Síndrome de Löfgren
El síndrome de Löfgren es un tipo de sarcoidosis aguda[1] caracterizada por la presencia de linfoadenopatías hiliares, fiebre y artritis.[2] No tiene secuelas el 95% de los casos.[3] Es más frecuente en mujeres que en hombres, asociandose principalmente a personas de ascendencia escandinava, irlandesa, africanos y puertorriqueños. Tiene una mayor incidencia en personas entre 30 y 40 años.[4] Fue descrita inicialmente en 1953[5] por Sven Halvar Löfgren, médico Sueco.[6] Algunos han definido que la condición está imprecisamente definida.[7]
Causas
[editar]La formación de granulomas está asociada a la exposición de determinados antígenos microbianos y tipos de material particulado orgánico e inorgánico.[4]
Diagnóstico
[editar]La tríada resulta altamente específica para el diagnóstico de sarcoidosis. En este tipo de situaciones la biopsia se podría incluso omitir [cita requerida]. Su diagnóstico es difícil por la existencia de otras condiciones con características clínicas similares. No existen estudios específicos para su diagnóstico, pero hay pruebas para monitorear su actividad y excluir otras posibles causas.[4] Para un diagnóstico lo más específico posible se requiere una biopsia de los granulomas no caseificantes típicos en algún órgano afectado y una radiología.[3]
Tratamiento
[editar]El manejo inicial consiste en el uso de AINES, pudiendo requerir terapia antiinflamatoria más potente con corticoesteroides. Si es solamente cutánea, se utilizan esteroides y tacrolimús tópicos. Con hipercalciuria, se usan esteroides y antimaláricos. A mayor afección, se usan medicamentos inmunomoduladores, inmunosupresores o fármacos biológicos antifactor de necrosis tumoral.[4]
Referencias
[editar]- ↑ Ohta H; Tazawa R; Nakamura A et al. (2006). «Acute-onset sarcoidosis with erythema nodosum and polyarthralgia (Lofgren's syndrome) in Japan: a case report and a review of the literature». Intern. Med. 45 (9): 659-662. PMID 16755100. doi:10.2169/internalmedicine.45.1452. Archivado desde el original el 12 de julio de 2018. Consultado el 10 de junio de 2009.
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- ↑ a b Villanueva Gimeno, M. M.; Kurnat, Y.; Vázquez Rodríguez, J.; Gracia Sánchez, M. P.; Galindo Esteban, M. C. (1 de mayo de 2009). «Síndrome de Löfgren. A propósito de un caso». Medicina de Familia. SEMERGEN 35 (5): 249-251. ISSN 1138-3593. doi:10.1016/S1138-3593(09)71369-3. Consultado el 26 de mayo de 2021.
- ↑ a b c d Montoya Castillo, Mariana; Herrera Uribe, Sebastián; Berlinghieri Pérez, Juan David (1 de abril de 2018). «El síndrome de Löfgren como presentación aguda de la sarcoidosis». Revista Colombiana de Reumatología 25 (2): 126-131. ISSN 0121-8123. doi:10.1016/j.rcreu.2017.04.005. Consultado el 26 de mayo de 2021.
- ↑ Löfgren S (1953). «Primary pulmonary sarcoidosis. I. Early signs and symptoms». Acta Med Scand 145 (6): 424-431. PMID 13079656. doi:10.1111/j.0954-6820.1953.tb07039.x.
- ↑ Sven Halvar Löfgren biography
- ↑ «Sex-specific manifestations of Löfgren's syndrome». Am. J. Respir. Crit. Care Med. 175 (1): 40-44. January 2007. PMC 1899259. PMID 17023727. doi:10.1164/rccm.200608-1197OC. Parámetro desconocido
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