuitos neurales implicados en la dependencia

• Área tegmental ventral.
• Núcleo accumbens.

Aspectos relacionados con la drogodependencia

Así, como veíamos, es necesario diferenciar entre diferentes elementos que entran a formar parte del proceso de la drogodependencia:

• Intoxicación: Hace referencia a los cambios fisiológicos, psicológicos o comportamentales provocados por el consumo de una sustancia.
• Tolerancia: Necesidad de aumentar la dosis de la sustancia para conseguir los efectos que antes se conseguían a dosis inferiores o bien disminución de los efectos producidos por la sustancia al utilizarla de forma frecuente. No implica, necesariamente, dependencia.
• Síndrome de abstinencia: Conjunto de reacciones físicas o corporales que ocurren cuando una persona dependiente de una sustancia deja de consumirla o reduce su consumo.

Dependencia psicológica

La dependencia psicológica consiste en la necesidad de consumir alguna sustancia psicoactiva por placer o para evitar un malestar anímico. Las drogas que provocan ésta clase de dependencia realizan su efecto a partir de la activación de los circuitos cerebrales involucrados en el placer, también llamado circuito de recompensa. Existen diferentes opiniones acerca del nivel de adicción o dependencia psicológica que puede producir cada droga en particular.

	Dependencia Psicológica	Placer
Heroína	3·0	3·0
Cocaína	2·8	3·0
Tabaco	2·6	2·3
metadona	2·3	1·8
Barbitúricos	2·2	2·0
Benzodiacepinas	2·1	1·7
Anfetaminas	1·9	2·0
Alcohol	1·9	2·3
ketamina	1·7	1·9
4-MTA	1·7	1·0
Cannabis	1·7	1·9
Buprenorfina	1·5	2·0
Metilfenidato	1·3	1·4
Solventes	1·2	1·7
Khat	1·2	1·6
Éxtasis	1·2	1·5
LSD	1·1	2·2
GHB	1·1	1·4
Anabólicos	0·8	1·1
Popper	0·7	1·6

Esta tabla en particular es producto de encuestar a diferentes psiquiatras y asignar un determinado puntaje al nivel de dependencia psicológica. Además se puede contrastar la capacidad adictiva comparada con un índice subjetivo acerca del placer que produce cada droga.[1]

El deporte en la lucha contra la droga

El deporte puede ser una gran herramienta para luchar contra el consumo de drogas, esto por distintos motivos:

• Muchas personas consumen drogas para mejorar su capacidad de socialización, el deporte es uno de los mejores métodos para unir a distintas personas y mejorar así la capacidad de socialización de cada persona.
• El deporte concurre a incrementar la autoestima de uno mismo a través del continuo reto personal a mejorarse, eliminando así el factor de consumición de drogas por depresión;
• Los momentos de ocio son en los que hay más consumo de drogas. Colocándose en este mismo tiempo el deporte 'robaría' así horas al ocio del individuo distrayéndole.
• El deporte, en cuanto actividad física intensa, facilita la producción de endorfinas, neuroproteínas que donan al cuerpo y al cerebro una sensación de bienestar, compensando la tristeza debida a la falta de consumo de sustancias estupefacientes.

Los motivos son muchos, es por eso que el deporte es una de las herramientas más poderosas para facilitar la vida a quien ha dejado y quien quiere dejar las drogas.

Referencias

• American Psychiatric Association (2002). DSM-IV-TR. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Barcelona: Masson. ISBN 978-84-458-1087-3. 
• Organización Mundial de la Salud (2005). Neurociencia del consumo y dependencia de sustancias psicoactivas. Washington: OMS. ISBN 92-75-32579-0. 

Enlaces externos

• Plan Nacional Español sobre Drogas
• Observatorio Europeo de las Drogas y Toxicomanías
• Asociación Española de Estudio en Drogodependencias
• Biblioteca virtual PNSD
• Beneficios de implementar prueba de drogas.